Стеноз сонної артерії - це звуження великих артерій по обидва боки шиї, які несуть кров до голови, обличчя та мозку. Це звуження, як правило, є результатом накопичення нальоту в артеріях, стану, званого атеросклерозом або артеріосклерозом. Стеноз може погіршуватися з часом, поки він повністю не перекриє артерію, викликаючи інсульт.

автомобіля

Ваш лікар може використовувати ультразвукове дослідження сонної артерії, комп’ютерну ангіографію (CTA), магнітно-резонансну ангіографію (MRA) або церебральну ангіографію для визначення наявності та локалізації стенозу. Лікування для поліпшення або відновлення кровотоку може включати ангіопластику та судинне стентування або, у важких випадках, хірургічне втручання.

?Що таке стеноз сонної артерії?

Стеноз сонної артерії - це звуження великих артерій з кожного боку шиї, які несуть кров до голови, обличчя та мозку. Звуження, як правило, є наслідком атеросклерозу або накопичення нальоту всередині артерій. З часом стеноз може призвести до повної закупорки артерії.

Факторами ризику стенозу сонної артерії є вік, куріння, високий кров'яний тиск, діабет, ожиріння та неактивний спосіб життя.

Деякі люди зі стенозом сонної артерії можуть відчувати запаморочення, непритомність та погіршення зору, що може бути ознаками того, що мозок не отримує достатньої кількості крові. У багатьох випадках першим симптомом є транзиторна ішемічна атака (ТІА) або інсульт, оскільки в зоні судини, ураженої атеросклерозом, може утворитися невеликий згусток крові. Коли цей крихітний згусток виривається, він може подорожувати до мозку і закупорювати меншу артерію, від якої залежить функціонування та врешті-решт виживання певної частини мозку. Симптоми ТІА та інсульту схожі: параліч або оніміння на одній стороні тіла, затуманення зору, головний біль, проблеми з мовленням та утруднення реагування на інші. AIT, як правило, короткий і не залишає стійких збитків; Це пов’язано з дуже невеликою тимчасовою оклюзією дрібної артерії, але, як правило, це попереджувальний знак. Інсульт, як правило, пов'язаний з постійним пошкодженням частини мозку через втрату кровопостачання і може призвести до важкої інвалідності або смерті.

?Як діагностується та оцінюється стеноз сонної артерії?

Стеноз сонної артерії іноді викликає аномальний звук в артерії або шум, який можна почути за допомогою стетоскопа. Тести візуалізації для діагностики, локалізації та вимірювання стенозу включають:

  • УЗД сонної артерії (включаючи ультразвукове дослідження Доплера): Цей тест використовує звукові хвилі для створення зображень артерій у реальному часі та виявлення закупорок. Доплерографія - це спеціальна ультразвукова техніка, яка дозволяє виявити ділянки обмеженого кровотоку в артерії.
  • Комп’ютерна томографія Ангіографія (CTA): CTA використовує комп’ютерну томографію, щоб отримати детальний огляд артерій у будь-якій точці тіла (у цьому випадку на шиї). Тест особливо корисний для пацієнтів із кардіостимуляторами або стентами.
  • Магнітно-резонансна ангіографія (MRA): Цей неінвазивний тест надає інформацію, подібну до CTA, без використання іонізуючого випромінювання.
  • Церебральна ангіографія: Також відома як внутрішньоартеріальна цифрова субтракційна ангіографія (IADSA), церебральна ангіографія є малоінвазивним обстеженням, при якому катетер проводиться через артерію в область, що нас цікавить. Контрастний матеріал вводять через трубку, і зображення знімають за допомогою рентгенівських променів.

?Як лікується стеноз сонної артерії?

Важкі випадки стенозу, як правило, вимагають каротидної ендартеректомії, при якій хірург робить розріз для видалення нальоту та будь-яких хворих ділянок артерії, поки пацієнт знаходиться під загальним наркозом. Менш інвазивний варіант включає:

  • Ангіопластика та стентування сонної артерії: Під час цієї процедури катетер вводять через розріз в паху до місця закупорки, де надувається балон у формі кінчика, щоб відкрити артерію. В артерію можна розмістити стент, щоб розширити його і тримати відкритим.

Цю сторінку було перевірено 15.02.2018

Для отримання додаткової інформації про цю та інші процедури радіології відвідайте Radiologyinfo.org