Хордома - це злоякісна пухлина кістки, яка розвивається із залишків зародкового органу - хребта (хорди).

Склад пухлин кісток:

Домашня сторінка для складання кісток
Анатомія кісток і кісткової системи
Про кістковий мозок загалом
Діагностика уламків кісток
Клінічна постановка кісткових уламків
Лікування уламків кісток
Хірургічні процедури хірургічного видалення уламків кісток
Остеосаркома
Хондросаркома
саркома Юінга
Хордома - рідкісна пухлина кістки
Кісткові пухлини кісток
Неопластичні процеси, які, як підозрюється, є уламками кістки
Найпоширеніші питання про рак кісток

Супутні матеріали:

Зниження болю, діагностика та терапія ізотопами
,Чим я можу подякувати за свою хворобу? "
Компіляція фільмів про кістки

Місце розташування хордоми

Хорда, як правило, є лише тимчасовим органом у внутрішньоутробному розвитку, який відіграє важливу роль у формуванні основи черепа та хребта. Аномально можуть залишатися невеликі групи клітин, з яких протягом подальшого життя на основі черепа та по всій довжині хребта може розвинутися тип пухлини, що називається хордомою. Ці пухлини найчастіше виникають в області ключиці, яка називається ключицею; за цим часто супроводжується крижово-лопаткове положення. Він може розвиватися рідше в шийних або спинних хребцях та в інших випадках - напр. в ребрах, в ногах - надзвичайно рідко.

Хорди, що ростуть у черепі, іноді називають пухлинами головного мозку, хоча вони починаються не з клітин мозку; Правда, ростучи, вони також загрожують черепним органам, оскільки можуть стискати або інфікувати сусідні нерви, судини, мозкові оболонки або сам життєво важливий стовбур мозку.

Види хордоми

На гістологічній основі хордоми можна розділити на класичні, хондроїдні та малодиференційовані підтипи. Хрящові хордоми менш агресивні, ніж класичний підтип, тоді як слабодиференційовані демонструють швидший ріст і більшу тенденцію до проходження, ніж класичний підтип.

При постановці діагнозу часто плутають хордоми та злоякісні пухлини хряща (хондросаркоми), оскільки обидва типи пухлин можуть виникати в однакових місцях, а мікроскопічні зображення схожі. Однак хондросаркоми зазвичай більш чутливі до опромінення і мають кращий діапазон. Тому консультація патологоанатомів, що спеціалізуються на пухлинах кісток, є важливою для правильного діагнозу та розробки оптимальної терапії.

Захворюваність і частота розвитку хордоми

Хордома вражає кожного мільйона людей щороку, що становить 3% всіх пухлин кісток і 20% непухлинних раків хребта.
Це може статися в будь-якому віці, починаючи з дитинства і до старості, а шкіра, як правило, є дорослим типом пухлини. На момент постановки діагнозу середній вік пацієнтів становив 49 років у черепній коробці та 69 років у крижових випадках (міжнародні дані), тобто черепні хордоми зустрічаються порівняно частіше, а крижові майже не розвиваються в молодому віці. Хордома набагато частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

Можливі причини виникнення хордоми, фактори ризику

Причини та фактори ризику розвитку хордоми невідомі, але відомо, що хордома частіше, ніж в середньому, спостерігається у пацієнтів із генетичним захворюванням, яке називається склероз туберкульоз, та певними дитячими пухлинами головного мозку. Якщо хордому було виявлено принаймні у двох членів сім'ї, слід вважати, що вони двоє мають підвищений ризик пухлини.

Симптоми хордоми

Найпоширенішими симптомами хордоми є біль та низка проблем нервового походження, спричинених окупацією пухлини. Хордоми черепа зазвичай викликають головний біль, біль у шиї, подвійне бачення та втрату м’язів обличчя. Пухлини хребта та крижів можуть мати проблеми із звуженням та сечовипусканням, біль, поколювання, оніміння та слабкість кінцівок. Крижові хордоми можуть зростати дуже великими, не викликаючи симптомів; іноді сама наявність незвичайної грудочки привертає увагу до пухлини.

Лікування хордоми

Лікування ран

Основним методом лікування хордомати є хірургічне видалення постійно. Головним ключем до контролю захворювання та його продовження є можливість постійного висічення пухлини при першій операції. Однак для цього може знадобитися дуже велика хірургічна процедура, яка іноді включає важкі ускладнення та побічні ефекти.

Метою є якнайповніше видалити пухлину, щоб заподіяна шкода була співмірною з терапевтичною користю. Подальші життєві шанси значною мірою залежать від успіху першої операції.

Лікування цукром

У багатьох випадках показана післяопераційна променева терапія, оскільки вона може зменшити ймовірність місцевого прогресування пухлини, тим самим покращуючи шанси на овуляцію. Оскільки хордома є повільно зростаючою пухлиною, для знищення пухлинних клітин потрібна висока радіація. Однак ці пухлини часто розвиваються поблизу життєво важливих та радіочутливих структур нервової системи, що обмежує випромінювання, яке можна безпечно використовувати. У більшості випадків ъn. опромінення протонним пучком (високоенергетичне, але швидко поглинається випромінювання) здатне забезпечити максимальне пошкодження пухлини при мінімальному навантаженні на навколишні тканини.

Ліки

Хордоми, як правило, дуже стійкі до звичайних хіміотерапевтичних засобів, тому немає ліків, зареєстрованих для лікування хорди. У разі погано диференційованих хордом можна очікувати впливу хіміотерапевтичних засобів на швидко діляться клітини. Останнім часом, особливо у запущених випадках, робиться все більше спроб використовувати цілеспрямовані терапевтичні засоби. Заохочувальні результати поточних закордонних клінічних випробувань.

Шанс на весілля та збіг

Хордоми - це злоякісні пухлини, що потенційно загрожують життю. Розвиток методів візуалізації, хірургічних та променевих методів значно покращив шанси перевантажень та загоєння за останні два десятиліття. Середнє середнє в даний час становить приблизно. 7 років.

Чому важко вилікувати хордому?

Теоретичною основою медикаментозного лікування пухлин є аномальна поведінка пухлинних клітин, що передбачає прискорену швидкість поділу клітин, можливо, залежно від сигнальної молекули, більшої за клітини шкіри, наприклад гормону або збільшення виробництва молекул, що стимулюють ріст. Радіаційна обробка ДНК також націлена на клітини з підвищеною проліферативною активністю, оскільки швидко проліферуючі клітини менш здатні відновлювати пошкодження, спричинені їх поживними речовинами. У світлі цього можна зрозуміти, що ъn. Високодиференційовані пухлини - тобто повільно зростаючі, гістологічно схожі на тканини дорослих - іноді значно стійкіші до протипухлинних методів лікування, ніж швидко зростаючі, агресивні типи пухлин. Хордома є характерним прикладом добре диференційованої пухлини: її гістологічна картина демонструє незначну кількість злоякісних новоутворень, її ріст порівняно повільний, а віддалені метастазування відносно рідкісні. Однак саме завдяки цим властивостям він лише трохи чутливіший до нормальних інгібуючих тканин препаратів, ніж нормальні тканини, і його не можна лікувати ефективніше за допомогою променевої та хіміотерапії.

Головною перешкодою на шляху примирення є те, що акорди, як правило, повертаються на своє початкове місце. З цієї причини багато пацієнтів роблять неодноразові операції протягом багатьох років, але, на жаль, з початком місцевого рецидиву шанси на повне одужання значно погіршуються. На відміну від інших видів раку, віддалені метастази в хордомі відносно рідкісні: 20-40% хребти хребців і лише 10% підстав черепа, як правило, присутні в легенях, печінці, інших кістках або шкірі.

У зв’язку із позакласною статистикою слід також врахувати, що у разі хордом спинного мозку середній вік пацієнтів високий, так що середній вік та середній час пацієнта приблизно дорівнюють або навіть вік на момент встановлення діагнозу - 69 років, очікувана тривалість життя - 7 років, а тривалість життя чоловічої статі - 78 років.

У багатьох випадках смерть пацієнтів спричинена не безпосередньо хворобою, а іншими проблемами, пов’язаними з нею. Транспорт, інсульт, гідроцефалія та гідроцефалія через порушення мозкового кровообігу - не рідкість. інші серцево-судинні проблеми та інфекції, пов’язані з низкою операцій, які погано переносяться людьми похилого віку.

Важливо зауважити, що прогноз захворювання різний в залежності від віку пацієнта, розміру та локалізації пухлини, гістологічного типу та способу лікування. Тільки лікар-онколог, який проводить лікування, може суттєво висловитись про індивідуальні ризики та результати.

Загальну інформацію про розвиток, симптоми та лікування типів кісткового мозку Кістковий мозок зазвичай можна знайти у підрозділах цього розділу.

Шановний читачу! Felhнvjuk в figyelmйt, що наші матеріали tбjйkoztего йs ismeretterjesztх jellegиek, нgy не дає vбlaszt всім kйrdйsre що felmerьlhet для даного betegsйggel або mбs теми, йs fхkйpp НЕ pуtolhatjбk лікарів, gyуgyszerйszekkel або mбs egйszsйgьgyi професіоналів vего szemйlyes talбlkozбst, beszйlgetйst йs піклується kivizsgбlбst.

Наші останні матеріали:

Симптоми колоній та кінцевих точок - на що слід звернути увагу?

У чому різниця між симптомами на ранніх та більш запущених стадіях товстої кишки? У чому симптоми кінцевих кришок і товстої кишки відрізняються найбільше? Більше >>

Більше статей:

Немає фізіологічно помітного ефекту носіння маски
Артефакти будуть передані через кілька секунд
Пухлини: зниження смертності на 24 відсотки в США з 2000 року
Покращено шанси на зимівлю для торговців
Допоміжні репродуктивні процедури не збільшують ризик розвитку яєчників
Розщеплення ДНК пухлинних клітин також може бути ефективним при лікуванні раку
Планування цифрової терапії також може просунутися в дитячих клініках
Онкологічна ефективність детальніше - Дослідження 2020
За множинною мієломою можна ретельніше стежити
Без ліків рак можна знищити

Онкологічна консультація

уламків кісток

Основною метою онкологічної консультації Діагностичного центру Istenhegy Gion є допомога в попередньому лікуванні та попередньо пролікованих хворих на рак, які можуть лікуватися за кошти OEP. Консультацію провів професор із 40-річним досвідом клінічної допомоги пацієнтам. доктор. Він тримає це на ногах. Більше >>