лікування

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Іспанські архіви урології (друковане видання)

друкована версія В ISSN 0004-0614

Арх. Особливий Урол. В том 58, № 1 В В січень/лютий, 2005

ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ЖІНОЧОГО УРЕТРАЛЬНОГО РОЗВИТКУ.
НАШ ДОСВІД. ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ.

Кафедра та кафедра урології. Університетська лікарня Сан-Хуана. Аліканте. Іспанія

Ключові слова: Жіночий дивертикул уретри. Цистоуретрографія. Трансвагінальна дивертикулектомія.

Резюме.- ЗАВДАННЯ: Жіночий дивертилу уретри - рідкісне захворювання; його діагностика зросла із застосуванням нових діагностичних технологій. Це слід запідозрити у жінок, які консультуються щодо хронічних симптомів подразнення, не реагуючи на звичайне лікування. Трансвагінальне хірургічне висічення - найбільш прийнятний терапевтичний варіант. Ми розглянули їх клінічні презентації, результати діагностики та терапевтичні можливості та повідомили про наш досвід.
МЕТОДИ/РЕЗУЛЬТАТИ: Ми ретроспективно розглянули нашу серію випадків, виявивши 4 пацієнтів з діагнозом: дивертикул жіночої уретри; ми провели бібліографічний огляд.
ВИСНОВКИ: Дивертикул уретри - рідкісна клінічна сутність, яка повинна бути включена в диференціальний діагноз жінок із хронічними симптомами нижніх сечовивідних шляхів. Клінічні прояви можуть варіюватися від безсимптомних до багатих симптомів порожнечі. Найбільш часто використовуваний метод діагностики - анулювання цистоуретрограми; інші методи, такі як трансвагінальне УЗД або МРТ, дуже корисні для складних випадків. Найбільш частим підходом є хірургічне лікування шляхом трансвагінальної дивертикулектомії із закриттям у кілька шарів. Післяопераційні ускладнення зустрічаються рідко.

Ключові слова: Жіночий дивертикул уретри. Цистоуретрограма. Трансвагінальна дивертикулектомія.

Листування

Отримано роботу: 1 березня 2004 р

ВСТУП

МАТЕРІАЛ І МГ ‰ ВСІ

Ми ретроспективно вивчили чотирьох пацієнтів, оперованих у нашій службі, та здійснили бібліографічний пошук Medline.

Випадок 1: У 45-річної пацієнтки, яка мала анамнез гістеректомії за 3 роки до цього, спостерігались низькорецидивні інфекції сечовивідних шляхів та легке стресове нетримання сечі за три роки еволюції. Під час обстеження було виявлено лише цистоцеле I ступеня, а серіальна цистоуретрографія, що випадає (C.U.M.S.), показала наявність дивертикулу уретри приблизно 1,5 см. діаметр до 1 см. шийки сечового міхура. Трансвагінальну дивертикулектомію проводили без ускладнень. C.U.M.S. проведена через два тижні після операції, не показала дивертикулу або витоків. Протягом наступних 3 місяців у неї не було більше інфекційних або подразнювальних епізодів нижніх сечовивідних шляхів, але вона спостерігала поступове наростання нетримання сечі до тих пір, поки не було докладено мінімальних зусиль, розмістившись після уродинамічної демонстрації, слінг із проленової сітки, виїзд з континенту та безсимптомний через 4 роки моніторингу.


Рисунок 1. Цистографія, що показує утворення
дивертикулярний (3) на бічній та задній поверхнях


РИСУНОК 2. Фізичне дослідження дивертикулу уретри
жіночий


Рисунок 3. Дивертикул уретри, що простягається від
прохід уретри до шийки сечового міхура

Зонд видаляється в середньому від першого тижня до п’ятнадцяти днів у нашій серії.

Дивертикули уретри не мають схильності до певного віку, частіше спостерігаються між 20 і 60 роками (3) та з піковою частотою близько 40 років (1). Частота захворювання становить від 1 до 6% (2,3).

ВИСНОВКИ

** 1. УШИ LГ „PEZ, V.:" Жіночі дивертикули уретри ". Arch. Esp.Urol., 5: 1137. 2002. [Посилання]

* два. ПОНЦЕ КАМПУЗАНО, А.; КОЛОМ ФЕЙКС, С.; МАТГАС ГАРЦЯ, Дж. Дж. та ін.: "Дивертикул жіночої уретри: представлення трьох випадків". Actas Urol. Esp., 22: 154, 1998. [Посилання]

** 3. DE DIEGO RODRЌЌGUEZ, E.; КОРРЕАС ГГ “МЕЗ, М.А .; МАРТЕН ГАРКА, Б.: "Жіночі дивертикули уретри. Наш досвід за 10 років". Arch. Esp.Urol., 51: 865, 1998. [Посилання]

** 4. ГАНАБАТІ, К.; ЛІЧ, Г.Е .; ЗІММЕРН, П.Є. та ін.: "Досвід лікування дивертикулу уретри у 63 жінок". J. Urol., 152: 1445, 1994. [Посилання]

5. АНДРЕУ, А .; ЛГ «PEZ, М.А .:« Інтрадівертикулярний літіаз в уретрі жінки, про випадок ». Actas Urol. Esp., 16: 269, 1992. [Посилання]

6. ГАРРІДО, С .; GARMENDIA, JC; САНРОМА, І.: "Літіаз у дивертикулі уретри у жінки. До питання". Arch. Esp.Urol., 43: 911, 1990. [Посилання]

7. СЕБАЛОС, Р.М .; RICH, R.R.: "Аденокарцинома прозорих клітин, що виникає внаслідок дивертикулу уретри". J. Urol., 153: 1914, 1995. [Посилання]

* 9. БАЕРТ, Л.; ВІЛЬМЕН, П.; OYEN, R.: "Ендовагінальна сонографія: новий діагностичний підхід при дивертикулі уретри". J. Urol. 147: 464, 1992. [Посилання]

* 10. БЛЕНДЕР, Д.С .; РОВНЕР, Е.С .; ШНАЛ, доктор медичних наук та ін.: "Ендолюмінальна магнітно-резонансна томографія при оцінці дивертикулів уретри у жінок". Урологія, 57: 660, 2001. [Посилання]

* одинадцять. ФЕРНГЕНДЕЗ ГОНЦГЛЕЗ, І.; СГЃNCHEZ СЃЃNCHEZ, Е.; MARTÃЌN OSÃ S, E. та ін.: "Ультразвукова діагностика дивертикулу уретри у жінки". Arch. Esp. Urol., 50: 781, 1997. [Посилання]

* 12. РОМАНЦІ, Л.Дж.; GROUST, A.; БЛАЙВАС, Дж. Г.: "Дивертикул уретри у жінок: різноманітні презентації, що призводять до затримки діагностики та неправильного управління". J. Urol., 164: 428, 2000. [Посилання]

13. GARMENDIA LARREA, JC; LГ “PEZ GARCЌЌA, J.A .; AROCENA SANZ, J.L. та ін.: "Великий літіаз у передньому дивертикулі уретри". Actas Urol. Esp., 14: 200, 1990. [Посилання]

* 14. ROA LUZURIAGA, M.: "Дивертикули уретри жінки. Огляд". Арх. Esp. Urol., 34: 253.1981. [Посилання]

* п'ятнадцять. BA ‘ARES BOUDET, F.; CASTRO D DЌAZ, D.; РОДРАГУЕЗ ХЕРНАНДЕЗ, П.: "Дивертикули жіночої уретри. Щодо трьох випадків. Огляд літератури". Actas Urol. Esp., 7: 93, 1983. [Посилання]

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons