Жовчний міхур - непарний орган черевної порожнини, який знаходиться під печінкою під правою дугою ребра. Функція жовчного міхура - зберігати жовч, яка утворюється в печінці. Під час перетравлення їжі жовч із жовчного міхура потрапляє разом з травними ферментами з підшлункової залози через загальний вихід до початкової частини тонкої кишки, де вона сприяє перетравленню жирів.
Причини
Найпоширеніша причина запалення - закупорка жовчної протоки жовчнокам’яною хворобою. Жовч не може природним чином покинути жовчний міхур, відбувається підвищення тиску, що спричиняє біль. Запальна реакція спричинена хімічним (жовчні кислоти) або механічним (камінь) подразненням стінки жовчного міхура.
Гострий холецистит
90% випадків - через камені. Спочатку запалення не має бактеріальної інфекції, пізніше може статися зараження. У 10% це холецистит без наявності каменю. Це набагато частіше у важкохворих та людей, які перебувають у відділеннях інтенсивної терапії.
Хронічний холецистит
Це майже завжди виникає в результаті каменів при їх частому і багаторазовому виникненні. Він може протікати безсимптомно або гостро.
Фактори ризику
- жіноча стать
- ожиріння, цукровий діабет, швидка втрата ваги
- гострий біль, т. зв жовчна коліка в правій верхній частині живота, біль виникає після жирної їжі
- нудота, блювота
- лихоманка, анорексія
- легка жовтяниця
- при хронічному запаленні симптоми м’якші, зникають і повторюються
- перитоніт
- розрив жовчного міхура
- гангрена (смерть)
Діагностика складається з огляду живота лікарем, аналізів крові та методів візуалізації. Важливим є УЗД, яке може показати зміни в жовчному міхурі та каменях.
Лікування та догляд
Повним лікуванням є холецистектомія, тобто хірургічне видалення жовчного міхура, яке зараз зазвичай проводиться лапароскопічно. Ця процедура призводить до зменшення рани і швидшого загоєння, але вибір методу залежить від стану пацієнта. Антибіотики та знеболюючі препарати вводяться профілактично. Найголовніше - це спокій, відпочинок та уникання жирної їжі, тобто дієти.