Грудне вигодовування та менструація - Час, коли при грудному вигодовуванні відбувається перша менструація, дуже індивідуальний і залежить від кількох факторів. Гормональні зміни в організмі жінки під час вагітності та після пологів 32
спричиняють тимчасове блокування овуляції і, отже, тимчасове безпліддя 1
Що спричиняє відсутність менструацій під час годування груддю
До того часу, як жінка народжує плаценту, гормони прогестерон і естроген падають до рівня, який вже дозволяє яйцеклітинам дозрівати. Одночасно відновлюється вироблення гормону гонадотропіну, що також суттєво впливає на дозрівання яйцеклітини. Все це говорить про те, що менструальний цикл можна було б відновити. Але цього не станеться.
Причиною є початок лактації, яка стимулюється гормоном пролактином 3
. Цей процес відбувається приблизно через дві години після народження дитини і плаценти. Таким чином, підвищений рівень пролактину спричиняє затримку початку менструального циклу та овуляції. Водночас він суттєво пригнічує вироблення гонадотропінів, що перешкоджає дозріванню яєць.
Називається відсутність овуляції та менструального циклу, спричинені лактацією лактаційна аменорея. Це спричиняє тимчасове безпліддя 1
Грудне вигодовування - підходящий метод контрацепції?
Досить високий рівень пролактину необхідний, якщо потрібно створити контрацептивний ефект через лактацію. Цього можна досягти лише в тому випадку, якщо грудне вигодовування є досить тривалим і регулярним 11
. Рівень пролактину в організмі постійно коливається, що пов’язано не тільки з часом від народження дитини, але і протягом дня.
У матерів, які годують грудьми свою дитину, рівень пролактину падає до 50% протягом першого тижня після народження. Через три місяці після народження рівень пролактину тоді знаходиться на початковому рівні, що необхідно для виробництва грудного молока.
Щоб запобігти зникненню лактації, жіночий організм оснащений процесами, які можуть успішно підтримувати лактацію. Це забезпечується насамперед за рахунок стимуляції сосків. З кожним прикладанням дитини до грудей та годуванням груддю спостерігається значне підвищення рівня пролактину в організмі матері. Пікові рівні цього гормону можна спостерігати приблизно через 30 хвилин після початку грудного вигодовування. Через десять хвилин після закінчення грудного вигодовування рівень пролактину починає падати, і вихідні значення знову досягаються приблизно через 2-3 години. Такого збільшення достатньо для отримання достатньої кількості грудного молока.
Для підтримки контрацептивного ефекту необхідно стабілізувати рівень пролактину на певному рівні, достатньому для блокування гонадотропіну. Зазвичай стверджують, що для запобігання наступу овуляції необхідно годувати дитину грудьми не менше 5 разів на день протягом загальної тривалості щонайменше 65 хвилин.
У разі низької частоти годування груддю, або також у той час, коли дитина починає годуватися, відбувається природне зниження пролактину і, навпаки, збільшення вироблення естрогену. Цей процес дозволяє наступити овуляцію, яка зазвичай відбувається приблизно через шість тижнів від початку годування 1
Однак повноцінне грудне вигодовування не означає 100% захисту від незапланованого зачаття. Тому доцільно вибрати відповідний контрацептив 2
. Настання овуляції не завжди може бути пов’язане з початком менструації.
Вплив менструації на смак і вироблення грудного молока
Як зазначалося вище, у переважної більшості мам, що повністю годують грудьми, менструація зазвичай з’являється лише через кілька місяців. Під час менструації можна відчути зниження вироблення молока, і дитина може навіть відмовити грудне молоко, щоб змінити його смак. У більшості випадків ситуація знову виправляється після менструації.
Коли жінці слід очікувати першої менструації після пологів?
Таким чином, на прихід першої менструації після пологів головним чином впливає частота та інтенсивність грудного вигодовування. Також харчування або будова тіла годуючої матері. У деяких жінок це з’являється з першими продуктами харчування дитини. Не є винятком, що жінка отримує менструацію до шести тижнів після відлучення від дитини 6
Однак існує відсоток жінок, які починають менструацію, незважаючи на повноцінне грудне вигодовування майже відразу після закінчення шеститижневого періоду. Однією з причин може бути вироблення жіночих статевих гормонів жиром в організмі. Потім ці гормони можуть спричинити кровотечу. Однак це не рідкість.
У разі такої кровотечі, яка може бути нерегулярною, різної інтенсивності або навіть інтенсивнішої, ніж жінка звикла під час менструації. Це може бути т. Зв. нерегулююча кровотеча викликані ановуляторним циклом.
Перші місячні після пологів - дуже важка справа для організму жінки. Багато разів після пологів вона починає з’являтися приблизно за два тижні до передбачуваної менструації, так званої передменструальний синдром 5
. Тому важливо намагатися якомога більше відпочивати, а також висипатися 1