Теоретичний огляд - Вступ, вказівки, методи, процедура
Про автора:
Я доктор Дора Петері, ветеринар і собачий фізіотерапевт. Я закінчив у 2006 році університет ветеринарних наук, Будапешт. Після закінчення університету я закінчив 1-річний диплом курсу собак-фізіотерапевта і займався фізіотерапією для собак з 2007 року. У моїй практиці вже з’явилося понад 100 собак, і я хотів би підсумувати і передати вам свій недавній досвід у цій серії статей.
Фізіотерапія людини - це міжнародно визнана галузь науки. Позитивні наслідки реабілітації після операцій та травм визнані та науково доведені у здоров’ї людини. Після адаптації методів, що застосовуються по людській лінії, ми тепер маємо фізіотерапевтичні методи лікування домашніх тварин та відповідну літературу.
Поки що цьому варіанту лікування ветеринарних пацієнтів приділяється менше уваги.
Однак сьогодні зростає інтерес до ветеринарного застосування фізіотерапії в Угорщині, а також до широкого спектру терапій, які можна використовувати після реабілітації, операцій, захворювань та нещасних випадків.
У цій статті я хотів би допомогти вам краще зрозуміти застосування фізіотерапії та можливості, що пропонуються методами лікування у ветеринарній медицині. Практикуючому ветеринару може допомогти більш широке знання цих додаткових терапевтичних варіантів, надаючи більш повний догляд, який також приділяє увагу догляду та реабілітації.
У фізіотерапевтичній практиці переважна більшість собак отримують лікування, але згадані методи можуть застосовуватися і до котів, враховуючи відмінності між видами тварин.
Важливо відзначити, що всебічне знання показань та протипоказань для кожного методу лікування є необхідною умовою ефективного та безпечного лікування. Таким чином, обов’язково зверніться за допомогою до терапевтів з достатньою теоретичною підготовкою та практикою.
B.) Показання: - якого пацієнта можна направити на фізіотерапію?
Виходячи з мети лікування, ми можемо розрізнити лікувальне, профілактичне та тренувальне лікування, і я відповідно згрупував основні області показань. Що стосується конкретних захворювань, я перелічую лише найпоширеніші випадки, тому перелік не є вичерпним.
- Дисплазія кульшового суглоба, дисплазія ліктьових суглобів
- Розрив передньої смуги, що перетинається
- Пателла розкіш
- Хвороби, пов’язані із здавленням спинного мозку,
- Травми периферичного нерва
- собака з утрудненим диханням (респіраторна терапія)
- собака з набряками (лімфатичний масаж)
- труднощі з проходженням стільця (масаж живота)
2.) Профілактика (профілактика, оздоровлення)
- літня собака - геріатрична допомога
- споживає ожиріння собаку
- профілактика дисплазії кульшового суглоба/рентген, що показує дисплазію без кульгавості /
3.) Спортивні, робочі та виставкові собаки
- навчання, формування, підтримка фізичної форми
В даний час фізіотерапію собак використовують переважно собаки, які потребують медичного лікування (особливо в ортопедичних та неврологічних випадках). У майбутньому очікується посилення підходу до профілактики захворювань, зростає інтерес до цих методів лікування та поширення методів, корисних для собачих видів спорту.
Для ефективного лікування доступні різноманітні методи. Я коротко опишу їх разом з основними практичними застосуваннями.
- Масаж
Масаж - це механічний подразник, який наноситься на поверхню тіла в певному порядку дії з терапевтичною метою, реакцією на яку є фізичний оздоровчий ефект.
Розслаблюючий масаж надає знеболюючий та м’язовий тонус ефект, а також приємне розслаблення для собаки. Ці ефекти можуть бути використані для розслаблення перевантажених та болючих м’язів та для полегшення м’язових судом при хронічних проблемах опорно-рухового апарату. Чудовий спосіб заспокоїти переляканого собаку і таким чином дозволити фізіотерапевтичне лікування.
З іншого боку, посилюючі методи масажу впливають на підвищення м’язового тонусу та стимулювання нервового шляху, що може бути використано при пошкодженні нервів різного походження, в’ялому паралічі, втраті рефлексу, щоб допомогти відновити нормальну іннервацію та затримати розвиток атрофії м’язів. .
Існує також підходящий масажний захват для усунення прилипання, який ми можемо використовувати для подальшої обробки хірургічних ран. Ці спайки можуть звузити траєкторію руху суглоба і можуть бути джерелом болю. Їх усунення забезпечить кращий добробут та кращу мобільність.
Курси масажу:
Розгладження (поверхневе, глибоке), розминання, розтирання, прокрутка, постукування, струшування, вібрація.
- Термотерапія
Терапевтичні ефекти теплої температури включають знеболення, сприяння виробленню стимулів для суглобів та міорелаксантний ефект. Термотерапію можна використовувати, наприклад, як попередню процедуру для розслаблюючого масажу та вправ на розтяжку м’язів. На практиці тепла температура використовується для місцевого лікування. Прикладами пристроїв, якими можна скористатися, є гарячий пакет, нагріта соляна подушка або інфрачервона лампа.
- Кріотерапія
Терапевтичний вплив холодної температури: зменшення запалення, знеболення та підвищення тонусу м’язів. На практиці для цього можна використовувати, серед іншого, лід та льодовий гель. Цікаво, що місцеве застосування крижаного повітря є найновішим методом кріотерапії.
- Мануальна терапія
Видалення складових кісток закінчується в кожному суглобі в певному напрямку, що може бути використано для збільшення суглобового шляху, сприяння виробленню суглобового соку, розтягування суглобової капсули, розтягування м’язів, усунення закупорки.
- Фізіотерапія
→ Пасивні вправи
Терапевт робить все, тварина нічого не робить (пасивно відпускає вправи).
Всі суглоби кінцівок індивідуально згинаються і розтягуються повільно, ритмічно.
Його метою є підтримка або збільшення діапазону рухів суглобів (ПЗУ).
Цей метод має знеболюючий, суглобовий секретор, стимулюючий суглоб, розтягуючий м’яз.
→ Активні вправи
Тварина робить все - від терапевта до чого завгодно. (активне тренування)
Його мета - поліпшити нарощування м’язів, активну мобілізацію, координацію та здійснювати рівне навантаження на всі чотири кінцівки. Активні вправи включають ходьбу, слалом, альпінізм, сходження по сходах, перетин орієнтирів, плавання, біг.
Показання: люксація надколінка перед ОП, протезування кульшового суглоба перед імплантацією, переривання зв’язок після ОП, фаза реабілітації диска в пізній фазі реабілітації.
→ Стабілізуючі вправи
І тварина, і терапевт активні, тоді як тварина не рухається суглобами, лише напруга м’язів.
Його мета - нарощувати м’язи, покращувати координацію, виконувати фази навантажень, виконувати рівне навантаження на всі чотири кінцівки без рухів суглобів. Практичний приклад обробки розриву стрічки після обробки ОП. На початковій фазі нарощування м’язів важливо не прикладати занадто багато сили до заміненої стрічки, а почати зміцнювати м’язи, що стабілізують коліно.
→ Розтягування
Метод, який можна використовувати для запобігання/затримки розвитку скорочення м’язів, збільшення суглобового шляху та розминки спортивних собак перед тренуванням.
- Дихальна терапія
При респіраторних захворюваннях його можна використовувати для полегшення дихання, збільшення глибини вдихів та видалення виділень, що накопичилися в дихальних шляхах. Це може запобігти розвитку пневмонії у собак, які довго не можуть рухатися.
- Лімфатичний масаж
М'який, приємний, розслаблюючий метод лікування.
У цій терапії ми використовуємо один сеанс масажу, який називається стоячим колом.
Основна мета лікування - зменшення набряків. Він також має знеболюючий та гіпотензивний ефект.
Інструментальні методи лікування:
- Електротерапія
Серед ефектів електричного струму знеболення, стимуляція нервів та скорочення м’язів можуть бути добре використані при фізіотерапевтичному лікуванні ортопедичних та неврологічних випадків.
Теоретичну основу знеболюючого ефекту електричного струму дає теорія управління Гейтом (Мельзак і Уолл). Місцеве знеболення при болях у суглобах має велике значення для загоєння. Наприклад, біль у тазостегновому суглобі внаслідок дисплазії можна добре лікувати за допомогою електротерапії. Ефект скорочення м’язів можна використовувати при в’ялому паралічі, який може затримати або зменшити розвиток м’язової атрофії. Найбільш широко використовуваним електротерапевтичним апаратом є апарат TENS завдяки низькому ціновому діапазону, невеликим розмірам та простоті в експлуатації.
- Терапевтичне ультразвукове дослідження
Терапевтичний ефект ультразвуку: тепловий ефект, ефект мікромасажу, гіперемізація, знеболення, сприяння регенерації тканин, розслаблення м’язів, підвищення гнучкості колагену. Може ефективно застосовуватися на практиці для лікування тендиніту, бурситу, контрактури м’язів і сухожиль, м’язового спазму, гематоми, рубцевої тканини.
Підводну обробку також можна проводити за допомогою відповідного пристрою. Ультрафорез полегшує нанесення активних інгредієнтів лікарських кремів та гелів на шкіру і, таким чином, сприяє місцевому всмоктуванню.
- Терапія магнітним полем
Терапевтичне застосування магнітного поля набуває популярності завдяки позитивним результатам лікування на практиці. Регенерація клітин за допомогою магнітного поля базується на механізмі оздоровлення природи. Використовуючи в організмі низькочастотне магнітне поле, прискорюється метаболізм, посилюється оксигенація тканин, що надає гіперемічний, знеболюючий та розслаблюючий м’язи ефект. Область його застосування широка. Наприклад, лікування переломів, артрозу, неврологічних проблем, тривалого загоєння ран, розхитування ендопротезування, грижі диска, посттравматичних станів.
Існує статичне і пульсуюче магнітне поле. З них використання сімейств пристроїв, які створюють пульсуюче магнітне поле, стає все більш поширеним.
- Гідротерапія
Терапевтична процедура, яка використовує різні фізичні властивості води. Гідростатичний тиск води також впливає на судини, дихання та виведення. Завдяки плавучості води на кінцівки собаки надається менша вага, тому рух стає легшим, м’язи можуть більше розслаблятися, вони будуть менш спазматичними. Це робить його ідеальним способом повторного навчання ходінню (наприклад, після паралічу).
Завдяки своїй стійкості до води, рух у воді має чудовий ефект нарощування м’язів - одночасно щадячи суглоби. На практиці набули поширення ходьба/біг по підводному конвеєру, а також плавання.
- Ударно-хвильова терапія
Спочатку ця технологія була розроблена для дроблення каменів у нирках у 1980 році у Швейцарії. Однак з тих пір він був успішно впроваджений у ряді інших додатків. Пристрій використовує повітря високого тиску для генерації механічної енергії, яка поширюється у формі хвилі у хворих тканинах і, поглинаючись там, ініціює зменшення запалення та покращує метаболізм пошкодженої частини, так що після декількох процедур значне зменшення починається біль.
В Угорщині цей метод в даний час використовується в охороні здоров’я людей, переважно в приватних клініках. Її ветеринарне застосування було досліджено та представлено в 2004 році Барбарою Бокшталер з Університету ветеринарних наук у Відні. Це може бути ефективним засобом лікування артрозу та тендинопатій у собак.
Попередній ветеринарний діагноз необхідний будь-якому новому пацієнту. У міру прогресування лікування дуже важливо співпрацювати та обмінюватися інформацією між фізіотерапевтом собаки та лікуючим ветеринаром, іноді діагностованим ветеринаром (МРТ, гістологія тощо), щоб досягти найкращого можливого результату.!
Для кожного нового пацієнта під час першого лікування проводиться повне базове фізіотерапевтичне обстеження, а статус фізіотерапії реєструється на тестовому аркуші, розробленому для цієї мети. Під час базового обстеження ми оцінюємо стан м’язів, зв’язок, суглобів та нервової системи та вивчаємо ступінь кульгавості. Виходячи з цього, ми можемо скласти план лікування, визначити частоту процедур та вибрати методи, які застосовуватимуться під час лікування.
Зазвичай рекомендується 6-10 процедур, при тривалому відновленні може знадобитися кілька разів. Процедури займають приблизно 1 годину за раз.
У міру прогресування курсу лікування зміни стану собаки постійно фіксуються на аркуші лікування, і на основі них ми вибираємо вправи та методи лікування, які найбільш підходять для поточного стану тварини.
Я відчуваю, що важливо ще раз підкреслити, що лікувати його повинен лише терапевт з достатньою теоретичною підготовкою та практикою! Оскільки конкретні знання показань та протипоказань є важливими для методу, щоб забезпечити ефективне, але безпечне лікування собаки.!
Я сподіваюся, що цей огляд допоможе дізнатись про методи фізіотерапії собак та групи захворювань, які можна ефективно лікувати/покращити за допомогою фізіотерапії, та сприятиме більш повному, сучасному догляду за собаками у ветеринарній практиці, включаючи догляд.
У наступних частинах серії будуть представлені деякі конкретні випадки, а також більш детальний опис методу фізіотерапевтичного лікування.
Якщо у вас виникнуть запитання, я з радістю допоможу, не соромтеся звертатися до нас.