Більшість дівчат турбує перший гінекологічний огляд. У нашій країні профілактичний огляд проводиться з вісімнадцяти років. Контрацепція може бути призначена гінекологом дівчатам старше 15 років, які мають менструацію не менше двох років. Проблеми з приводу гінекології
9 квітня 2010 р. О 0:00 Ярміла Хоракова, Ярміла Хоракова
йога триває, хоча доньки часто знають більше, ніж їхні матері.
БРАТИСЛАВА. Як це виглядає на першому гінекологічному огляді? Чоловічий чи жіночий лікар кращий? У мене буде брезент, чи не зашкодить? Мама повинна про це знати?
На обговоренні чотирнадцятирічні дівчата задали ряд інших питань студентам-медикам. Вони також запитали про дату першого візиту до гінеколога. Зачекайте до вісімнадцяти або йдіть раніше?
"До п'ятнадцяти років дівчатками опікується дитячий гінеколог, після досягнення цього віку вони повинні стати на облік у дорослого гінеколога", - каже гінеколог Наня Малічкайова.
"Дівчата повинні реєструватися у гінеколога після 15 років, навіть якщо у них не виникає проблем", - каже гінеколог Пітер Грабчак. Буває, що жінка вперше приходить до гінеколога дорослою людиною.
Перше шоу
За словами Грабчака, неможливо однозначно визначити, коли молода дівчина повинна вперше відвідати гінеколога. "Це також залежить від менструальних проблем, від початку статевого життя це індивідуально. На перших обстеженнях ми знаходимось у віці від 15 до 25 років ".
"Перший візит дуже важливий для дівчинки, тому що їй потрібно позбутися страху і тривоги з приводу невідомого", - говорить Храбчак. Він знає її краще, він краще знає початок хвороби, ніж тоді, коли бачить її вперше час ".
Підлітки повинні обирати першого гінеколога разом із матір’ю або іншою близькою людиною в сім’ї, радить Малічкайова. Звичайно, їх друзі не повинні вирішувати.
Під час свого першого візиту вона майже півгодини розмовляє з дівчиною та з’ясовує загальну сімейну історію. "Якщо дівчина зацікавлена у вирішенні деяких порушень циклу або вугрів, щеплень чи чогось іншого, що її цікавить, ми можемо лише говорити на цю тему, а решту залишити на більш відповідний або пізніший час", - пояснює вона.
Чи буде мати під час співбесіди, лікар залишає за ними. "Деякі дівчата цього дуже хочуть, але зі мною вже траплялося, що мама і дочка потрапили прямо в операцію. Мені довелося їх відокремити. "Дівчатам не потрібно проходити гінекологічний огляд або профілактичний огляд відразу під час першого візиту", - наголошує він.
Особливо у дівчат, які ще не мали статевих контактів, є затримки перед шоу. "Досить, якщо вони скажуть цю інформацію на початку, ми відповідно плануватимемо всі подальші заходи. Якщо пацієнт незайманий, то профілактичний огляд проводиться без прийому цитології ", - сказала Малічкайова.
Обидві жінки-лікарі стверджують, що візит або огляд повинні проходити в спокійній обстановці та в приємній обстановці. На молодого пацієнта слід відповісти з усіма запитаннями.
Перша контрацепція
З якого віку я можу користуватися гормональною контрацепцією, дівчата часто запитують на форумах про здоров’я. Грабчак каже, що в нашій країні лікар може призначити контрацепцію дівчатам старше 15 років, до того часу статевий акт з ними є незаконним.
Однак загалом, якщо дівчина чи молода жінка не мають регулярних статевих контактів, найбільш підходить так звана бар’єрна контрацепція, тобто презерватив разом із сперміцидним гелем. "Ми, звичайно, не можемо ввести їм внутрішньоматковий пристрій відразу на початку, лікар рекомендує це жінкам, які вже народили", - каже гінеколог.
Лікарі воліють бачити, як 16- або 17-річна дочка приходить з матір’ю після контрацепції, але це трапляється не часто. "Якщо дівчина прямо хоче призначити засоби контрацепції, я повинен спочатку з'ясувати, що для неї буде найбільш підходящим, - пояснює Малічкайова. - Це не все для сімейної історії", - пояснює він.
Пацієнт повинен пам’ятати і заздалегідь підготувати, хто в сім’ї мав якісь проблеми з судинами, чи варикозне розширення вен, серцеві напади, чи лікується хтось від високого тиску, раку. Усі ризики вони фіксують у картці здоров’я.
"Іноді дівчина запитує мене, чи не може її контрацепція зашкодити, якщо її сім'я не раз хворіла на рак. Це не пов’язано, але пацієнт перебуває під посиленим наглядом », - сказав лікар.
Контрацепція як ліки
Іноді лікарі схильні призначати контрацепцію молодим дівчатам як ліки. "Якщо у них сильна і болісна менструація або нерегулярні, але це також впливає на вугрі або жирне волосся", - сказала Храбчак. Тоді дівчата використовують їх лише тимчасово, доки проблема не буде усунена.
Храбчак також спростовує давно існуючий міф про те, що жінці слід щороку робити перерву в застосуванні гормональної контрацепції.
"Це практикується іноді, зараз контрацепція на такому високому рівні, що має мінімум небажаних побічних ефектів. Жінка може використовувати його без будь-яких турбот протягом усього свого активного статевого життя, якщо, звичайно, вона не хоче завагітніти ", - пояснює вона.
Самообстеження грудей
Підлітки також знають про ризик раку молочної залози. Тому доречно запитати, коли дівчина повинна розпочати самообстеження. Малічкай каже, що чим раніше дівчата починають, тим краще для організму, бо вони це пізнають ближче. "В ідеалі раз на місяць після менструації стояти перед дзеркалом, а потім лежати, щоб торкнутися кожної грудей. Дзеркало повинно виявляти зміни кольору та текстури шкіри або намальованих сосків ".
Буває, що у дівчат у період статевого дозрівання також спостерігаються зміни в грудях, хоча вони в основному доброякісні - жирові пухлини або деякі кісти. "Дівчата повинні знати своє тіло з голови до ніг", - підкреслює Маліккай.
Обидва лікарі стверджують, що в статевому вихованні все ще є великі резерви. Є сім'ї, де це заборонено, а інші, де діалог відкритий. "Можливо, питання в тому, як правильно визначити час, на який період, але їм неодмінно слід отримати більше інформації", - говорить Малічкайова.
А як щодо обізнаності щодо здоров’я в сім’ї? «Мати, яка не має свого гінеколога, не ходить на профілактичні огляди, вона не пройшла необхідних для свого віку обстежень, навчити дочку важко. Поінформованості про здоров’я у сім’ях все ще недостатньо ", - сказала лікар.
Стринги
- Дівчата не повинні носити їх як звичайну білизну без перерви.
- Вони просять трохи одягу, але їм неодмінно слід чергувати їх з іншим типом.
Бюстгальтери push-up
- Дівчатам також слід переключатися між іншими типами.
- Підйомні та кісткові бюстгальтери не завжди підходять. Скелети часто викликають біль у грудях.
- Для дозвілля лікар рекомендує досить м’які, еластичні бюстгальтери, які використовуються у спорті.
Тампони
- Деякі дівчата "трахаються" лише з тампонами. Я не маю заперечень, каже лікар, якщо тампон вставляють чистими руками, в чистому середовищі, а не в шкільному туалеті, і якщо вони заміняють його чистим після 3- 4 години.
- Дівчатам слід користуватися тампонами на початку і в кінці менструації. Під час найсильніших менструацій вони повинні віддавати перевагу прокладкам.
Вакцинація
- Навіщо робити дочці вакцинацію проти раку шийки матки, адже ця вакцинація, як і будь-яка інша дочка, яку вже отримували, допомагає запобігти захворюванню.
- Дівчатам можна робити щеплення від раку шийки матки приблизно від 9 до 12 років у педіатра. Також матері можуть влаштувати щеплення дочкам зі своїм гінекологом, лікарі не виступають проти цього.
- Дівчаткам також роблять щеплення після 15 років або після першого статевого акту, або після подолання деяких проблем зі здоров'ям. Вакцинація включає захист від декількох підтипів вірусу ВПЛ.
- Вакцина вводиться шляхом ін’єкцій у три дози протягом 6 місяців. Її батьки повинні доплатити за неї.