Агенції домашніх медсестер (скорочено ADOS) - це медичні заклади, які почали створюватися в середині 90-х років, і в даний час їх налічується близько 180 по всій Словаччині. Більшість з них знаходяться у містах, проте їх можна знайти і в сільській місцевості. Список ADOS можна знайти на веб-сайті www.aposs.zzz.sk.
Послуги ADOS призначені для пацієнтів будь-якого віку, які потребують професійного догляду та реабілітації та не можуть самостійно їхати на лікування чи реабілітацію, оскільки вони частково або повністю нерухомі. Хоча більшість пацієнтів, які отримують лікування ADOS, є хронічно хворими, допомога вдома також може надаватися при раптових або короткочасних захворюваннях або після одноденних хірургічних процедур, які потребують подальшої догляду за медсестрами або реабілітацією.
Основним видом діяльності ADOS є комплексне догляд за сестрами, але деякі ADOS також забезпечують домашню медичну реабілітацію або фізіотерапію. Це особливо призначено для пацієнтів з різними хронічними захворюваннями опорно-рухового апарату або після травм, операцій та інсультів.
Домашня сестринська та реабілітаційна допомога надається за поданням лікаря. Якщо пацієнт має право на медичне страхування, лікування вдома повинно бути запропоноване письмово лікарем загальної практики та медичною реабілітацією або фізіотерапією вдома, лікарем, що спеціалізується на FBLR.
Список виступів
Послуги з догляду та реабілітації, які виконуються в домашніх умовах, визначаються Каталогом медичних послуг. Основні процедури домашнього догляду включають: лікування ран, пролежнів, виразок на передпліччі, лікування стоми, ін’єкції, інфузії та догляд за центральним венозним катетером або венозною лінією, догляд за епідуральним катетером, догляд за зондами та харчування зондом, догляд за пацієнтами езотрахеальної, носотрахеальної та трахеостомічної канюлі, катетеризація (тільки для жінок), догляд за сечовим катетером. Крім того, комплексна допомога також включає профілактику пролежнів, розташування пацієнта, вимірювання артеріального тиску, пульсу, температури, тренування інсуліном, промивання очей, лікування порожнини рота у хворих на рак, медичне обгортання всього тіла, кров, сечу, мазки з горла, очищення або медична клізма, професійна підготовка необхідних виступів з догляду за хворим вдома. Лікування проводять медсестри щодня або кілька разів на тиждень під час відвідування пацієнтів.
Домашню реабілітацію проводять фізіотерапевти з профільною освітою. Основні послуги включають індивідуальне терапевтичне фізичне виховання, спрямоване на збільшення м’язової сили та поліпшення обсягу рухів, лікування розладів центральної та периферичної системи, м’які та мобілізаційні прийоми на хребті, периферичних суглобах та м’язах, індивідуальна дихальна гімнастика, тренування на утриманні та цілеспрямованість професійний інструктаж. В обґрунтованих випадках також передбачається реабілітація при вроджених або набутих порушеннях опорно-рухового апарату у дітей з дорослими, коли проводяться спеціальні методи реабілітації за Бобата, Войтою та Кабатом.
Відшкодування витрат на домашній догляд
Якщо умови відшкодування з медичного страхування дотримані, догляд за сестрами частково або повністю відшкодовується усіма медичними страховими компаніями, реабілітаційна допомога, яка надається фізіотерапевтом, відшкодовується лише частково і надання реабілітаційних послуг обмежується. Якщо пацієнт потребує більше послуг, ніж ті, що покриваються страховкою, він також може замовити цю допомогу як самооплачувач.
Служба медсестер
У виняткових випадках деякі ADOS також надають послуги домашнього догляду як частину своїх послуг. Медсестри в основному надають допомогу в послугах самообслуговування: особиста гігієна, купання, миття, одягання, зміна підгузників, розташування, допомога у забезпеченні їжею (невеликі покупки, доставка їжі, приготування їжі, приготування та подача їжі), компанія, нагляд та супровід пацієнтів для медичного огляду, для офісів, покупок або домашньої допомоги, для рутинного прибирання, пилососування, прасування.
Послуга на дому - це соціальна послуга, і тому вона не покривається медичним страхуванням. Пропозиція лікаря не потрібна, пацієнт звертається за нею безпосередньо в установу на підставі рішення про його залежність від служби догляду. За цю послугу клієнт сплачує або може отримати виплату зі свого страхування життя або для зайнятих клієнтів із соціального фонду роботодавця.
Процедура подання заявки на домашню медсестру чи реабілітаційну допомогу.
Якщо пацієнт потребує домашньої догляду або реабілітації, йому або їй слід зв’язатися з найближчим ADOS відповідно до місця його проживання. Головна медсестра ADOS надасть детальну інформацію про те, як замовляти, і, як правило, відвідує пацієнта, щоб скласти уявлення про стан його здоров'я та проблему сестринського догляду або реабілітації, яку потрібно вирішити, і одночасно може зробити пропозицію щодо домашнє лікування або реабілітація. Пацієнт підписує угоду з ADOS про надання домашньої допомоги, яка діє 6 місяців і більше. Якщо пацієнт вимагає відшкодування з медичного страхування, письмова пропозиція до DOS повинна бути підтверджена лікарем загальної практики, у якого пацієнт зареєстрований, у разі реабілітації це лікар FBLR. Пропозиція, як правило, супроводжується копіями звітів про звільнення або інших медичних висновків, які використовуються медичними експертами медичних експертів для оцінки стану пацієнта та визначення суми відшкодування з медичного страхування. Також додається копія картки страхувальника.
Домашня медсестра та реабілітація є підходящою формою охорони здоров’я, особливо для хронічно хворих пацієнтів, які не хочуть бути госпіталізованими та бажають лікуватися у своєму домашньому середовищі. Більш детальну інформацію можна знайти на www.osetrovaniedoma.sk, www.rehabilitaciadoma.sk та www.opatrovaniedoma.sk.
Док. MUDr. Божена Бусова, к. С., MPH
Директор ADOS Гарріс Словаччина, Хаанова 26, Братислава
Тел. 02/6224 5607, [email protected]
Література: Постанова уряду Словацької Республіки № 223 від 4 травня 2005 р. Про внесення змін до Постанови Уряду Словацької Республіки № 776/2004 Coll., Яка видає Каталог медичних послуг