У цій статті ми розглянемо всі існуючі сумніви щодо хірургічного лікування ожиріння, беручи до уваги те, що у Віголапі ми є еталоном в Іспанії з точки зору хірургії ожиріння, розраховуючи на широку траєкторію та професіонали, що мають підтверджений престиж.

Покажчик змісту

Хто є кандидатами на хірургічне лікування ожиріння?

Лікування ожиріння вимагає мультидисциплінарного підходу, враховуючи складність та тяжкість цього захворювання.

У цьому сенсі розробка стратегій контролю, орієнтованих на зміну звичок у житті, буде важливим елементом.

Незважаючи на важливість дієти та фізичних вправ, ми повинні наголосити на цьому Іноді доречно перенести операцію для схуднення зайвої ваги, хоча хірургічне лікування ожиріння повинно бути представлено як частина більш широкої та повністю індивідуалізованої терапевтичної реакції залежно від пацієнта.

хірургічне лікування ожиріння

Коли ми говоримо про хірургічне лікування ожиріння ми маємо на увазі баріатричну хірургію, функція якого полягає в обмеженні споживання енергії для ефективної боротьби із зайвою вагою.

Слід також зазначити, що хірургічне лікування ожиріння має специфічні показання, наступні групи пацієнтів є основними кандидатами на баріатричну хірургію:

  • Люди, чий індекс маси тіла дорівнює або перевищує 40, значення, еквівалентне стану захворюваності на ожиріння.
  • Люди, у яких індекс маси тіла становить від 35 до 40 і стан здоров’я яких також знижується через захворювання, пов’язані з ожирінням, такі як діабет, важкий остеоартроз та серцево-судинні захворювання, які можуть покращитися після баріатричної хірургії.
  • Люди, загальний стан здоров’я яких дозволяє застосовувати анестезію та виконувати відповідні хірургічні методи.

Це загальні рекомендації, які дозволяють легко визначити кандидатів на хірургічне лікування ожиріння.

Однак у нашій спеціалізованій клініці у Віго ми завжди хочемо наголосити на важливості індивідуальної оцінки випадку кожного пацієнта.

Хто НЕ може проходити хірургічне лікування ожиріння?

Ми повторюємо, що придатність пацієнта до баріатричної хірургії завжди повинна оцінювати лікар відповідні професіонали.

Оскільки, хоча хірургічне лікування ожиріння в деяких випадках може бути протипоказано, ці протипоказання виявляються у тих захворювань, що спричинені ожирінням, і, в свою чергу, саме ці захворювання можуть покращитися найбільше завдяки баріатричній хірургії.

Тому виключним завданням медичних працівників, що спеціалізуються на лікуванні ожиріння, є детальна оцінка співвідношення користі та ризику.

Так, серйозні захворювання, що скомпрометують життя пацієнта, можна вважати абсолютними протипоказаннями, такими як цироз печінки, погано компенсована серцева недостатність, запальні захворювання кишечника або ракові процеси без визначеного прогнозу.

Показання до хірургічного лікування ожиріння

Раніше ми вже бачили, кого можна вважати кандидатами на хірургічне лікування ожиріння, але в цьому розділі ми вийдемо за рамки показань, пов’язаних з Індексом маси тіла та патологіями, пов’язаними з ожирінням.

З огляду на складність цієї хвороби, лікування ожиріння має бути мультидисциплінарним і повинно враховувати пацієнта в цілому: це охоплює не лише спосіб життя людини, але і його психологічний вимір.

Перебуваючи в нашій клініці в Галичині ми маємо широкий спектр хірургічних методів лікування ожиріння.

Вони можуть застосовуватися лише у тих пацієнтів, повністю відданих лікуванню, які здатні та бажають підтримувати зміни звичок, необхідні для контролю та лікування ожиріння з часом.

Для хірургічного лікування ожиріння пацієнт повинен також мати адекватний психологічний стан, не демонструючи розладів харчування, розладів, що впливають на сприйняття його організму або проблем із залежністю.

Протипоказання

На відміну від вищезазначених фактів, коли пацієнт не прихильний до гігієнічно-дієтичного лікування ожиріння або має психологічні розлади, спочатку він не був би придатним для проведення баріатричної хірургії.

Діагностика

Ожиріння - це хронічне метаболічне захворювання, яке розвивається внаслідок взаємодії численних факторів, таких як генетична схильність, споживання їжі та витрата енергії.

Як і будь-яке інше захворювання, його діагностика є виключною компетенцією спеціалізованих медичних працівників.

Після встановлення діагнозу зручно оцінювати стан здоров’я пацієнта повністю індивідуально, щоб запропонувати терапевтичну відповідь, яка найкраще відповідає їхнім потребам.

На додаток до рекомендацій, спрямованих на виправлення звичок у житті, якщо пацієнт підходить для баріатричної хірургії, буде оцінено, яка техніка хірургічного лікування ожиріння може забезпечити найбільші переваги.

Передопераційні клінічні дослідження

Дослідження, що передують баріатричній хірургії, дуже великі і вимагають оцінки загального стану здоров'я пацієнта. Для отримання всієї необхідної попередньої інформації можуть бути проведені такі клінічні дослідження:

  • Потрібно встановити індекс маси тіла, а також окружність живота.
  • Буде встановлено діагноз можливих захворювань, пов’язаних із ожирінням, і призначено повний аналіз крові.
  • Слід взяти інтерв’ю у пацієнта, щоб дізнатись про його харчові звички та дізнатись про будь-яку проблему непереносимості їжі або поганого засвоєння поживних речовин.
  • Поради дієтолога будуть необхідні для того, щоб приготувати їжу до операції, а також дати вказівки щодо їжі після хірургічного втручання.
  • Мультидисциплінарна оцінка перед операцією також включатиме психологічну підтримку протягом всього процесу лікування ожиріння.
  • Будуть проведені клінічні дослідження для оцінки правильної роботи легенів, серцево-судинної системи та травної системи.

Хірургічні методи лікування ожиріння

У Vigolap ми проводимо хірургічне лікування різних видів, вплив яких на травну систему різний, давайте подивимося нижче природу цих методів:

  • Обмежувальні прийоми: Вони зменшують розмір шлунка, обмежуючи його місткість і, отже, кількість їжі, яку можна проковтнути.
  • Малабсорбційні методи: Модифікації проводяться в кишковому тракті, щоб поглинені поживні речовини засвоювались у меншій кількості.
  • Змішані техніки: Це методи, які поєднують зміни ємності шлунку та всмоктувальної здатності кишечника.

Ми можемо детальніше згадати хірургічні методи, які ми проводимо в нашій клініці у Віго, що спеціалізується на лікуванні ожиріння:

  • Шлунковий шунтування: Полягає у зменшенні розміру шлунка шляхом створення невеликого шлункового мішечка, який зменшує здатність їсти їжу, посилюючи відчуття ситості.
  • Дуоденальний перемикач: Це змішана хірургічна техніка, яка зменшує розмір шлунка та зменшує всмоктування поживних речовин кишечником.
  • Біліопанкреатична диверсія: Це також змішана хірургічна техніка, яка зменшує наполовину ємність шлунка та зменшує травлення та всмоктування поживних речовин у тонкому кишечнику до 60%.
  • Внутрішлунковий балон: Це не хірургічна техніка, а ендоскопічна. Він полягає у введенні силіконового балона в шлунок, який згодом наповнюється сироваткою або повітрям, зменшуючи здатність їсти їжу.

Рекомендації після хірургічного втручання

Після баріатричної операції пацієнт повинен перебувати в лікарні протягом 2–5 днів, час, який буде різнитися залежно від кожної людини та проведеної хірургічної техніки.

Що стосується їжі, то протягом двох днів після операції можна приймати лише невелику кількість рідини, наприклад воду або соки, щоб пізніше ввести густіші рідини, такі як легкі креми або молоко.

Лише на другий місяць, коли буде введена м’яка дієта, можна буде дуже поступово повернутися до нормального і здорового харчування, враховуючи, що завжди слід вживати невелику кількість їжі.

Не рекомендується відновлювати робочу діяльність до 2-6 тижнів після операції, завжди уникаючи важкого підйому, щоб уникнути появи гриж.

Пам'ятайте, що це загальні вказівки важливо дотримуватись післяопераційних рекомендацій, зазначених лікарем, Оскільки кожен випадок є унікальним, і запобіжні заходи, які слід вживати після операції, також різняться в залежності від людини.

Після отримання виписки з лікарні необхідно буде провести контрольні візити, щоб медична команда могла адекватно оцінити розвиток пацієнта.

Тому дуже важливо, щоб особа взяла участь у цих оглядах та прийняла заходи, які медична команда вважає доцільними.

Лікування ожиріння є складним і повинно проводитися найкращими медичними працівниками спільно з прихильністю пацієнта.

У Vigolap ми маємо великий досвід та досвід хірургічного лікування ожиріння, якщо у вас є сумніви, віддайте себе в руки наших фахівців і нехай порадять вас найкращі експерти.

Ми хочемо вас прочитати, ми із задоволенням поговоримо тут, у розділі коментарів

Якщо ви хочете отримати більше інформації про наші хірургічні методи, ми також публікуємо про:

Тут ви можете найняти ОНЛАЙН-ВІДЕОКОНСУЛЬТАЦІЮ з лікарями Ізабель Отеро та Ігнасіо Марурі, єдиними галицькими хірургами з найвищою сертифікацією Іспанського товариства хірургії ожиріння (SECO).