На цій сторінці:

Що таке гематурія?

Гематурія - це наявність крові в сечі. Два типи гематурії:

  • груба гематурія - коли людина може бачити кров у сечі
  • мікроскопічна гематурія - коли людина не може бачити кров у сечі, але це видно під мікроскопом
гематурія
Переглянути велике зображення Сечовивідні шляхи чоловіків та жінок

Що таке сечовивідні шляхи?

Сечовивідні шляхи - це дренажна система організму для виведення токсинів і зайвої рідини. До сечовивідних шляхів належать:

  • дві нирки
  • два сечоводи
  • сечового міхура
  • уретра

Нирки - це два бобоподібні органи, кожен розміром з кулак руки, розташований трохи нижче грудної клітини, по одному з кожного боку хребта. Щодня нирки фільтрують від 120 до 150 кварт крові, утворюючи від 1 до 2 кварта сечі, що складається з токсинів і зайвої рідини. Діти виробляють менше сечі, ніж дорослі. Сеча надходить з нирок до сечового міхура через трубки, які називаються сечоводами. Сечовий міхур зберігає сечу, поки вона не виділяється через сечовипускання. Коли сечовий міхур спорожняється, сеча залишає тіло через трубку, яка називається уретрою в нижній частині сечового міхура.

Що викликає гематурію?

Причини, по яких у людей може бути кров у сечі, включають:

  • інфекція сечового міхура, нирок або простати
  • травма
  • інтенсивні фізичні вправи
  • вірусні захворювання, такі як гепатит - вірус, що викликає захворювання печінки та запалення печінки
  • сексуальні дії
  • менструація
  • ендометріоз: проблема, яка виникає у жінок, коли тип тканини, яка нормально вистилає матку, зростає в інших місцях, таких як сечовий міхур

Більш серйозні причини, через які у людей може бути гематурія, включають:

  • рак сечового міхура або нирок
  • запалення нирок, уретри, сечового міхура або передміхурової залози - чоловіча, горіхоподібна залоза, яка оточує уретру і допомагає виробляти сперму
  • порушення згортання крові, такі як гемофілія
  • серповидно-клітинна анемія - генетичне захворювання, при якому організм виробляє еритроцити аномальної форми
  • полікістоз нирок - генетичний розлад, при якому на нирках росте безліч кіст

У кого найімовірніше розвинеться гематурія?

До людей, які частіше розвивають гематурію, належать ті, хто:

  • мають збільшену простату
  • мати камені в сечі
  • приймати деякі ліки, такі як розріджувачі крові, аспірин та інші засоби для знеболення, а також антибіотики
  • робити енергійні вправи, такі як біг на великі дистанції
  • мають бактеріальну або вірусну інфекцію, таку як стрептокок або гепатит
  • мають сімейну історію захворювань нирок
  • мають захворювання або стан, що вражає один або кілька органів

Які симптоми гематурії?

Люди з грубою гематурією мають рожеву, червону або коричневу сечу. Навіть невелика кількість крові в сечі може призвести до того, що сеча змінить колір. У більшості випадків у людей із грубою гематурією відсутні інші ознаки та симптоми. Люди з грубою гематурією, яка включає згустки крові в сечі, можуть відчувати біль у сечовому міхурі або спині.

Як діагностується гематурія?

Медичний працівник діагностує гематурію або причину гематурії шляхом:

  • медична історія
  • фізичний іспит
  • аналіз сечі
  • Додаткові тести

Історія клініки

Отримання історії хвороби може допомогти медичному працівнику діагностувати причину гематурії. Медичний працівник попросить пацієнта надати історію хвороби, огляд симптомів та перелік ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта. Вони також запитають вас про поточні та минулі захворювання.

Фізичний іспит

Як правило, під час фізичного огляду медичний працівник постукує живіт і спину пацієнта, щоб шукати біль або болючість в області сечового міхура та нирок. Медичний працівник може провести ректальний огляд пацієнта, щоб перевірити наявність проблем із передміхуровою залозою, та вагінальний огляд пацієнта, щоб визначити можливе джерело еритроцитів у сечі.

Ректальне дослідження. Цифровий ректальний огляд - це фізичний огляд простати та прямої кишки пацієнта. Для проведення іспиту медичний працівник просить пацієнта спертися на стіл або лягти на бік і притиснути коліна до грудей. Медичний працівник вводить змащений палець у рукавичці в пряму кишку пацієнта, щоб промацати частину передміхурової залози, яка знаходиться перед прямою кишкою. Цей тест використовується для виявлення запалення, збільшення або раку простати.

Вагінальне дослідження. Вагінальний огляд - це візуальний та фізичний огляд органів малого тазу пацієнта. Медичний працівник просить пацієнта лягти спиною на екзаменаційний стіл і поставити ноги в кути або на опори. Медичний працівник розглядає органи малого тазу та просовує змащений палець у рукавиці у піхву, щоб знайти проблеми, які можуть спричинити кров у сечі.

Аналіз сечі

Медичний працівник може перевірити сечу в офісі за допомогою тест-смужки або відправити в лабораторію для дослідження. Іноді результати аналізів сечі за допомогою тест-смужок можуть бути позитивними, навіть якщо у пацієнта немає крові в сечі, що називається "помилково позитивним" результатом. Перш ніж замовити інші дослідження, медичний працівник може дослідити сечу під мікроскопом на наявність червоних кров’яних тілець.

Перед тим, як взяти зразок сечі, медичний працівник може запитати пацієнтку, коли у неї останній раз менструація. Іноді менструальна кров може проникати в зразок сечі, що може призвести до хибнопозитивного результату гематурії. Тест слід повторити після того, як у пацієнтки припиняться місячні.

Перш ніж замовити інші тести, ваш медичний працівник може підтвердити наявність еритроцитів, подивившись на вашу сечу під мікроскопом.

Додаткові тести

Іноді медичний працівник перевірить сечу пацієнта. Якщо ваші зразки сечі виявляють занадто багато еритроцитів, ви можете замовити додаткові дослідження.

Більше інформації можна знайти в темі здоров’я NIDDK „Зображення сечовивідних шляхів”.

Як лікується гематурія?

Медичні працівники лікують гематурію, лікуючи основну причину. Якщо жоден серйозний стан не викликає гематурії, то пацієнт, як правило, не потребує лікування.

Їжа, дієта та харчування

Дослідники не виявили, що дієта, дієта та харчування відіграють певну роль у спричиненні або запобіганні гематурії.

Окуляри, які слід пам’ятати

  • Гематурія - це наявність крові в сечі. Валова гематурія - це коли людина може бачити кров у сечі; мікроскопічна гематурія - це коли людина не може бачити кров у сечі, але медичний працівник може бачити її під мікроскопом.
  • Причини гематурії включають, але не обмежуючись цим, важкі фізичні вправи та сексуальну активність.
  • До найсерйозніших причин гематурії належать рак нирок або сечового міхура; запалення нирок, уретри, сечового міхура або простати; і полікістоз нирок, серед інших.
  • Люди, які найімовірніше розвивають гематурію, серед інших причин можуть мати сімейну історію захворювань нирок, збільшення простати або каменів у сечовому міхурі чи нирках.
  • Люди з грубою гематурією мають рожеву, червону або коричневу сечу.
  • У більшості людей з мікроскопічною гематурією відсутні симптоми.
  • Отримання історії хвороби може допомогти медичному працівнику діагностувати причину гематурії.
  • Медичні працівники діагностують гематурію за допомогою аналізу сечі.
  • Якщо два або три зразки сечі виявляють надлишок еритроцитів, медичний працівник може призначити один або кілька додаткових тестів.
  • Медичні працівники лікують гематурію, лікуючи основну причину.
  • Дослідники не виявили, що дієта, дієта та харчування відіграють певну роль у спричиненні або запобіганні гематурії.

Клінічні випробування

Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK) та інші компоненти Національного інституту охорони здоров’я (NIH) проводять та підтримують дослідження багатьох захворювань та станів.

Що таке клінічні випробування? Чи підходять вони вам?

Клінічні випробування є частиною клінічних досліджень і є основою всіх медичних досягнень. Клінічні випробування шукають нові способи запобігання, виявлення або лікування захворювань. Дослідники також використовують клінічні випробування для вивчення інших аспектів охорони здоров’я, таких як поліпшення якості життя людей з хронічними захворюваннями. З’ясуйте, чи підходять вам клінічні випробування.

Які клінічні випробування відкриті?

На веб-сайті www.ClinicalTrials.gov ви можете знайти клінічні випробування, які наразі є відкритими та набирають учасників.

Зміст цієї публікації надається як послуга Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я (NIH). NIDDK перекладає та ділиться результатами своїх досліджень для підвищення рівня обізнаності щодо здоров’я та захворювань серед пацієнтів, медичних працівників та широкої громадськості. Публікації, вироблені NIDDK, ретельно переглядаються науковцями NIDDK та іншими експертами.

NIDDK висловлює подяку: Жанні Чарлстон, Р.Н., Школі громадського здоров'я Джона Хопкінса Блумберга

Ця інформація не захищена авторським правом. NIDDK закликає громадськість вільно ділитися цією інформацією.

Зв'яжіться з нами

Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок
Інформаційний центр охорони здоров’я