підвищують

МАДРІД, 24 лютого (EUROPA PRESS) -

Куріння, велика вага до вагітності та надмірний приріст під час вагітності матері, а також висока вага дитини при народженні та швидкий набір ваги протягом перших місяців після народження є основними факторами ризику ожиріння у дітей, згідно з одним оглядом численних досліджень, що проаналізував можливі промотори надлишкової ваги в дитячому віці.

Оскільки рівень ожиріння серед населення Сполучених Штатів продовжує різко зростати, все більше і більше дітей набувають надмірної ваги в молодшому віці. Розуміння факторів, що сприяють дитячому ожирінню, та визначення шляхів запобігання його розвитку мають вирішальне значення для зупинки історично високого поширення дитячого ожиріння та пов'язаних з ним проблем зі здоров'ям, таких як діабет 2 типу.

Дві статті, опубліковані в Інтернет-виданні "Американський журнал превентивної медицини", описують систематичні огляди результатів досліджень, які досліджують фактори ризику, що сприяють ожирінню у дітей, або втручання, які можуть запобігти цьому протягом першої тисячі днів життя, від зачаття до 2 роки.

"Ми знаємо, що ожиріння, як відомо, важко лікувати, і факти свідчать, що зменшення факторів ризику дитячого ожиріння під час вагітності, лактації та раннього дитинства може запобігти надмірній вазі у дітей", - говорить провідний автор обох документів Елсі Таверас, генеральний директор Педіатрія в Масачусетській загальноакадемічній лікарні для дітей (MGHfC).

"Хоча огляди змогли визначити деякі фактори та втручання, які, як видається, мають певну ефективність щодо ризику в ранньому віці, виявлені дослідження були досить обмеженими з точки зору факторів, які були досліджені, та втручань, які були протестовані", говорить це експерт.

Огляд факторів ризику ожиріння серед дітей під керівництвом Дженніфер Ву Байдаль, доцента кафедри педіатрії у відділенні дитячої гастроентерології Медичного центру Колумбійського університету та колишнього дослідника MGHfC проаналізував результати 282 досліджень, опублікованих у період з 1980 по 1980 рік.

В усіх дослідженнях лише декілька факторів постійно асоціювались із підвищеним ризиком надмірної ваги або ожиріння у дитини в кінці періодів дослідження, починаючи з віку від 6 місяців до 18 років.

Материнськими факторами були куріння, висока вага до вагітності та надмірне збільшення ваги під час вагітності, тоді як факторами, які застосовувались до дітей, були висока вага при народженні та швидкий набір ваги протягом перших місяців після народження. Хоча більшість досліджень зосереджувались на грудному вигодовуванні, докази будь-якого впливу на ризик ожиріння були суперечливими.

Оглядом досліджень втручання керувала Тіффані Блейк-Кордеро, акушер відділення акушерства та гінекології загальної лікарні штату Массачусетс, Сполучені Штати, і оцінила 34 статті, опубліковані за той самий період часу, в яких повідомлялося про результати 26 унікальних втручань. Жодне з двох допологових втручань - одне, що включало дієтичне консультування, тренування та фізичні вправи під час вагітності, а друге, зосереджене на лікуванні жінок з легким гестаційним діабетом, - не змінило частоту ожиріння у дітей.

УСПІШНІ ДІЇ З ПРОФІЛАКТИКИ ДИТИНСЬКОГО ожиріння

Два з шести втручань, які розпочалися під час вагітності та тривали до дитинства, включаючи відвідування дому, зосереджуючи увагу на харчуванні матері та годуванні дитини, зменшують ризик зайвої ваги в наступні роки. Інші дії, які мали певний успіх, були зосереджені на фізичній активності та дієті матері, вихованні дітей, пов’язаних із годуванням дітей, та поведінковій терапії.

Однак втручання, що пропонувало використання високобілкових і збагачених сумішей, насправді збільшувало ризик ожиріння, тоді як використання сумішей з гідролізованим білком, який, як вважають, сприяє повноцінності дитини, зупинив темпи росту дітей протягом першого року життя.

Автори були здивовані тим, що жодне з досліджуваних втручань не було спрямоване на допомогу матерям досягти здорової ваги до початку вагітності, запобігання пренатальному впливу та вживанню тютюну в перші роки життя або зменшення введення напоїв із цукром.

Багато втручань, пов’язаних з годуванням немовлят, зосереджуються виключно на грудному вигодовуванні та не включають стратегії запобігання ожирінню у дітей, що харчуються сумішами. Незважаючи на те, що ефективні заходи застосовувались в діапазонах від дому до громади, складність факторів, що сприяють ризику ожиріння, свідчить про те, що дії повинні виходити за рамки просто дитячого харчування та рівня активності та окремих матерів.

"Хоча більшість втручань, які були завершені на сьогоднішній день, зосереджені на індивідуальній зміні поведінки, очевидно, що множинні фактори, що перекриваються, сприяють ризику ожиріння", - говорить Блейк-Лемб, партнер Центру Крафт з питань громадського здоров'я Лідерство в Partners Healthcare.