Під час тонзилектомії видаляють мигдалини при хронічному запаленні. Показання до дитячої операції на мигдалинах неоднорідні і можуть відрізнятися від спеціаліста до лікаря. Хоча раніше мигдалини видаляли в набагато більшій кількості випадків, сьогодні хірургічне видалення проводиться лише в певних випадках.
У нашій лікарні можливо зробити дитячу операцію на мигдаликах старше 4 років.
Попросіть про зустріч!
Наші колеги відповідають на всі ваші запитання!
Повідомте нас!
Наша служба обслуговування клієнтів із задоволенням відповість!
Яка роль мигдалин?
Мигдалина горла - це пара лімфоїдних органів, розташованих по обидва боки горла. Він є частиною кільця лімфатичної тканини (кільце Вальдеєра) у роті та глотці (включаючи язикову тканину в слизовій оболонці язикового кореня, глотки та піднебіння), що є важливим фактором місцевого захисту від інфекцій, перша імунологічна скринінгова станція організму, особливо в дитинстві та дитинстві.
Мигдаль містить важливі захисні клітини в дитячому віці і виробляє антитіла, які з віком зменшуються, тому їх роль вже не є суттєвою після певного віку.
Від поверхні мигдаликів до внутрішньої сторони мигдаликів в нормі є відшаровані епітеліальні клітини, залишки їжі, бактерії.
Через розташування мигдаликів у дітей збільшення мигдаликів може бути небезпечним, це може заважати диханню, що може спричинити серйозні проблеми, особливо вночі та під час сну.
У яких випадках рекомендується операція на мигдалинах?
Операція на мигдалинах горла рекомендується, якщо тонзиліт виникає часто, принаймні три рази на рік, а полегшення симптомів консервативним способом за допомогою ліків не є довготривалим рішенням. Однак якщо запалення супроводжується ускладненнями, видалення завжди є виправданим.
Гострий гнійний (фолікулярний) тонзиліт найчастіше асоціюється з лихоманкою в дитячому віці, і рідко, у грудного та раннього віку, це може спричинити гарячкові напади. Як ускладнення гострого запалення навколо мигдалин може утворитися абсцес, який навіть може загрожувати життю, особливо якщо він западає в грудну клітку. У разі абсцесу навколо мигдалини у всіх випадках виправдане хірургічне втручання, яке може проводитися одночасно з розкриттям абсцесу, на наступний день після розтину або пізніше.
Хронічний тонзиліт - це гнійне ядро для організму, яке може в будь-який час викликати захворювання віддалених органів. Вогнищеві, хронічно запалені мигдалини більше не марні для організму і часто більше не беруть участь у боротьбі з інфекціями.
Іноді розмір, більший за середній, може вимагати видалення, якщо це спричиняє труднощі з диханням або ковтанням, або якщо це пов’язано з хропінням або апное уві сні.
Які ризики залишити операцію?
Ризики відмови від операції завжди можна визначити з точним знанням справи, але загалом можна сказати, що відсутність абсолютно виправданої операції може мати серйозні наслідки. У дітей фебрильні судоми через запалення мигдалин можуть спричинити ураження нервової системи, ревматична лихоманка - запалення міокарда та нирок, абсцеси та сепсис. Якщо не видалити запалені мигдалини, це може призвести до інфекції, яка в будь-який момент може загрожувати іншим органам.
Часті тонзиліти напружують організм дитини і вимагають частого прийому антибіотиків, що викликає шлунково-кишкові симптоми, додатково напружуючи маленький організм.
Як працює хірургія?
Дитяча тонзилектомія завжди проводиться під загальним наркозом. Видалення мигдалини може проводитись звичайним способом, вирізаним класичними хірургічними інструментами та процедурою кобляції.
Під час традиційного висічення лікар-отоларинголог видаляє запалену тканину за допомогою ножиць, распа і електрокаутера. Перевага процедури полягає в тому, що немає необхідності в швах через мінімальне пошкодження тканин, тому загоєння відбувається швидше. З нашого досвіду, після операції пацієнт відчуває менше болю, ніж при лазерних або радіочастотних методах.
Однією з найбільших переваг процедури коблаційного або холодного плазмового різання, крім швидшого загоєння ран, є також набагато більш м’який біль у рані після операції. Суть методу полягає у створенні сфокусованої плазми з електрично збудженим електролітом (NaCl), який розщеплює молекулярні зв’язки тканин при низьких температурах, розріз практично здійснюється шляхом випаровування тканин. В результаті на місці розрізу утворюється рівномірна тонка анатомічна поверхня, де рана теж не вимагає зашивання, оскільки розріз плазми одночасно закупорює дрібні кровоносні судини, так що кровотечі не виникає. Це значно скорочує час відновлення після операції та призводить до зменшення болю та дискомфорту після операції, оскільки шви не потрібні.
Операція на мигдалинах горла проводиться всередину, рот тримається відкритим за допомогою металевої ортопедичної тканини, яка спирається частково на передні зуби, а частково на мову. Операція на мигдалинах проводиться під інтубаційною анестезією. Це означає, що під час операції дитина спить, в її трахею вводять трубочку, через яку він дихає. Це захищає нижні дихальні шляхи від потрапляння крові з хірургічної рани.
Отоларинголог витягує глоткову мигдалину з м’язового русла разом з її оболонкою за допомогою класичних хірургічних інструментів або коблятора відповідно до обраної процедури.
Видалення носових мигдаликів також можна проводити одночасно з операцією на хворих на мигдалинах.
Як підготувати дитину до операції?
Для дитини лікарня - це абсолютно нове середовище, тому перша консультація вже є великим хвилюванням. З цієї причини важливо підготуватися до того, що його тут чекає.
Відповідно до його віку, ми говоримо йому, що він повинен їхати, щоб позбутися скарг, які він неодноразово відвідував свого дядька/лікаря, і детально розповідаємо, що і як це відбуватиметься, з ким він зустрінеться за кілька днів він повинен провести в лікарні. Важливо дати йому зрозуміти, що все це робиться для його зцілення.
Оскільки душевний спокій та спокій батьків можуть бути для цього найбільшою підмогою, наші фахівці та керівники випадків надають максимально детальну інформацію про процедуру до операції та відповідають на будь-які питання, які можуть виникнути під час консультацій. Під час періоду відновлення персонал нашої лікарні також буде радий допомогти зробити ці кілька днів ще більш комфортними як для дитини, так і для батьків.
Ми вважаємо, що присутність батьків є найбільшою цілющою силою для маленьких пацієнтів і водночас найзаспокійливішою для батьків, тому ми надаємо одному з батьків можливість залишатися, поки дитина перебуває в лікарні.
Які ризики операції на мигдалинах?
Як і у всіх оперативних втручаннях, для дитячої хірургії мигдалин існують загальні ризики та небезпеки, про які хірург надає детальну інформацію перед операцією.
Після операції у пацієнта в день операції можуть спостерігатися легкі або важкі носові кровотечі, кров’яниста мокрота, кривава блювота, подразники кашлю, кашель та сильний неспокій. Дитина може бути слабкою, сонливою та запамороченою через різну кількість крововтрати, хірургічного стресу та прийому ліків, підвищення температури, головний біль, нудота.
Що робити після видалення мигдалин?
Повний постільний режим необхідний в день тонзилектомії. Після операції маленький пацієнт повинен провести одну ніч у нашій лікарні під наглядом. Протягом періоду відновлення, проведеного в нашій лікарні, ми надаємо одному з батьків можливість постійно перебувати, щоб дні, проведені в лікарні, могли проходити в повному спокої як для дитини, так і для батьків.
У день операції рекомендується приймати лише рідину, а потім у наступні дні рекомендується дієтична пастоподібна дієта з рясним (1-1,5 літра) споживанням рідини. Уникайте кускової, твердої, гострої, солоної їжі, газованих напоїв, тому що вони можуть засмутити, дратувати щойно оперовану ділянку. Під час їжі у вусі можуть виникати ковтальні болі, які можна усунути, використовуючи анальгетик, відповідний віку.
Слід уникати чищення зубів протягом 8-10 днів після операції, рекомендується лише ретельне промивання.
Поговоріть з дитиною, щоб не примушувати голосові зв’язки (не говорити голосно, кричати під час гри), щоб уникнути болю та ускладнень, і намагайтеся запевнити вас, що не плачете у всіх випадках.
Кровотеча може виникнути протягом 24 годин після операції та коли відкладення нальоту на місці рани (5-7 днів після операції). Останнє також може супроводжуватися болем, що є цілком нормальним явищем. Якщо виникає значна кровотеча, негайно повідомте про це до нашої лікарні або за викликом за вказаною отоларингологією, щоб якомога швидше контролювати кровотечу.
Якщо у вас є інші скарги протягом наступних днів після операції, не соромтеся звертатися до наших колег.
Скільки триває повне одужання?
Загоєння ран після тонзилектомії завершується через 8-10 днів після виходу з лікарні. У цей період дитина потребує співчуття та батьківського нагляду. Після виходу з лікарні дитину слід утримувати в кімнаті 1-2 дні, проте замовляти постільний режим не потрібно. Дитина також може перебувати на відкритому повітрі з 3-го дня після операції.
Якщо дитина не скаржиться, вона може піти до школи, дитячого садка чи ясла приблизно через півтора тижні, але рекомендується звільнити вас від фізичного виховання ще на два тижні.
Послуги зручності
Ми розміщуємо своїх клієнтів у сучасному, приємному одномісному номері з кондиціонером. У кожному номері є окрема ванна кімната, холодильник і телевізор, а також безкоштовний доступ до Інтернету. Ми також надаємо нашим клієнтам індивідуальний нагляд медсестри, який допоможе вам безперервно одужувати під час вашого перебування.
- Лапароскопічне видалення міоми - приватна лікарня Medicover
- Дитяча ендокринологія - Педіатричний центр Medicover
- Нудота, втрата ваги, діарея - симптоми, які можуть вказувати на кишкові глисти, глисти 3-річної дитини
- Як вилікувати розвиток глистів у дітей Що таке кишкові глисти
- Як відновити зір без операції безкоштовно