Зміст теми
Огляд теми
Що таке хвороба Аддісона?
Хвороба Аддісона розвивається, коли наднирники, розташовані над нирками, не можуть забезпечити достатню кількість гормонів кортизолу, а іноді і альдостерону.
Організму потрібні обидва гормони, щоб функціонувати належним чином. Кортизол допомагає організму справлятися з надзвичайними фізичними навантаженнями внаслідок хвороб, травм, хірургічних втручань, пологів чи інших причин. Альдостерон допомагає організму зберігати необхідну йому сіль і підтримує постійний артеріальний тиск.
У нормі рівень цих гормонів збільшується за допомогою ланцюгової реакції. По-перше, гіпоталамус у мозку виробляє гормон, який гіпофізу необхідний для утворення іншого гормону, який називається АКТГ. Потім АКТГ вказує наднирковим залозам виробляти кортизол або альдостерон. Але при хворобі Аддісона наднирники не можуть виробляти достатню кількість цих гормонів.
Якщо у вас хвороба Аддісона, вам потрібно приймати ліки протягом усього життя, щоб замінити гормони, які ваш організм вже не може виробляти. Якщо захворювання не лікувати, у вас може бути гостра надниркова недостатність, яка може призвести до смерті через різке падіння артеріального тиску.
Що викликає хворобу Аддісона?
Хвороба Аддісона може трапитися:
- Коли імунна система організму руйнує ту частину надниркових залоз, яка виробляє кортизол та альдостерон. Це найпоширеніша причина.
- Коли наднирники пошкоджені:
- Інфекції, такі як туберкульоз, ВІЛ та інші бактеріальні або грибкові інфекції.
- Рак, який поширився на наднирники. Це спостерігається переважно у випадку раку легенів.
- Кровотеча в надниркових залозах як побічний ефект від використання розріджувачів крові.
- Деякі види хірургічного або променевого лікування.
- Використання деяких ліків, таких як високі дози кетоконазолу.
- Якщо ви довго приймаєте стероїдні ліки, а потім раптово припините його приймати.
Люди можуть хворіти на хворобу Аддісона в будь-якому віці.
Які симптоми?
Найпоширенішими симптомами є:
- Змучений.
- М'яке пляма.
- Втрата ваги без наміру.
Ви також можете мати інші симптоми, такі як:
- Шкіра, яка виглядає темнішою за звичайну.
- Втрата апетиту.
- Діарея.
- Відчуття грогі.
- Розлад шлунку або блювота.
- Майте тягу до солі.
Якщо у вас діабет, рівень цукру в крові може падати частіше, і він може бути важчим, ніж зазвичай.
Зазвичай симптоми починаються повільно. Ви можете навіть не помітити їх, поки ваше тіло не зазнає надзвичайного стресу, наприклад, коли важка інфекція, травма, операція або зневоднення викликають гостру недостатність надниркових залоз. Гостра недостатність надниркових залоз означає, що ваше тіло не може виробляти достатньо кортизолу, щоб впоратися зі стресом.
У декількох випадках хвороба Аддісона швидко загострюється. Ці люди можуть вже мати гостру надниркову недостатність, коли звертаються до лікаря.
Що відбувається під час гострої надниркової недостатності?
Під час гострої недостатності надниркових залоз організм не може виробляти достатньо кортизолу, щоб впоратися з надзвичайними фізичними навантаженнями. Це може спричинити:
- Сильна блювота та діарея.
- Раптовий біль у животі, попереку або ногах.
- Висока температура.
- Відчуття великої слабкості або запаморочення.
- Почуття неспокою, розгубленості чи страху.
- Труднощі не спати.
Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є ці симптоми. Якщо гостру надниркову недостатність не лікувати, ви можете померти від шоку в результаті раптового падіння артеріального тиску.
Як діагностується хвороба Аддісона?
Щоб діагностувати хворобу Аддісона, лікар запитає про ваше здоров’я, наприклад, якщо у вас рак чи ВІЛ, чи у вас є сімейна історія хвороби Аддісона. Вони також проведуть фізичний огляд, щоб перевірити, чи не змінився колір шкіри, виміряти артеріальний тиск та виявити ознаки зневоднення.
Ваш лікар може призначити обстеження, такі як:
- Аналіз крові щоб перевірити, чи є у вас високий рівень калію чи низький рівень натрію. Також можуть бути перевірені рівні кортизолу та АКТГ.
- Тест на стимуляцію АКТГ щоб побачити, як рівень вашого гормону реагує на стрес.
- Візуалізація, такі як КТ або МРТ, щоб перевірити наявність пошкоджень надниркових залоз.
Як це лікується?
Лікування включає ліки, самообслуговування та готовність до того, коли ваше тіло перебуває в стресі. Якщо ваш лікар вважає, що у вас хвороба Аддісона, він може розпочати лікування негайно, ще до того, як ви отримаєте результати обстеження.
Приймайте ліки за призначенням. Вам доведеться приймати ліки все життя, щоб замінити кортизол та альдостерон, які ваш організм вже не може виробляти самостійно. Ви можете приймати лише одне ліки або приймати більше одного.
Бережіть себе вдома. Вам може знадобитися:
- Вживайте достатньо солі у своєму раціоні, оскільки ваше тіло може втратити занадто багато. Можливо, вам доведеться додавати додаткову сіль до їжі, коли вона гаряча і волога, або коли ви тренуєтесь і потієте.
- Регулярно зважуйтеся, особливо якщо у вас не було апетиту або вас блювало.
- Стежте за своїм артеріальним тиском. Скажіть своєму лікарю, якщо він занадто високий або занадто низький і викликає у вас запаморочення.
- Проходьте регулярні огляди. Лікар повинен перевірити ваші симптоми, кров’яний тиск і рівень гормонів.
Підготуйтеся до випадків, коли ваше тіло переживає стрес. Ось кілька способів підготовки:
- Постійно тримайте при собі ін’єкцію екстреної медицини. Знати, коли і як вводити ліки. Напишіть письмові вказівки та навчіть когось іншого, як давати вам ліки на випадок, якщо ви не можете дати їх самі.
- Носіть медичне посвідчення (наприклад, медичний браслет). Таким чином, медичні працівники знатимуть, як зробити кортизол, якщо ви поранені або захворіли і не можете говорити самі за себе.
- Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб скласти план дій, коли ви хворієте або ваше тіло перебуває в стресі.
Дізнатися, що у вас хвороба Аддісона, може бути страшним. Але якщо ви отримуєте лікування і дотримуєтеся рекомендацій лікаря, ви можете вести здорове і довге життя.