Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Слідкуй за нами на:

всмоктування холестерину

Холестерин - це жир, який циркулює в крові та присутній у тканинах. Це частково походить від їжі, а частково - від виробництва організмом, головним чином у печінці. Це воскоподібна речовина, корисна та необхідна для багатьох функцій людського організму, але якщо вона досягає високих значень, вона може накопичуватися на стінках артерій та викликати атеросклероз.

Ліпіди - це запас енергії для людського організму. Вони класифікуються на дві основні групи: прості та складні. Найважливішими простими ліпідами є холестерин і жирні кислоти. Складні ліпіди - це фосфоліпіди та тригліцериди.

Холестерин присутній у всьому тілі, оскільки він є структурним компонентом клітинних мембран. Він бере участь у таких важливих функціях, як синтез стероїдних гормонів та деяких вітамінів (вітамін D), а також у синтезі жовчних кислот, що полегшують травлення та засвоєння харчових жирів. Він входить до клітинних мембран і є попередником стероїдних гормонів: прогестерону, тестостерону, естрадіолу та кортизолу. Приблизно 50% синтезується, а решта отримується з раціону. Холестерин присутній у продуктах тваринного походження: в яєчних жовтках, м’ясі та молочних продуктах. Холестерин нерозчинний, тому він повинен транспортуватися ліпопротеїнами з печінки до тканин, де це необхідно, і виводиться в невеликих кількостях через жовчні солі в калі. Однак близько 98% жовчних солей реабсорбується в кишечнику і повертається до печінки через ентерогепатичну циркуляцію. Холестерин виробляється більшістю тканин, але в основному він синтезується в печінці та тонкому кишечнику.

Тригліцериди - це тип жиру, який присутній у крові та жировій тканині. Вони присутні в деяких продуктах харчування, а також виробляються в печінці. Надлишок цього типу жиру може сприяти затвердінню та звуженню артерій. Вони можуть спричинити збільшення рівня тригліцеридів, таких як діабет та ниркова недостатність, а також ожиріння та алкоголізм. Збільшення значень тригліцеридів зазвичай збігається зі збільшенням рівня холестерину. І те, і інше вимірюється спеціальною аналітикою. Нормальні показники тригліцеридів становлять від 150 до 200. Тригліцериди, отримані з раціону, транспортуються до тканин, де зберігаються у вигляді жиру, складаючи основний енергетичний запас організму. Ця енергія виділяється тоді, коли це потрібно м’язам і мозку. Деякі дослідження припускають, що організм перетворює тригліцеридні транспортери в частинки ЛПНЩ дуже низької щільності, більш небезпечні, ніж сам ЛПНЩ. Тригліцериди також можуть бути пов’язані з утворенням тромбів, які блокують артерії та можуть спричинити серцевий напад.

Ліпопротеїни складаються з водорозчинного поверхневого шару та нерозчинного внутрішнього ядра. Зовнішня частина складається з фосфоліпідів, білків та холестерину, а внутрішня частина містить тригліцериди та ефіри холестерину, залежно від вмісту білка та типу жирів, що їх складають. Ліпопротеїни класифікуються на чотири великі групи залежно від їх щільності (чим менша щільність, тим більша частка жиру):

  • Хіломікрони: транспортують тригліцериди з кишечника до тканин.
  • Ліпопротеїни дуже низької щільності (ЛПНЩ): транспортують тригліцериди з печінки до м’язів та жирової тканини.
  • Ліпопротеїни LDL (низької щільності): складаються з холестерину та білка, званого апоВ, вони переносять холестерин з печінки в тканини. У народі він відомий як "поганий холестерин", пов'язаний з утворенням атером у стінці артерій.
  • Ліпопротеїни ЛПВЩ (високої щільності): складаються з холестерину та білка, званого апоА. Вони транспортують надлишок холестерину з тканин, клітин та артеріальної стінки назад до печінки. Саме так званий "хороший холестерин" збирає надлишок холестерину.
Лікування

Залежно від значень холестерину, зареєстрованих людиною, і перед контролем за допомогою ліків необхідно змінити певні способи життя, щоб зменшити значення "шкідливого холестерину", який осідає на стінках артерій, утворюючи бляшки сприяння появі серцевих захворювань і збільшення значень "хорошого холестерину", який виводить холестерин із крові та повертає його до печінки для усунення. У їжі є три типи жиру:

  • Насичені жири: шкідливі для організму, вони містяться в промисловій випічці, салі, курячій шкірі, шкідливій їжі, кокосовій олії тощо.
  • Поліненасичені жири: складаються з жирних кислот омега-3 та омега-6. Вони мають захисні властивості і містяться в соняшниковій, кукурудзяній та соєвій олії, маргарині, волоських горіхах, мигдалі та жирній рибі.
  • Мононенасичені жири: саме вони найбільше захищають серце і містяться, перш за все, в оливковій олії.

Значення холестерину

Для контролю рівня холестерину доцільно дотримуватися наступних порад: Змініть свій раціон

  • Скоротіть споживання продуктів, що містять холестерин.
  • Виключіть насичені жири.
  • Збільште споживання клітковини.
  • Збільшити споживання фруктів та овочів.
  • Уникайте смажених страв на грилі, духовці або парі.
  • Пийте багато води і уникайте алкогольних напоїв.
Уникайте зайвої ваги
  • Вправа: допомагає виводити жир з організму та підвищує значення ЛПНЩ.
  • Зменшити стрес: високий рівень стресу пов’язаний із підвищенням рівня холестерину.
Фармакотерапія

Фармакологічне лікування гіперхолестеринемії засноване на застосуванні статинів, смол, фібратів, нікотинової кислоти, інгібіторів всмоктування холестерину та фітостеринів.

Холестирамін - препарат, здатний знижувати рівень холестерину в крові, діючи на шлунково-кишкову систему. Він зв’язується з жовчними кислотами, що синтезуються в печінці з холестерину, і перешкоджає їх реабсорбції, саме тому вони виводяться з калом. Це може запобігти проблемам кровообігу, спричинених накопиченням холестерину у венах та артеріях.

Гемфіброзил є регулятором рівня ліпідів у сироватці крові та всіх фракцій ліпопротеїнів, показаних при гіперліпідемії, асоційованій з діабетом, гіпотиреозом, нефротичним синдромом та ксантоматозом, пов'язаним з гіперліпідемією. Гемфіброзил знижує загальний рівень холестерину та тригліцеридів, показники ЛПНЩ та ЛПНЩ та підвищує значення ЛПВЩ.

Нікотинова кислота або ніацин - це тип вітаміну групи В, який, як видається, уповільнює вироблення печінкою певних хімічних речовин, які допомагають виробляти ЛПНЩ. Також було показано, що нікотинова кислота знижує значення тригліцеридів і збільшує значення ЛПВЩ.

Інгібітори всмоктування холестерину

Інгібітори всмоктування холестерину використовуються для зниження рівня ЛПНЩ. Їх також можна давати разом зі статинами. Інгібітори всмоктування холестерину діють у травній системі, зменшуючи кількість холестерину, що всмоктується з їжею.

Вони є природними екстрактами, які вживаються в раціоні в невеликих кількостях, оскільки вони присутні в продуктах щоденного споживання, таких як фрукти, овочі та овочі, рослинні олії, горіхи та крупи. Фітостерини структурно пов'язані з холестерином, але відрізняються від нього тим, що не засвоюються. Коли вони вживаються з раціоном, вони зменшують всмоктування холестерину в кишечнику, оскільки в цьому всмоктуванні існує конкуренція, з якої відбувається зниження концентрації холестерину в крові.