Шукайте таке слово: емболізація
Кількість звернень: 12
Взаємозв'язок між отвором отвору овальної ямки та криптогенним інсультом. Ретроспективне обстеження в лікарні
Петр Пал БОЙТІ, Естер Ноемі БАРТА, Жолт МАЙ, Даніель БЕРЕЦКИ, Сілвія ФЮЛЬОП, ЗОЛТАН САЗАКЦ, Геза СІЛАГІЙ
Lege Artis Medicinae
Повсякденна практика лікування фібриляції передсердь
Іштван КІСУС, Бела БЕНЧЕР
Миготлива аритмія, як найпоширеніша аритмія, має практичне значення, оскільки вона вп’ятеро збільшує ймовірність інсульту/системної емболізації, тим самим суттєво сприяючи збільшенню серцево-судинної захворюваності/смертності. Найголовніше при фібриляції передсердь - це запобігання інсульту, чого можна досягти дуже ефективно при тривалому пероральному лікуванні антикоагулянтів. Донедавна були доступні лише антагоністи вітаміну К (VKA), і їх використання було обмежене рядом факторів, таких як ризик кровотеч, вузький терапевтичний діапазон, взаємодія з іншими препаратами, їжею та потреба в регулярному щомісячному INR моніторинг. З появою нових пероральних антикоагулянтів можна подолати багато труднощів VKA, і вони є принаймні настільки ж ефективними, але безпечнішими, ніж звичайні методи лікування. Ці переваги також сприяють кращій співпраці пацієнтів, що є одним з найважливіших елементів ефективнішої профілактики інсульту. NOAC можна застосовувати з більшою безпекою в реальному житті та в особливих групах пацієнтів (наприклад, літні люди, діабетики 2 типу, ниркові хворі) порівняно з лікуванням VKA, що сприяє ефективному зменшенню серцево-судинного ризику.
Лікування остеопоротичних компресійних переломів хребців за допомогою ПММА-гвинтової транспедикулярної фіксації
Чаба ПАДАНІЙ, Ференц МІСІК, Золтан ПАПП, Душан ВІТАНОВІКС, Аттіла БАЛОГ, Роберт ВЕРЕС, Ласло ЛІПЕТ, Петр БАНЧЕРОВСЬКИЙ
Lege Artis Medicinae
Апіксабан: останній пероральний антикоагулянт для лікування пацієнтів з фібриляцією передсердь в Угорщині
Аттіла БОРБЕЛІ, Іштван ЕДЕС
Протягом останніх років було повідомлено про нові пероральні антикоагулянти (прямі інгібітори фактора Ха, інгібітори тромбіну). Ці нові ліки вже починають ставати частиною повсякденної практики в Угорщині. Загалом, нові пероральні антикоагулянти принаймні настільки ж клінічно ефективні для запобігання інсульту та системної емболізації, пов’язані з неклапальною фібриляцією передсердь, як антагоністи вітаміну К, можна вводити у безпечній перорально визначеній дозі і не вимагають регулярного лабораторного моніторингу під час тривалого застосування . Метою цього резюме є представити найважливішу теоретичну та практичну інформацію, що стосується апіксабану, останнього прямого інгібітора фактора Ха, який вже є в Угорщині з кардіологічної точки зору.
Ривароксабан у профілактиці інсульту у пацієнтів з фібриляцією передсердь
Габор СІМОНІ, Міхалі МЕДВЕГІ
Фібриляція передсердь (ФП) є добре відомим фактором ризику розвитку кардіоемболічного інсульту. Тромбопрофілактика може зменшити ризик інсульту у пацієнтів з фібриляцією передсердь. Пероральні антагоністи вітаміну К (КВА), такі як варфарин та аценокумарол, ефективно запобігають інсульту у пацієнтів із фібриляцією передсердь. Однак терапія KVA має кілька недоліків: терапевтичний діапазон вузький, багато факторів (дієта, ліки, вживання алкоголю) можуть впливати на антикоагулянтну дію, а в разі передозування може виникнути сильна кровотеча. Новий пероральний інгібітор прямого фактора Ха ривароксабан ефективний як для первинної, так і для вторинної профілактики у профілактиці інсульту у пацієнтів з фібриляцією передсердь. До його переваг можна віднести відсутність необхідності постійного контролю, фіксована пероральна доза, дієта, вага та вік не впливають на дозування. Все це покращує прихильність пацієнта. У пацієнтів з фібриляцією передсердь у дослідженні ROCKET AF ривароксабан був принаймні таким же ефективним (неінферентним), як і варфарин, у профілактиці інсульту та системної емболізації. Не було суттєвої різниці у ризику серйозних кровотеч між двома групами лікування, хоча внутрішньочерепні та летальні кровотечі були менш поширеними у групі ривароксабанку.
Lege Artis Medicinae
Клінічні наслідки розладів кровообігу кишечника
Знижений кишковий кровотік з будь-яких причин призводить до мезентеріальної ішемії, яка характеризується пошкодженням клітин через брак кисню та поживних речовин. Широкі колатеральні системи між спланхнічними судинами забезпечують захист від ішемії. Ішемію кишечника можна класифікувати за часом появи, локалізацією та типом судин. Причини гострої мезентеріальної ішемії включають артеріальну емболізацію, тромбоз артерій або вен та звуження судин через системні порушення кровообігу, пов’язані з гіповолемією. Хронічна форма виникає внаслідок часткової або повної закупорки спланхнічних судин. Ішемія товстої кишки найчастіше є наслідком обмеженого порушення кровообігу в нижній брижовій артерії. Смертність від кожного виду гострої брижової ішемії різна. Однак рання діагностика до початку інфаркту кишечника може покращити виживання. Дисертація узагальнює клінічні аспекти, діагностику та варіанти лікування розладів кишкового кровообігу.
Рідкісні ангіопроліферативні пухлини нагадують агресивні гемангіоми хребців
Жолт КУЛЬЦАР, Роберт ВЕРЕС, Золтан ХАНЦЕЛІ, Жолт БЕРЕНТЕЙ, Міклош МАРОСФІ, Іштван НЯРИ, Іштван СЗІКОРА
Lege Artis Medicinae
Новий вітчизняний варіант тривалої пероральної антикоагулянтної терапії
Пероральні антикоагулянти (кумарини) є широко застосовуваними фармацевтичними препаратами. Їх значення у профілактиці венозної та артеріальної тромбоемболії неухильно зростало протягом останніх 20 років. Кумарини - антагоністи вітаміну К, які паралізують синтез вітамін K-залежних коагуляційних білків у клітинах печінки. Гідроксикумарин має довший період напіввиведення, ніж аценокумарин, і тому особливо придатний для тривалої пероральної антикоагуляції. У пацієнтів, які отримували гідроксикумарин, лабораторний параметр для моніторингу дії препарату, МНР, є більш стабільним. Найважливішими показаннями для кумаринів є вторинна профілактика венозної тромбоемболії та артеріальної емболізації, перш за все профілактика емболічного інсульту при серцево-судинних захворюваннях. У повідомленні узагальнено ключові клінічні проблеми тривалої пероральної антикоагулянтної терапії, включаючи показання, протипоказання, повсякденне дозування та проблеми лабораторного контролю, та висвітлено роль гідроксикумарину.
Застосування покритих стентів для лікування позачерепних стенозів внутрішньої сонної артерії
SZÓLICS Алекс, VÖRÖS Еріка, SZTRIHA Ласло, SZIKRA Петер, SZÓLICS Міклош, PALKÓ Андраш
Дослідження дистальної емболізації за допомогою транскраніального доплерівського ультразвуку під час стентування сонної артерії
SZIKRA Péter, VÖRÖS Erika, SZTRIHA László, SZÓLICS Alex