Хуліо Басульто (@JulioBasulto_DN)

дванадцять

Якщо ви прочитаєте 195 коментарів, які з'явилися в моєму тексті "Фруктовий сік не є "фруктом", навіть якщо він домашній”, Вони зрозуміють, що для розмови про фруктові соки потрібно мати дуже високу самооцінку. Це мій випадок, тому я повертаюся до вантажу. І я роблю це тому, що Комітет з питань харчування Американської академії педіатрії щойно опублікував свій документ "Фруктовий сік у немовлят, дітей та підлітків: сучасні рекомендації”(Фруктовий сік у немовлят, дітей та підлітків: сучасні рекомендації). У ньому є дванадцять підказок (звідси і заголовок "12 заповідей"), які я запишу нижче ... додаючи деякі уточнюючі анотації в дужки [цього типу], написані сервером:

1. Сік не слід вводити в раціон немовлят до 12-місячного віку, якщо це не є клінічно виправданим. [щось вирішити повноцінний медичний працівник]. Вживання соку слід обмежити, максимум, 100 мл/день [тобто максимум половина стандартної склянки на день] у дітей віком від 1 до 3 років і від 100 до 200 мл/добу [тобто максимум від півсклянки до стандартної склянки на день] для дітей від 4 до 6 років. Для дітей віком від 7 до 18 років споживання соку слід обмежити 240 мл на день [тобто максимум одну стандартну чверть склянки на день].

два. Маленьким дітям не можна давати сік у пляшках або легко транспортувані накриті чашки які дозволяють їм споживати сік з комфортом протягом дня [ви коли-небудь бачили типовий пластиковий конверт, який містить сік і має кришку зверху? Дієтологи, не кажучи вже про дитячих стоматологів, не уявляють манії цього продукту]. Маленьким дітям не можна давати соки перед сном.

3. Дітей слід заохочувати до вживання цілих фруктів, щоб дотримуватися рекомендованого щоденного споживання фруктів. [приблизно три порції на день, хоча завжди, не змушуючи їх їсти] і його слід навчити щодо переваг споживання клітковини [при вживанні разом із цілими фруктами] та щодо більш тривалого часу, необхідного для споживання тих самих кілокалорій, коли їх споживають у вигляді цілих фруктів, порівняно із споживанням їх у вигляді фруктового соку.

4. Сім’ї слід навчити розуміти, що немовлята можуть задовольнити свої потреби у воді за допомогою грудного молока або молока. [не вдається] дитячі суміші та з водою або з знежиреним або нежирним молоком у решти дітей [Питання про те, чи потрібно знежирювати молоко, є суперечливим, як я пояснив у двох інтерв'ю, одному на "Gente Sana", а іншому на іспанському телебаченні] .

5. Немовлятам, дітям та підліткам категорично не рекомендується вживати непастеризовані соки [Ця рекомендація, заснована на ризику розвитку патогенних мікроорганізмів, таких як кишкова паличка, поширюється не на свіжовичавлений сік в домашніх умовах, а на непастеризовані комерційні соки, які не свіжовичавлені].

6. Будь-яка дитина, яка приймає ліки, які метаболізуються CYP3A4, повинна уникати споживання грейпфрутового соку. [див. детальне пояснення в документі AAP].

7. При оцінці дітей з недостатнім харчуванням (переїдання та недоїдання), кількість споживаного соку повинен визначати педіатр [Можна додати "разом з дієтологом-дієтологом" - див. Книгу "Професійні компетенції у галузі охорони здоров’я: законодавча база професії дієтолога-дієтолога”, Від адвоката Франциско Хосе Оюелос (@CriticaProcesal) -].

8. При оцінці дітей з хронічною діареєю, надмірним метеоризмом, болями в животі і здуттям живота педіатр [можна додати "разом з дієтологом-дієтологом" - див. Попередній пункт -] повинен визначити кількість соку, який слід вживати.

9. При оцінці ризику карієсу зубів, педіатри [Я б додав "і дитячі стоматологи"] слід регулярно обговорювати взаємозв'язок між фруктовим соком та карієсом та визначати, скільки і як споживається соків.

10. Педіатри [Я б додав "та будь-який інший медичний працівник, який відвідує дітей"] слід регулярно обговорювати вживання фруктового соку та фруктових напоїв і повинен навчати старших дітей, підлітків, а також їх батьків про відмінності між ними.

одинадцять. Педіатри [ще раз додам анотацію з попереднього пункту] слід виступати за зменшення присутності фруктових соків у дієтах дітей маленьким дітям та шляхом виведення фруктового соку у дітей, які мають ненормальний набір ваги (невеликий або надмірний).

12. Педіатри [Я б також додав анотацію з попереднього пункту] повинні підтримувати політику, яка спрямована на зменшення споживання фруктового соку та сприяння споживанню цілих фруктів немовлятами та малими дітьми (наприклад, у денних садах чи дошкільних закладах), які вже зазнали дії соків, у тому числі за допомогою Спеціальної додаткової програми харчування для жінок, немовлят та дітей (WIC) [це програма харчування з США].