Джессіка Фогельсанг, DVM
Деякі тригери змушують нас ветеринарів починати думати про надмірну швидкість під час іспитів на домашніх тварин. Здавалося б, невинне запитання, типу "Як у вас апетит?" Ви пили більше чи менше, ніж зазвичай? " це може бути важливим ключем у нашому пошуку відповідей. Наприклад, собака чи кішка, які раптом починають пити і мочитися на тонну більше, ніж зазвичай, дають нам великий натяк на те, що в його організмі щось не так, і з кількох можливих причин, власники, здається, страх найбільше.
Як одне з найпоширеніших станів здоров’я серед собак та котів середнього віку, діагноз цукровий діабет є страшним для власників. І це правда, як правило, діабет - це стан протягом усього життя, що вимагає пильності з боку власників, щоб контролювати його. Але це також призводить до хороших новин: у багатьох випадках це можна контролювати, і домашні тварини з діабетом часто продовжують вести довге і щасливе життя.
Що таке діабет у котів і собак?
Цукровий діабет може стосуватися двох не пов’язаних між собою станів у ветеринарній медицині: цукровий діабет (цукровий діабет) та менш поширений нецукровий діабет (водний діабет). Оскільки нецукровий діабет є набагато рідшим захворюванням із абсолютно різними причинами та методами лікування, ця стаття зосереджується на найпоширенішому типі діабету: цукровому діабеті.
Підшлункова залоза є важливим органом; Тут мешкають бета-клітини, що виробляють інсулін. Інсулін - це гормон, який допомагає глюкозі (цукру) з крові проникати в клітини організму і використовуватись як джерело енергії. Цукровий діабет - це стан, спричинений втратою або порушенням функції бета-клітин підшлункової залози. У деяких випадках підшлункова залоза повністю втрачає здатність виробляти інсулін - ослаблення інсуліну, що також називається діабетом 1 типу, і тварина залежить від зовнішнього введення гормону. В інших випадках вихованець може виробляти інсулін, але організм не реагує на нього (інсулінорезистентний діабет або діабет 2 типу).
Хоча домашні тварини вважаються діабетиками 1 або 2 типу, це не завжди так. Замість того, щоб бути тим чи іншим, тяжкість діабету може існувати в спектрі. Нещодавнє дослідження, опубліковане в Journal of Veterinary Internal Medicine, показує, що стан окремого домашнього улюбленця може бути більш рівним, ніж вважалося спочатку. Наприклад, я дізнався в школі, що собаки були майже виключно діабетиками 1-го типу, а коти майже завжди були 2-го типу. Зараз ми знаємо, що це не обов'язково так.
Що спричиняє діабет у собак та котів?
Не існує єдиної причини діабету у котів і собак. У деяких домашніх тварин це генетичний стан; Деякі породи, такі як австралійські тер’єри, бігль, самоїди та бірманці, зазнають більшого ризику. Такі основні захворювання, як ожиріння, захворювання гіпофіза та наднирники, можуть схилити вихованця до розвитку діабету. Такі ліки, як стероїди, також можуть викликати діабет у котів і собак.
Які ознаки діабету у котів і собак?
Незалежно від причини, у всіх діабетиків високий рівень цукру в крові, який проливається в сечу, викликаючи низку передбачуваних клінічних ознак:
- Пиття та сечовипускання набагато частіше. Наявність глюкози в сечі заважає ниркам ефективно виконувати свою роботу, реабсорбуючи воду в кров.
- Підвищений голод Незважаючи на високий рівень глюкози в крові, організм не може використовувати її для енергії. Це все одно, що сидіти за буфетом із заклеєним ротом скотчем; Їжа є скрізь, але це не приносить вам ніякої користі. Тож організм продовжує подавати сигнал домашнім тваринам все більше і більше їсти, щоб підвищити рівень глюкози в крові.
- Втрата ваги. Знову ж таки, незважаючи на підвищений апетит, організм нічого не може зробити з калоріями, які потрапляють всередину, тому пацієнти худнуть.
- Додаткові ознаки можуть включати блювоту, поганий стан шерсті, катаракту у собак та ненормальну ходу у котів.
Якщо не лікувати діабет, це може призвести до дисфункції печінки та стану, що загрожує життю, який називається кетоацидоз. Слід негайно пройти обстеження у вихованця, який страждає на цукровий діабет, у якого блювота чи дезорієнтація. Без агресивного лікування діабетичний кетоацидоз може призвести до набряку мозку, ниркової недостатності, панкреатиту та швидкої смерті.
Далі: Як діагностується діабет у котів і собак?
Як діагностується діабет у котів і собак?
Початковий діагноз діабету не вимагає спеціальних досліджень поза стандартними дослідженнями крові та сечі. Основним критерієм аналізів крові є високий рівень глюкози в крові, хоча інші порушення також є загальними. Настійно рекомендується також аналіз сечі, оскільки наявність глюкози в сечі є однією з ознак діабету.
Також часто замовляють додаткові тести, такі як посів сечі для перевірки на інфекції сечовивідних шляхів, тести щитовидної залози та/або рентген, щоб допомогти отримати повне уявлення про поточний стан здоров’я вихованця.
Оскільки діабет по-різному впливає на кожного домашнього улюбленця, і на момент постановки діагнозу деякі домашні тварини хворіють важче, ніж інші, необхідна точна оцінка, щоб ветеринарний лікар міг забезпечити найбільш ефективне та своєчасне лікування.
Як лікується діабет у собак і котів?
У домашніх тварин з клінічними ознаками захворювання ін’єкції інсуліну є основним методом лікування як собак, так і котів. У котів гларгін та PZI є найбільш широко використовуваними інсулінами. У собак інсуліни Lente, NPH та Vetsulin є інсулінами першої лінії, що використовуються в лікуванні. Кожен має свої переваги та недоліки з точки зору тривалості в крові, простоти отримання для власників та розумних витрат. З цих причин останні рекомендації Американської асоціації лікарняних тварин щодо лікування діабету пропонують декілька варіантів для ветеринарів та власників вибрати найкращий інсулін для вихованця в команді.
Хоча багато власників вперше діагностованого діабетика турбуються про введення ін’єкцій, більшість швидко пристосовуються. Ін'єкції інсуліну роблять двічі на день, під час їжі, і через крихітні розміри та об'єм введеної голки навіть найохочіші господарі швидко дізнаються, що домашні тварини, здається, не проти ін'єкцій.
Як швидко домашні тварини з діабетом оздоровлюються?
Управління цукром у крові домашньої тварини - це і мистецтво, і наука. Визначення належної дози інсуліну, як правило, відбувається не відразу; Може пройти деякий час, перш ніж ви та ваш ветеринар досягнете потрібної кількості інсуліну. Багато факторів, такі як стрес і хвороби, можуть спричинити коливання рівня цукру в крові з одного дня на другий, тому власники, які намагаються контролювати рівень глюкози в крові своїх домашніх тварин, можуть це дуже заплутати, особливо на початку.
Ваш ветеринар може запропонувати криву глюкози, тобто тест на глюкозу в крові протягом одного дня, щоб переконатись, що призначений інсулін належним чином контролює рівень цукру в крові в організмі. Деякі ветеринари також контролюють фруктозамін - значення, отримане в результаті одного дослідження крові, яке дає загальне уявлення про те, як глюкоза перебувала в крові протягом декількох тижнів.
Далі: Яку роль дієта дієти у боротьбі з діабетом у домашніх тварин?
Яку роль діє дієта в боротьбі з діабетом у домашніх тварин?
У кожного є історія про друга, який змінив раціон свого кота і більше не потребував інсуліну. Хоча це не найпоширеніший результат, у певних випадках можлива ремісія. І в будь-якому випадку, харчування є ключовим компонентом управління симптомами у всіх діабетиків.
Доктор Дженніфер Ларсен, випускниця Американського коледжу ветеринарного харчування та доцент кафедри клінічного харчування в Університеті Каліфорнії в Девісі, підкреслює важливість індивідуалізованого підходу. Хоча ожиріння є критичним фактором ризику діабету, домашні тварини будь-якої ваги можуть страждати на діабет.
"У котів втрата жиру в організмі може призвести до ремісії, тоді як у собак важливим завданням є кращий контроль (симптомів)", - сказав Ларсен. "Подібним чином, зворотне невідповідне або небажане зниження ваги у худих собак чи котів також важливо".
Ветеринари спостерігають два основні фактори дієти діабетиків: склад раціону та терміни годування.
Доктор Ларсен наголосив на важливості часу прийому їжі, як і на самій їжі. "Для собак важливим є управління годуванням з точки зору послідовності", - говорить Ларсен.
"Оскільки доза інсуліну пристосована до режиму харчування, слід годувати однакову кількість тієї ж [їжі] в один і той же час щодня". Однак він додав, що "це, здається, набагато менш важливо для котів".
На відміну від загальноприйнятого уявлення, ветеринари не відразу вступають у нову дієту у нещодавно діагностованих домашніх тварин з діабетом. Доктор Ларсон пояснює, що "якщо немає супутньої хвороби, яку потрібно лікувати, наприклад, ожиріння або панкреатиту, і, припускаючи, що дієта в іншому випадку доречна, я зазвичай не змінюю дієту спочатку".
"Першочерговим завданням є забезпечення всіх інших аспектів ведення домашньої тварини з діабетом", - говорить Ларсен. Для багатьох сімей стрес від ін’єкцій та управління здоров’ям домашньої тварини є досить складним завданням, і Ларсен любить широко підходити до картини.
Доктор Ліза Віт, також сертифікований ветеринарний дієтолог, погоджується. «Хоча я спочатку не змінюю дієти для діабетичних собак, я виявив, що збільшення загальної кількості харчових волокон допомагає впоратися з більшістю випадків. Це не усуне потреби в інсуліні, але допомагає вирівняти клінічні ознаки протягом дня.
"Уникання перекусів між прийомами їжі важливо для собак", - каже Віт. "У мене є власники, які перестають давати ласощі або обмежують їх двогодинним вікном після основного прийому їжі, і беруть це до уваги у своєму плані дієти".
Дієти з високим вмістом клітковини все ще залишаються опорою собак і котів. Хоча зараз багато людей виступають за дієту з низьким вмістом вуглеводів, з високим вмістом жиру та з високим вмістом білка для діабетиків, Ларсен закликає до обережності. Ці дієти, як правило, мають вищу щільність енергії і не є ідеальними, якщо вам потрібно схуднути, оскільки об’єм годування може бути занадто низьким, щоб задовольнити кішку і господаря. Знову ж таки, найкращий - це індивідуальний підхід ».
Віт також наголошує на тому, що потреби у цукровому діабеті сильно відрізняються в залежності від домашніх тварин, і що не існує єдиного підходу для всіх. Деякі коти, які починають бути інсулінорезистентними діабетиками 2-го типу, з часом можуть перейти до інсулінодефіцитного діабету 1-го типу.
«У діабетиків 1 типу зменшення загального споживання вуглеводів або додавання клітковини може допомогти знизити дозу інсуліну, але це не усуває потреби. У діабетиків типу 2 для контролю гіперглікемії спочатку може знадобитися інсулін, але якщо вдається усунути незрозумілі фактори (вторинні впливи), кішка може на деякий час повернутися до стану, що не залежить від інсуліну.
Діабет не повинен бути нездоланною проблемою. Успішне управління - це командний підхід із залученим ветеринаром та відданим пацієнтові власником. Якщо у вашого вихованця нещодавно був діагностований цукровий діабет, глибоко вдихніть і підготуйтеся до вивчення деяких нових навичок. Все того варте.
Медичний стан, при якому підшлункова залоза запалюється
Зникнення ознак і симптомів певного захворювання; це часто використовується у поєднанні з раком
аналіз сечі
Ретельне дослідження властивостей сечі; використовується для визначення наявності або відсутності захворювання
Залоза, яка сприяє роботі травної та інсулінової функцій
Підвищений рівень глюкози в крові
Рослинний матеріал, який протистоїть дії ферментів у травній системі
Термін, що використовується для опису руху тварини
а) Маса за обсягом б) Кількість тварин у даній місцевості
Гормон, створений підшлунковою залозою, який допомагає регулювати приплив глюкози