діабетична

У 80% пацієнтів з діабетичною стопою спостерігаються змінені відчуття, і вони найбільш схильні до розвитку виразок.

  • Що таке діабет
  • Причини діабету
  • Симптоми діабету
  • Діагностика діабету
  • Лікування діабету
  • Рекомендації для діабетиків
  • Очні ускладнення діабету
  • Серцево-судинні ускладнення, пов'язані з діабетом
  • Периферична діабетична нейропатія
  • Діабетична стопа

Оновлено: 12 листопада 2020 р

Дуже характерним ураженням хворих на діабет є діабетична стопа, що є результатом зміни чутливості (периферична нейропатія) та кровопостачання артерій (периферична артропатія). Ризик постраждати від цієї травми зростає в міру прогресування діабету, досягаючи частоти ампутацій з цієї причини приблизно 4 на 1000 пацієнтів на рік. Підраховано, що у 15% хворих на цукровий діабет у певний момент свого життя з’являться ураження, сумісні з діабетичною стопою.

Найважливішими факторами його розвитку є поганий контроль діабету, нейропатії, деформацій стопи (артропатія Шарко), артеріопатії та тютюну. У 80% пацієнтів з діабетичною стопою спостерігаються змінені відчуття, і вони найбільш схильні до розвитку виразок.

Ці зміни полегшують мінімальну травму або поранення, щоб викликати виразки або рани, які важко загоюються, і які спричиняють серйозні інфекції, біль і, в розвинених ситуаціях, навіть ампутації.

Симптоми тривоги стопи діабетичної стопи

Перші ознаки, які повинні попередити вас про початок діабетичної стопи, це почервоніння в деяких ділянках стопи, підвищення температури, мозолісті ділянки, які не покращуються, і які нарешті виразкуються. Ці початкові ураження можуть прогресувати до глибокої виразки і досягати кістки, викликаючи остеомієліт, і, нарешті, у дуже запущених ситуаціях гангрена стопи. Завдяки хорошому моніторингу та контролю їх можна уникнути травм.

жорсткий контроль діабету а решта згаданих вище факторів ризику помітно зменшують частоту цих ускладнень. Хворі на цукровий діабет повинні регулярно обстежуватися з цього приводу лікарями первинної медичної допомоги, а також повинні отримувати інформацію про належну гігієну та догляд за ногами. У цьому сенсі деякі поради:

  • Не стрижіть нігті надмірно.
  • Не ходіть босоніж.
  • Перш ніж занурювати ноги, перевірте температуру води.
  • Використовуйте зволожуючі креми.

Слід проводити часте обстеження лікарем або медсестрами ділянок стопи, оцінювати чутливість (поверхневу та до вібрації, відповідно мікрофіламентом та камертоном), щоб виявити перші ознаки невропатії, виконати індекс щиколотки/руки для оцінки артеріальних захворювань і пильного стеження за, здавалося б, нешкідливими ранами.

Перед появою мозолів або деяких деформацій, не соромтеся звертатися до консультації ортопеда або травматолога, залежно від виду травми.

Коли виявляються ураження цього типу, антибіотики та ретельне видалення інфікованої або некротичної шкіри будуть показані щоденним лікуванням у вашому центрі здоров’я або більш складним лікуванням, для якого потрібен судинний хірург.