8- Мені це пояснили зрозумілим чином: А) Вищезгадане лікування або процедура, яку слід провести. Б) Альтернативні процедури або методи лікування. В) Ризики запропонованої процедури або лікування. 9- Місце розташування рубців. Підпишіть таку згоду: Я ДАЮ ЗГОДУ НА ЛІКУВАННЯ ТА ПРОЦЕДУРУ І НАЗВИЩЕНІ ЕЛЕМЕНТИ (1-9), за винятком номера пункту: У МЕНЯ ЗАПИТАНО, Я ХОЧУ БІЛЬШУ ДЕТАЛЬНУ ІНФОРМАЦІЮ, АЛЕ Я ЗАДОВОЛЕНИЙ ПОЯСНЕННЯМ І НЕ ПОТРІБНА БІЛЬШЕ ІНФОРМАЦІЯ. Пацієнт або уповноважена особа: Ім'я, прізвище та підпис Дата:// Свідок: Ім'я, прізвище та підпис 7

борис

Доктор Борис Сегал Пластична та естетична хірургія. Правила хірургічного прийому: Наступні показання дуже важливі для вашого лікування; повністю прочитайте аркуш перед втручанням: За дні до втручання: 1- Пам’ятайте, що НЕ ВЖИВАЙТЕ будь-яких ліків без консультації з хірургом, включаючи ті, що застосовуються при болях та застуді, та ті, що містять АСПІРИН. 2-Повідомте нас про будь-які зміни в стані здоров'я (застуда, інфекція). 3-Попередьте нас, якщо ви приймаєте або приймали будь-які ліки для регуляції артеріального тиску або згортання крові для серця, для лікування діабету, ревматизму, нервів, депресії, психічних захворювань або будь-яких настоїв або "трав", вітамінних комплексів або препаратів 4-ВИ НЕ ПОВИННІ ПАЛИТИ протягом двох тижнів до втручання та принаймні двох тижнів після. За день до прийому: 1 - їжте легку їжу та уникайте алкогольних напоїв. 2-Екстремальна гігієна (повноцінне та ретельне купання) допомагає запобігти післяопераційним інфекціям. 3- Не приймайте нічого через рот або рідини (Total Fast) за 8 годин до втручання. Норми підпису пацієнта Хірургічний прийом 8

У день вступу: Ви повинні перейти до вступу (доходів) за адресою. день. в. годин. 1- З функціональним одягом. 2-у вашій кімнаті: Ви повинні одягатися з одягом для хірургічного блоку, який буде надано уповноваженою особою, без нижньої білизни, і ви повинні видалити всі металеві предмети (годинник, кільця, сережки, браслети, пірсинг тощо), а також стоматологічні деталі мобільні. 3- Ви повинні зняти макіяж або лак для нігтів. Під час госпіталізації: післяопераційні правила: 1- Після втручання у вас буде злегка сухий рот, ви зможете змочити губи, але не можна пити воду протягом декількох годин. Проконсультуйтеся з медсестрами з будь-яких питань, які у вас можуть виникнути. 2- Присутність супутника є обов’язковою протягом усього періоду післяопераційного прийому до виписки. 3- Ви можете встати, як тільки дозволите це, АЛЕ З ДОПОМОГОЮ. Не намагайтеся встати, якщо ви одинокі в кімнаті, так як ви можете знепритомніти. 4-Не дивно мати пахвову температуру до 38 С, якщо вона підвищується, про це слід повідомляти. Норми підпису пацієнта Хірургічний прийом 9

Післяопераційний догляд: 1-перед випискою вам буде призначено лікування, яке слід проводити вдома, і день, коли ви підете на консультацію, для проведення необхідного контролю (зателефонуйте для підтвердження часу). 2 -Ви можете приймати душ з другого дня, уникаючи тертя на втручаються ділянках, і в кінці ви повинні просушити холодною сушаркою на розрізах, щоб вони залишалися сухими. 3- Слід уникати спортивних зусиль та занять протягом приблизно трьох-шести тижнів. 4- Ні в якому разі не можна засмагати або UVA-промені на розрізах. Норми підпису пацієнта Хірургічний прийом 10