Остаточне голосування за бюджет 2015 року очікується 15 грудня, в останній день осінньої сесії парламенту. Для фармацевтичного співтовариства проект підтримує економічну стабілізацію, говорить д-р. Золтан Ханко, президент Угорської фармацевтичної палати (MGYK), який також заявив в інтерв'ю eLitMed.hu, що аптека потребує складного регулювання, тому очікує тривалих переговорів, але сподівається, що з наступного року буде безпечніше купувати харчові добавки в аптеках.
- Що стосується податкового законодавства, перед остаточним голосуванням у листопаді оригінальні ідеї щодо певних елементів їдальні були вилучені, що поставило б працівників аптек у скрутне становище. Зараз вони можуть заспокоїтися?
- Перша ідея справді була тривожною з точки зору постачання ліків і не відповідала цілям політики охорони здоров’я, оскільки суттєво зменшила використання послуг медичної каси в аптеках. Фармацевти були б особливо чутливі до змін, оскільки наша давня мета - розширити можливість оплати медичними картками на весь спектр аптек.
- Яка частка обороту аптек припадає на витрати на медичні картки?
- Оборот медичних фондів в аптеках становить десятки мільярдів форинтів на рік, приблизно 55-60 відсотків видатків фонду охорони здоров’я відбувається там. Згідно з розрахунками палати, ті, хто не отримує більше 200 000 форинтів у кафетеріях, отримують переваги від покупок в аптеках, переважно використовуються в аптеках, тому відповідно до закону, остаточно затвердженого парламентом, ці пацієнти все ще можуть розраховувати на незмінні податкові тягарі. Ми продовжуємо наполягати на тому, щоб картка медичного страхування використовувалася для всіх продуктів, що є в аптеках.
- Наприклад, харчові добавки? Багато видів зловживань руйнують їх ринок.
- Ми усвідомлюємо проблеми з харчовими добавками, але в той же час нам вдалося налагодити стосунки з гравцями ринку, які хочуть більше порядку, ніж зараз. Прикладами можуть служити Угорська асоціація виробників та дистриб'юторів харчових добавок (MÉKISZ) та оптові продавці фармацевтичних препаратів. Мета палати - заявити, що дієтичні добавки, що продаються в аптеках, відповідають усім вимогам до якості, яких наші пацієнти справедливо очікують від продукту, придбаного в аптеці. Ми працюємо з нашими вищезазначеними партнерами над створенням такої системи.
- Раніше кілька організацій закликали створити базу даних, щоб надати основну інформацію про дієтичні добавки. Такі дані доступні фармацевтам?
- Це ще одна сфера наших зусиль з дієтичними добавками. Це пов’язано з тим, що аптеки вимагають від аптек продавати харчові добавки як завдання здоров’я, і цього можна досягти на додаток до вищезазначених гарантій якості, якщо фармацевт може надати об’єктивну інформацію про продукт. Передумовою цього, у свою чергу, є те, що він сам має цю інформацію. З цією метою ми неодноразово консультувалися з різними суб'єктами, і зараз ця проблема, схоже, вирішує заспокійливо. З початку грудня база даних, яку ми хочемо зробити доступною фармацевтам у програмах експедирування, вже є загальнодоступною.
- Коли були внесені зміни до податкового законодавства, їм все одно не вдалося домогтися звільнення власників аптеки від сплати місцевого податку на бізнес ...
- Дискусія про те, що аптеки є постачальниками медичних послуг, а не роздрібною торгівлею, була вирішена раніше. Палата неодноразово закликала поводитися з аптеками з урахуванням цього у податковому та іншому законодавстві. Хоча цього досі не сталося, наша позиція не змінилася.
- Що принесе бюджет фармацевтів на наступний рік?
- З проекту та, знаючи дані попередніх років, це, здається, сприяє посиленню економіки аптек. Обробляючи дані балансу 2013 року - ми завершили роботу наприкінці вересня - здається, що стабілізація розпочалася, і ми бачимо засоби, за допомогою яких сектор може бути консолідований. У проект включені всі елементи, які також є частиною цьогорічного бюджету. У зв’язку з цим ми ініціювали перегляд детального регулювання діючої субсидії для дрібних аптек та безвідсоткової авансової плати за субсидію, щоб ці можливості могли бути використані більш ефективно, ніж раніше. У зв’язку з аптечним фондом урядова гарантія повної виплати та підтримка аптечного фонду залишаться в наступному році.
- Що на сьогоднішній день не дуже вдало.
- Я знаю мало контрактів, але все більше і більше колег чую, що банки не полегшують отримання позики. Справді було б бажати більш зручної процедури, і ми також вітаємо більш вигідну процентну ставку, ніж зараз, а також можливість для колег вимагати не лише до придбання 51% акцій, а й вище. Ми також домовились про це з прем'єр-міністром.
- Поки що власники мережевих аптек не поводяться так, ніби хочуть залишити ринок Угорщини. Можливо, вони домовились із "новими власниками" у фоновому режимі?
- Я також відчуваю, що деякі власники мереж чекають, а інші втікають заздалегідь із угодами про франшизу. З одного боку, вони сподівалися, що фармацевтична політика зміниться після квітневих виборів, а з іншого боку, вони вірили в ефективність ініційованого ними процесу ЄС. Однак політика в цій галузі не змінилася, і регламент чіткий: будь-які довідкові угоди, що б вони не містили, є нікчемними. Навіть якщо хтось це зробив, ні суд, ні влада не можуть посилатися на його зміст, тому угода створює серйозний ризик як для колеги фармацевта, так і для власника мережі. Я сподіваюся, що до 2017 року ці проблеми будуть вирішені, і вже згаданий більш зручний аптечний фонд також може допомогти зробити справжню фармацевтичну мажоритарну власність повноцінною.
- У проекті бюджету не бракує 2 мільярдів форинтів, з яких, згідно з деякими опитуваннями, можна було б врегулювати питання про виклик, яке було намічено вже багато років?
- Після консультацій з державним секретарем Габором Зомбором, влітку ми розпочали обговорення ідей палати на своїх різних форумах, і в організації існує консенсус щодо принципів. Розпочалися переговори з представниками OTH, і я сподіваюся, що незабаром ми зможемо обговорити це питання в Державному секретаріаті. У той же час, я думаю, ми можемо говорити про фінансування лише після того, як будуть зрозумілі регулятивні принципи. Очікується, що роз'яснення аптеки буде тривалим процесом, але двадцятирічним боргом, який слід погасити якомога швидше.
- Кілька днів тому Габор Сомбор заявив на засіданні Комітету народного благополуччя, що досі не прийнято рішення щодо націоналізації фармацевтичної оптової торгівлі, але вони про це думають. Який вплив це мало б на роздрібну торгівлю?
- Переосмислення умов роботи оптової торгівлі, а отже і масштаб участі держави, є державною компетенцією, але націоналізація не покращить рівень обслуговування аптек, і я все ще пам’ятаю десятиліття, коли державний оптовик постачав аптечні центри. Державний секретар чітко дав зрозуміти: уряд вважає важливим підтримувати модель, розроблену в аптечному секторі.