Індекс
Що робить інші назви?
Тиреотоксикоз
МКБ-9: 242.8
МКБ-10: E05.4
Що таке хвороба Грейвса Базедова?
Хвороба Грейвса Базедова (GBS) є аутоімунним тиреоїдитом, при якому тиреотропні імуноглобуліни активують рецептори ТТГ.
Які симптоми хвороби Грейвса Базедова?
Клінічні прояви ГБС включають:
- Гіпертиреоз:
GBS є однією з основних причин гіпертиреозу, особливо у молодих людей.
Характерними симптомами гіпотиреозу є непереносимість тепла, серцебиття, слабкість, безсоння, занепокоєння, олігоменорея у жінок (зменшення менструацій), посилене спорожнення кишечника (діарея), тремор. - Екзофтальмія:
Через інфільтрацію орбітальних структур, що викликає екзофтальм (видні очі), що в найважчих випадках може спричинити сліпоту. - Претибіальна мікседема:
Характерна претибіальна інфільтрація.
Як можна виявити?
Діагностика проводиться шляхом визначення зміненого рівня гормонів (велике підвищення рівня гормонів щитовидної залози з пригніченням ТТГ) та позитивних антитиреоїдних антитіл.
Яке рекомендоване лікування?
Лікування включає:
- Лікування гіпертиреозу:
- Бета-адреноблокатори: полегшують симптоми.
- Антитиреоїдні засоби (пропілтіоурацил, метимазол): пригнічують вироблення гормонів щитовидної залози.
- Радіоактивний йод: йод накопичується в щитовидній залозі і спричинює зменшення синтезу гормонів. Радіоактивний йод протипоказаний вагітним. Може спричинити гіпотиреоз як побічний ефект.
- Лікування екзофтальмії: кортикостероїди перорально або шляхом ретробульбарної ін’єкції, операція з декомпресії кісток.