Підготовка підгруп виключається. дозволяти

фармакологічна

опис

Вітаміни є важливими елементами для росту, розвитку та життя людини. Більшість вітамінів, що знаходяться в організмі, не синтезуються, їх джерелом, як правило, є зовнішнє середовище (їжа рослинного та тваринного походження, мікроорганізми є нормальними мешканцями шлунково-кишкового тракту). Нестача вітамінів в організмі (авітаміноз) зумовлений низьким вмістом вітамінів у продуктах, порушенням всмоктування (патологічні зміни в травній системі). Зростаюча потреба у вітамінах виникає в періоди інтенсивного росту, старості, вагітності, годування груддю, важкої фізичної роботи та інтенсивних спортивних занять. У таких випадках необхідно вживати вітамінні препарати - ліки, діючою речовиною яких є вітамін або більш активний аналог (кофермент). Вітамінні препарати отримують із природної сировини або синтетично. Вітаміни поділяються на дві групи: водорозчинні та розчинні у ліпідах.

До водорозчинних вітамінів належать аскорбінова кислота (вітамін С), вітаміни групи В, тіамін (вітамін В) .1), рибофлавін (вітамін b) 2), піридоксин (вітамін b) 6), нікотинова кислота (PP), ціанокобаламін (вітамін B) 12), біофлавоноїди (вітамін P), фолієва кислота (вітамін B), вітамін B9), пантотен (вітамін B) 5) і пангамічний (вітамін B) 15) sav.

Вітамін В1 (тіамін) міститься в дріжджах, зародках та хлібі з пшениці, вівса, гречки та простого борошна. Добова потреба в одному вітаміні В на дорослу1 1,5-2 мг. Приготування вітаміну B групи 1 - це не просто специфічний «антигіповітаміноз». Вони активно впливають на різні функції організму, втручаються в обмін речовин і нервово-рефлекторну регуляцію, впливають на проведення нервового збудження в холінергічних синапсах. Фосфорильованим похідним активної (коферментної) форми1 вітаміну В є тіаміндіфосфат (кокарбоксилаза), який бере участь у реакції декарбоксилази як протезна частина декарбоксилази та деяких інших ферментів, які відіграють важливу роль у вуглеводному та енергетичному обміні, особливо нервовому. і м’язової тканини. З лікувальною метою використовують препарати, що містять синтетичний тіамін з бромідом або хлоридом, кокарбоксилазу та ін. У формі. На додаток до профілактичного та терапевтичного ефекту, відповідного гіпо та авітамінозу (авітамінозу), показаннями до застосування вітаміну В1 є неврит, радикуліт, невралгія, периферичний параліч. Кококарбоксилаза широко використовується в кардіології. У дерматологічній практиці вітамін В1 при нейрогенному дерматозі, свербінні різної етіології, піодермії, екземі, псоріазі.

Вітамін В12 (ціанокобаламін) в тканинах тварин не утворюється. Синтез його в природі здійснюється лише мікроорганізмами. Потреби людей і тварин задовольняє кишкова мікрофлора, з якої ціанокобаламін потрапляє в органи, накопичуючись в найбільшій кількості в нирках, печінці, стінках кишечника. Біологічно активними (коферментними) формами вітаміну В є 12 метил та 5-дезоксиаденилкобаламін. Основна функція - участь у перенесенні рухливих метильних груп та водню. Ціанокобаламін має кілька фармакологічних властивостей. Цей фактор росту та стимулятор кровотворення, благотворно впливає на роботу печінки та нервової системи, активізує процеси згортання, метаболізм вуглеводів та ліпідів, бере участь у синтезі різних амінокислот. Для використання як лікарський засіб вітамін В12 отримують методом мікробіологічного синтезу, а також препарати, отримані з печінки тварин, органу, який може вмістити. Ціанокобаламін - надзвичайно ефективний спосіб лікування злоякісної анемії, постгеморагічної (дефіцит заліза), шлунково-кишкового тракту та інших типів анемії (див. Стимулятори кровотворення). Променева хвороба, захворювання печінки (хвороба Боткіна, гепатит, цироз), захворювання нервової системи, інфекції та ін.

Вітамін В2 (рибофлавін) потрапляє в організм людини переважно через м’ясо та молочні продукти. Він широко поширений у рослинному і тваринному світі і міститься в дріжджах, сироватці, яєчних білках, м’ясі, рибі, печінці, горосі, ембріонах і оболонках злаків. Його також можна виробляти синтетичним шляхом. Добова потреба у вітаміні b2 у дорослих становить 1,5-2 мг. Біологічна роль вітаміну В2, як і інших водорозчинних вітамінів, пов’язана із участю субстрату в утворенні відповідного коферменту. Потрапляючи в організм, рибофлавін взаємодіє з аденозинтрифосфорною кислотою, утворюючи флавінові мононуклеотиди та флавінаденінові динуклеотиди. Обидва вони є протетичними частинами флавінових білків, що беруть участь у переносі протонів та регуляції окисно-відновних процесів. Таким чином, рибофлавін відіграє важливу роль у метаболізмі вуглеводів, білків і жирів, підтримуючи нормальну зорову функцію ока (це частина зорової пурпури і захищає сітківку від шкідливого впливу УФ-випромінювання). Для терапевтичних цілей вітамін В2 при гіпо- та арибофлавінозі, кон’юнктивітах, кератитах, виразках рогівки, катаракти, незагойних ранах і виразках, загальних порушеннях харчування, променевій хворобі, астенії, дисфункції кишечника та інших захворюваннях, хворобі Боткіна.

Похідні піридину активності вітаміну В6: піридоксин, піридоксаль, піридоксамін, які відрізняються один від одного заступниками в положенні 4 (тобто метокси, формил, метиламін). Вітамін В6 міститься в рослинах і органах тварин, особливо в нерафінованих зернах злаків, овочів, м'яса, риби, молока, тріски та великої рогатої худоби, яєчному жовтку, дріжджах. Доросла людина потребує 2 мг на день і частково задовольняється їжею, а частково синтезом мікрофлори кишечника. Піридоксин (піридоксаль, піридоксамін), що потрапляє в організм, фосфорилюється, перетворюється на піридоксаль-5-фосфати і в цій формі каталізує декарбоксилювання та трансамінування амінокислот. Необхідний для нормальної роботи центральної та периферичної нервової систем. Використовуйте вітамін В6 для гіповітамінозу В6, токсикозу у вагітних, анемії, різної етіології лейкопенії, захворювань нервової системи (паркінсонізм, радикуліт, неврит, невралгія), багатьох шкірних захворювань тощо.

Фолієва кислота (вітамін B) c, вітамін b9) Належить до групи вітаміну B. Він міститься у свіжих овочах (квасоля, шпинат, помідори тощо), а також у печінці та нирках тварин. Окрім людини, також утворюється мікрофлора кишечника. Використання синтетичної фолієвої кислоти в медичних цілях (включаючи отруєння протипухлинними засобами). Фолієва кислота сама по собі неактивна. Він повертається до тетрагідрофолу в організмі, який є коферментом у багатьох обмінних процесах. По-перше, він каталізує перенесення одиничних вуглецевих фрагментів до синтезу пуринів та піримідинів і тому необхідний для утворення РНК та ДНК. Його відсутність заважає діленню, дозріванню та функціонуванню мітотичних клітин. Дефіцит фолієвої кислоти (і вітаміну В) 12) призводить до мегалобластної анемії. Його препарати призначають для макроцитарних та шкідливих препаратів (разом з вітаміном B) 12) анемії (див. Стимулятори кровотворення).

Аскорбінова кислота (вітамін С) міститься у значних кількостях у стегнах, капусті, лимоні, апельсині, хроні, ягодах, хвої тощо. У випадку. Невеликі кількості містяться в печінці, мозку та м’язах тварин. У медичних цілях вітамін С можна отримувати синтетичним шляхом. У звичайних умовах добова потреба в аскорбіновій кислоті для дорослої людини становить 70–100 мг, її основні наслідки зумовлені участю в регуляції окисно-відновних процесів, оскільки аскорбінова кислота легко потрапляє і відновлює дегідро-хворобу, даруючи або приймаючи два протони ( окислення або відновлення відповідних субстратів). Вітамін С активує функцію залоз внутрішньої секреції, регулює всі види обміну речовин, згортання крові, регенерацію тканин, утворення стероїдних гормонів, синтез колагену, проникність капілярів тощо. Аскорбінова кислота, яка стимулює весь організм, підвищує його пристосованість та стійкість до інфекцій. Вітамін С додають до деяких протизапальних та інших готових лікарських форм (Аспірин-С, Упсарин UPSA з вітаміном С, Еффералган з вітаміном С та ін.).

Група жиророзчинних вітамінів поєднує в собі вітаміни A, D, E і K.

Біологічна роль жиророзчинних вітамінів значною мірою зумовлена ​​їх участю у забезпеченні нормального функціонального стану клітинних цитоплазматичних мембран.

В даний час вітамін D розчинний у двох жирах, подібних за хімічною структурою та дією речовини - ергокальциферол (вітамін D) 2) та колекальциферол (вітамін D) 3). Головною властивістю цих сполук є попередження та лікування судом, для чого іноді називають антиантифітичні вітаміни. Вітамін D2 міститься в невеликій кількості в їжі: риб’ячий жир, печінка, ікра, яєчний жовток, масло, молоко, сир та рослини (люцерна, хвощ польовий, кропива, петрушка). Вітамін D3 утворюється в клітинах шкіри людини під ультрафіолетовим випромінюванням. Коральциферол - це провітамін 7-дегідроцестерол. Кількість синтезованого вітаміну D3 залежить від довжини хвилі світла (середнє значення хвиль є найбільш ефективним, сонячне світло характерне вранці та на заході сонця), пігментація шкіри (темношкірі люди виробляють менше вітаміну D), вік (синтез зменшується з віком), умови навколишнього середовища (промислові викиди) та потрапляння пилу в УФ-промені) Біологічна активність вітаміну D2 та D3 практично не відрізняється одна від одної, оскільки обидва, ймовірно, кальцитріолом перетворюються на активний метаболіт вітаміну D в організмі. Встановлено, що специфічні рецептори присутні в тканинах, кальцитріол яких є лігандом.

Головною властивістю вітаміну D є участь у метаболізмі кальцію. Він сприяє засвоєнню кальцію в травній системі, активізує його відкладення в кістках і запобігає розсмоктуванню кісткової тканини. В даний час вітамін D розглядається не тільки як вітамін, але і як гормон, який разом з гормонами паращитовидної залози регулює концентрацію іонів кальцію в плазмі крові. Вітамін D також регулює кількість фосфору в організмі. Вітамін D використовується для профілактики та лікування рахітових та кісткових захворювань, спричинених порушеннями обміну кальцію (остеомаляція та певні форми остеопорозу).

Ряд сполук (токофероли) відомі як "вітамін Е", подібні за хімічною природою та біологічною активністю. Найактивнішим з них є D-альфа-токоферол. Токофероли містяться в зелених частинах рослин переважно в молодих злаках, рослинні олії багаті на токофероли (соняшникова, бавовняна, кукурудзяна, фундук, соя, обліпиха). Деякі з них також можна знайти в м’ясі, жирі, яйцях, молоці. Вітамін Е - ендогенний антиоксидантний фактор (антиоксидант), який пригнічує перекисне окислення ліпідів клітинних мембран. Він бере участь у біосинтезі гему та білків, проліферації клітин, тканинному диханні та інших важливих клітинних метаболічних процесах. Синтетичне вироблення вітаміну Е (токоферолу ацетату), а також інших антиоксидантів (емоксипін та ін.) При серцево-судинних захворюваннях, захворюваннях очей тощо. Застосовується в комплексній терапії. Токоферолу ацетат широко використовується в геофізичній практиці. Вітамін Е показаний при болях у м’язах, дерматоміозиті, бічному аміотрофічному склерозі, менструальних розладах, викиднях, що перебувають під загрозою, тощо. Вони прописують.

Під загальною назвою "вітамін К" ряд речовин поєднуються з вітамінами К1 (містяться в листі шпинату, капусті, помідорах, салаті) і К2 (синтезуються бактеріями в тонкому кишечнику людини, а також клітинами печінки тварин) . Вітамін К - це жиророзчинний вітамін, який називається антигеморагічним або коагулянтом (бере участь у біосинтезі протромбінового комплексу і сприяє нормальному згортанню крові). При дефіциті, посиленому кровотечі розвивається геморагічний синдром (див. Коагулянти (включаючи фактори згортання крові), гемостатичні). Останні дані свідчать про те, що вітамін К відіграє важливу роль у регулюванні рівня білка в кістках та інших тканинах організму, активізуючи синтез остеокальцину (неколагенового білка), що міститься в кістковій тканині, та синтезуючи остеобласти (клітини, відповідальні за формування кісток). Отже, зниження рівня вітаміну К може вплинути на щільність кісток і призвести до зменшення міцності кісток та остеопорозу.

У деяких випадках вітаміни взаємно посилюють свої фізіологічні ефекти; Таким чином, аскорбінова кислота посилює зменшення опосередкованої вітаміном Р судинної проникності, а стимулювання кровотворення ціанокобаламіном та фолієвою кислотою взаємно посилюється.

У деяких випадках спільне застосування знижує токсичність вітамінів, наприклад, вітамін D краще переноситься на тлі вітаміну А. Однак вітаміни також можуть мати антагоністичні властивості: нікотинова кислота пригнічує ліпотропну дію холіну. Вітаміни, які беруть активну участь у різних біохімічних процесах, мають більш сильний та різнобічний біологічний ефект. Багато вітчизняних та зарубіжних комбінованих вітамінних препаратів випускають у різних лікарських формах: таблетки, шипучі таблетки, таблетки, капсули, сиропи. Багато з них багатокомпонентні, містять не тільки вітаміни, а й багато макро- та мікроелементів (мідь, залізо, цинк, кобальт, марганець, молібден, селен, хром тощо).