Під його серцем один жінка, що несе життя і не набагато важливіше для здоров’я дитини в утробі матері місяці благословенної держави під. Фізичне та психічне благополуччя та збалансоване життя майбутньої матері та дитини за ці дев’ять місяців надзвичайно важливі, що закладає основу для багатьох речей у житті дитини.

Пропозиція щодо догляду за вагітністю

З 1 липня 2014 р. - новий Закон про догляд за вагітними діє в Угорщині. Наш звіт про це можна прочитати тут: Новий Закон про догляд за вагітними. Важливим елементом нового регулювання є те, що фінансування 16-тижневих біохімічних випробувань припинено. Через те, що біохімічний тест із частотою виявлення 96% став платним, ми вважали за необхідне Біохімічні тести та скринінг більше в біохімічних аналізах та скринінгу Дауна)

Благословенні матері, плоди під серцем, відіграють важливу роль у повсякденному житті практики AranyKéz у Дебрецені. В інтересах їх здоров’я та безпеки ми склали рекомендацію щодо того, який місяць вагітності який тест слід проводити.

За місяці до зачаття можливо, ви захочете пройти гінекологічний скринінговий тест, скринінг на рак шийки матки, ультразвук або приймати вітаміни для плоду, такі як фолієва метафолічна кислота. За необхідності слід проводити попередню допомогу (гіпертонія, діабет, хвороби серця, нирок, генетичні хвороби та аналіз сімейного дерева).

Рекомендація щодо догляду за вагітністю

Тест на догляд за вагітністю, який не детально описаний у наступному списку, складається з таких елементів: артеріальний тиск, пульс, маса тіла, загальне (a, p, s) дослідження сечі, тони серця плода з 16 тижнів, ріст матки См/симфізис, скоротливість матки, дослідження піхви: фтор, шийка матки.

Тиждень 1 - Починаючи з 1-го дня останнього MENSES

2 тиждень - час зачаття, овуляція

6 тиждень - УЗД: Яєчник, сечовий міхур, ембріон, життєво важливий ознака, двійня, крововилив, кіста яєчника

8 тиждень - УЗД ембріонів: ріст ембріонів, попередній скринінг

12 тиждень - Перший ультразвуковий скринінг: Ембріон, товщина шийки, носова кістка, трикуспідальний потік, плацента, шийка матки

Тиждень 13 - Догляд за вагітністю, лабораторні дослідження: кількість крові, цукор у крові, група крові, антитіла, Вассерманн, гепатит В, ТТГ, факел

14 тиждень - Догляд медсестер: Книга медсестер, консультація медсестер

15 тиждень - внутрішні хвороби, стоматологічне обстеження

16 тиждень - Біохімія: AFP, HCG, E3, Papp-A, SP1

18 тиждень - II. Ультразвуковий скринінг: Анатомія плода, доплерографія: артерія матки

23 тиждень - вправи на тест на глюкозу в крові, кількість крові, сечі

24 тиждень - Догляд за вагітністю, III. Ультразвуковий скринінг: Зростання плода, пізні аномалії, доплерографія: кровообіг плода

25 тиждень - Дозрівання легенів плоду при вагітності близнюками з неминучими передчасними пологами

28 тиждень - ARC. УЗД: Зростання плода, доплерографія: кровообіг плода

30 тиждень - Спільні пологи: акушерка, спеціаліст, психолог, пологове відділення, знеболення: EDA

32 тиждень - V. УЗД: Зростання плода, доплерографія: кровообіг плода, стовбурові клітини, акушерка

35 тиждень - Перевірка серцевого звуку плода: NST, Фетафон

Тиждень 36 - VI. УЗД: Зростання плода, доплерографія: кровообіг плода

Тиждень 37 - NST, лабораторний тест: токсична панель, скринінг на стептокок B

38 тиждень - NST, Консультація анестезіолога EDA, кесарів розтин

Тиждень 39 - VII. УЗД: Оцінка ваги плода, локалізація, допплер: кровообіг плода

40 тиждень - NST, амніоскопія

41 тиждень - щоденне обстеження циркуляції плода за допомогою NST та доплерівського контролю

Доктор Янош Араньосі, гінеколог з Дебрецена, є XI акушерством Угорського товариства акушерства та гінекології. У своїй презентації на своєму конгресі він підкреслив, що, можливо, варто пройти ультразвукове обстеження до 12-го тижня, оскільки

  • ознаки підозри на вади розвитку плода можуть бути помітні до 12 тижня, з одного боку, і
  • часто під час вагітності немає ультразвукового обстеження «нуль» і «одна хвилина».

За протоколом пропозиції щодо догляду за вагітністю супроводжуються деякі менш практичні, більш професійні описи, описи ультразвукових обстежень вагітності, ендокринології вагітності та багато іншого, що стосується цього дев'ятимісячного періоду.

Вагітність і вагітність

Якщо вас глибше цікавить тема зачаття та вагітності, погляньте на презентацію доктора Яноша Араньосі під назвою Зачаття та вагітність [Fogamzas_es_terhesseg.pps, 3Mb].

Основні моменти лекції про зачаття та вагітність:

догляд

  1. Умови зачаття
  2. Овуляція, спільне проживання, зачаття, прогестація, імплантація
  3. Розвиток ембріона
  4. Розвиток плода
  5. Зрілий плід
  6. Тривалість вагітності у людини
  7. Довжина тіла ембріона і плода
  8. Зростання матки під час вагітності
  9. Очікувана дата доставки
  10. Визнання вагітності
  11. Підозри на вагітність
  12. Ознаки ймовірності вагітності
  13. Певні ознаки вагітності
  14. Ультразвукова діагностика

Догляд за вагітністю

УЗД обстеження вагітності

0. Дослідження вагітності

Перший тест використовується для визначення вагітності, як правило, приблизно від 6 до 10 тижнів. Вік ембріона можна визначити з такою високою точністю в такий ранній час, оскільки розмір ембріона ще не показує сімейних відмінностей, тобто всі шість тижневих ембріонів однакові. Це справді має значення, якщо жінка не знає дати вагітності або нерегулярно менструює, а дата розриву фолікула сумнівається.

Це вагітність на ранніх термінах УЗД перевіряє, чи може гінеколог, акушер-гінеколог або фахівець з УЗД визначити, чи є вагітність живою, чи багатоплідна (знаходить двійнят), і вагітність всередині матки або поза нею. Часто вже на 12 тижні можуть спостерігатися ознаки підозри, які можуть свідчити про вади розвитку плода.

1. ультразвуковий скринінг

Проводиться на 12-13 тижні вагітності за допомогою вагінальної ультразвукової головки. Застосовується для скринінгу на порушення розвитку, для виявлення проблем розвитку черепа та для перевірки того, чи правильно розвивається серце, чи є у нього камери передсердь. Цей тест також надає можливість з’ясувати, чи розвиваються кінцівки ненормально і чи добре з плацентою, пуповиною. Про розмір плода можна судити з тижня вагітності.

2. ультразвуковий скринінг

Вагітність 18-19. тиждень з датчиком через черевну стінку. На цей час результати AFP були завершені (AFP - це абревіатура, що складається з ініціалів терміна альфа-фетопротеїн. Альфа-фетопротеїн - це білок, що виробляється печінкою плода. Аномалії розвитку, хромосомні аномалії, череп, обличчя, хребет, серце, діафрагма, черевна непрохідність, порушення розвитку нирок, кінцівок сечового міхура та ураження.

3. Ультразвуковий скринінг

Як правило, малюнки 28-31. тиждень. За допомогою цього дослідження

  • можна діагностувати наступні порушення розвитку,
  • можна визначити, чи розвивається плід, відповідно до віку вагітності,
  • можна спостерігати кількість навколоплідних вод та зрілість плаценти.

4. ультразвуковий скринінг

А 36-37. четверте ультразвукове дослідження проводиться протягом тижня вагітності, щоб визначити місце розташування, вагу, розвиток, розташування та зрілість плода та положення пуповини. Останнє обстеження також включає більш ретельне вивчення рубцевої лінії попереднього кесаревого розтину, яке, якщо воно дуже тонке, також визначає спосіб і час пологів.

Якщо під час ультразвукових обстежень є більш серйозні підозри виникають у зв'язку із захворюванням, слід проводити цілеспрямовані біохімічні дослідження. Однак тести для виявлення хромосомних аномалій слід поєднувати з біохімічним скринінгом (наприклад, синдром Дауна) у всіх вагітних жінок:

  • Комбінований тест: 12-14. тиждень з поєднанням УЗД та аналізів крові. Він може бути використаний для скринінгу близько 95-97% плодів із синдромом Дауна. Результат, як правило, знаходиться протягом години, тому ви навіть можете його очікувати.
  • Інтегрований тест: тест, що складається з двох зразків крові з наявним результатом УЗД. Перший забір крові проводиться на 12-13 тижні, а другий на 15-18 тижні. Майбутня мама отримає результати протягом декількох днів після другого забору крові. Таким чином можна обстежити 90-95% хвороби Дауна та відкритого хребта.
  • Чотири тести: цей тест такий самий, як другий зразок крові інтегрованого тесту. З перелічених досліджень це найменш ефективне, тому рекомендується лише в тому випадку, якщо майбутня мама спізнюється. Оскільки цей метод також може виявити 80% відхилень, він все ще набагато ефективніший, ніж тест AFP (див. Нижче).
  • Фільтрування квот: це останній та найефективніший скринінг. А 11-14. Вагітні жінки, які проходили щотижневий комбінований тест, поділяються на три групи на основі отриманих результатів:
    1. у кого виявилось, що все в порядку,
    2. у яких не можна виключати розлад,
    3. у яких комбінований тест дає позитивний результат.

Відбір проб плодової води потрібен лише вагітним жінкам третьої групи. Для середньої, так званої перехідної групи ризику, додаткові тести (ультразвукові або біохімічні, можливо, обидва) дозволять уточнити результат.