Ниркова недостатність на кінцевій стадії лікується діалізом. Ця процедура видаляє відходи з крові, коли нирки більше не можуть виконувати свою роботу.
Існують різні типи діалізу в нирках. Ця стаття зосереджена на гемодіалізі.
Основна функція нирок - виводити токсини та зайву рідину з крові. Якщо в організмі накопичуються відходи, це може бути небезпечним і навіть спричинити смерть.
Гемодіаліз (та інші види діалізу) виконують роботу нирок, коли вони перестають добре працювати.
Гемодіаліз може:
- Усуньте зайву сіль, воду та відходи, щоб вони не накопичувались у вашому організмі
- Підтримуйте безпечний рівень мінеральних речовин і вітамінів у своєму організмі
- Допомагають контролювати артеріальний тиск
- Допомагають виробляти еритроцити
Коли починати діаліз
Діаліз у лікувальному центрі
Гемодіаліз майже завжди проводиться в спеціальному центрі діалізу.
Домашній діаліз
Якщо ви перебуваєте на діалізі вдома, ви можете скористатися одним із цих двох графіків:
- Коротші процедури (від 2 до 3 годин), принаймні від 5 до 7 днів на тиждень
- Триваліші нічні процедури, 3-6 ночей на тиждень, поки ви спите
Оскільки ви частіше отримуєте лікування, і це відбувається повільніше, домашній гемодіаліз має деякі переваги:
- Допомагає знизити артеріальний тиск. Багато людей більше не потребують ліків від артеріального тиску.
- Краще справляється з видаленням відходів.
- Це добріше для вашого серця.
- У вас може бути менше симптомів діалізу, таких як нудота, головні болі, судоми, свербіж та втома.
- Ви можете легше влаштовувати процедури за своїм графіком.
Ви можете пройти лікування самостійно, або можете попросити когось вам допомогти. Кваліфікована медична сестра з діалізу може навчити вас та ваших доглядачів, як робити діаліз вдома. Навчання може тривати від кількох тижнів до кількох місяців. І вам, і вашим вихователям слід навчитися:
- Управління обладнанням
- Покладіть голку на місце доступу
- Перевірка машини та артеріального тиску під час лікування
- Ведіть записи
- Очистіть машину
- Замовляйте витратні матеріали, які ви можете отримати вдома
Домашній діаліз не для всіх. Вам потрібно багато чому навчитися, і ви повинні нести відповідальність за свій догляд. Деяким людям зручніше мати лікаря, який займається їх лікуванням. Також не всі центри пропонують домашній діаліз.
- Свербіж
- Проблеми зі сном
- Діарея або запор
- Нудота або блювота
- Сонливість, розгубленість або проблеми з концентрацією уваги
Альтернативні назви
Штучні нирки - гемодіаліз; Діаліз; Нирково-замісна терапія - гемодіаліз; Кінцева стадія хвороби нирок - гемодіаліз; Ниркова недостатність - гемодіаліз; Ниркова недостатність - гемодіаліз; Хронічна хвороба нирок - гемодіаліз
Список літератури
Котанко П, Кульманн М.К., Чан К.Левін Н.В. Гемодіаліз: принципи та методи. У: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Комплексна клінічна нефрологія. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 93.
Місра М. Гемодіаліз та гемофільтрація. В: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Посібник Національного фонду нирок про хворобу нирок. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 57.
Йон Й.Й., Янг Б, Депнер Т.А., Чін А.А. Гемодіаліз. У: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер і ректор "Нирка". 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 63.
Остання редакція 15.01.2020
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.