Виразковий коліт виявляється майже у всіх випадках, але слизова оболонка товстої кишки є нормальною у деяких пацієнтів з хворобою Крона. Візьміть біопсію, навіть якщо слизова здається нормальною.
У гострій фазі захворювання не завжди можливо розрізнити інфекційний коліт та виразковий коліт, але історія хвороби часто є показовою. При діагностиці хвороби Крона гранульоми часто виявляються в слизовій, що здається нормальним.
Хвороба Крона
Якщо неможливо виконати сигмоїдеоскопію в рамках допоміжної допомоги, запалення, зроблене під час ректоскопії за допомогою жорсткого пристрою, може підтвердити запалення і, отже, захворювання можна відрізнити від інфекційного коліту.
У всіх пацієнтів, крім хворих на легкий коліт, встановлених обмеженням прямої кишки за допомогою сигмоїдеоскопії, ступінь захворювання слід визначати або колоноскопією, або сцинтиграфією лейкоцитів.
Ізоляційна діагностика Інфекційний коліт посів стілець, біопсія слизової оболонки. Індукований Clostridium difficile коліт, широкосмуговий препарат, інший індукований антибіотиками пронос перед початком захворювання антибіотикотерапією. Див. Ішемічний коліт в пацієнтів старше 50 років з кривавою діареєю після болю в животі. Запалення товстої кишки, що розвивається до років після променевої терапії.
Периаппендикулярний абсцес часто пальпується. Дивертикуліт при відбитті нижньої кишки, дивертикули, виявлені під час КТ-ентерографії або ендоскопії водорозчинним контрастним речовиною, відсутність аномалій слизової оболонки, симптоми, обмежені лівою товстою кишкою.
Ліки для лікування проктиту та дистального коліту, засіб вибору - сульфасалазин, месалазин або олсалазин, що вводяться два або три рази на день. Баночка від ентеробіозу, де клізми та супозиторії також використовуються для симптоматичного лікування: клізма 5-АСК - перший вибір.
Преднізолонова клізма. Будесонідна клізма. Для лікування проктиту сульфасалазин або мезалазин супозиторії.
Що таке хвороба Крона?
Якщо інші методи лікування не дозволяють контролювати симптоми, може бути проведена системна стероїдна терапія протягом короткого часу. Однак кортикостероїди істотно не знижують ризик повторення симптомів хвороби Крона.
Для запобігання рецидивів сульфасалазин, олсалазин або месалазин вводять постійно і безперервно. У разі дистального коліту прийом ліків може бути припинений, якщо в біоптаті протягом декількох років не виявлено запальних уражень.
Лікар первинної ланки може розпочати лікування після первинного обстеження ендоскопії та біопсії. Колоноскопія або радіоактивно мічена сцинтиграфія лейкоцитів рекомендується, якщо вони доступні.
Якщо початкове лікування було ефективним, ці тести дадуть негативний результат вже через кілька тижнів після лікування ефективними препаратами від глистів. Проконсультуйтеся з лікарем щодо плану лікування. Легкі рецидиви коліту також можуть лікувати лікар загальної практики.
У разі слабких симптомів лікування слід починати з 3-4 г сульфасалазину або 3-4 мг месалазину або 3-4 мг олсалазину щодня. Дозу можна поступово збільшувати протягом тижня. Якщо хвороба Крона лікується глистами при поносі середньої та важкої стадії, додайте 30-40 мг преднізолону щодня протягом 1-2 тижнів, а потім поступово зменшуйте дозу протягом 4-8 тижнів.
У важких випадках метронідазол, ципрофлоксацин та імунодепресанти включають азатіоприн, циклоспорин та іноді метотрексат. Такого пацієнта повинен лікувати і контролювати фахівець.
Що може викликати хворобу Крона?
Відмова від куріння допомагає запобігти рецидиву хвороби Крона після операції. Зверніться до лікаря, якщо симптоми рецидиву не покращуються протягом 1-2 тижнів, припинення прийому кортикостероїдів протягом 2 місяців, пацієнтка завагітніє, навіть якщо в іншому випадку проявляються безсимптомно, позакишкові симптоми Лікування хвороби Крона при глистах печінки, шкіри, суглобів, талії, очі. Позакишкові аномалії Суглоби: периферичний артрит, анкілозуючий спондиліт.
Шкіра та слизові оболонки: вузлувата еритема, афтоза стоматиту, гангренозна піодермія. Очі: епісклерит, увеїт, ірит. Лікування хвороби Крона при глистах жирової печінки, хронічному гепатиті, склеротізало-холангіті, перихолангіті, холангіокарциномі.
Інші: аутоімунна гемолітична анемія, венозний тромбоз. Подальше спостереження За активністю симптоматичного захворювання за необхідності контролюється колоноскопія. Через ризик злоякісних утворень колоноскопію слід проводити пацієнтам з виразковим колітом протягом 8 років.
Які симптоми хвороби Крона?
Потім тест слід повторювати кожні 1-3 роки, щоб виявити розвиток дисплазії. Рекомендується хірургічне втручання при виявленні важкої дисплазії. Пацієнти повинні бути зареєстровані для забезпечення належного спостереження. Ризик злоякісних процесів при колітах, спричинених хворобою Крона, майже ідентичний ризику розвитку виразкового коліту. Під час контрольних обстежень пацієнт опитується як щодо кишкових, спинномозкових, так і очних симптомів.
Олігоспермія може виникати як побічний ефект лікування сульфасалазином, але вона оборотна. Мікроскоповий коліт У хворих на хронічну діарею є Коллагенозний коліт: під епітеліальним шаром знаходиться товстий шар хвороби Крона з глистовим шаром. Лімфоцитарний коліт: в епітеліальному шарі спостерігається проліферація клітин, що демонструє домінування лімфоцитів. Ураження, як правило, найбільш виражені на початковій та середній стадіях товстої кишки, але також з’являються на дистальній стадії, тому сигмоїдеоскопія також підходить для діагностики.
Загальні захворювання
Патогенез мікроскопічного коліту невідомий. Пацієнти, як правило, старші 50 років, у них більше жінок, ніж чоловіків.
Симптоми: стійка або періодична водяниста діарея, біль у животі, посилене метеоризм, здуття живота. Для лікування целіакії хвороба Крона з визначенням глистів завжди повинна виключати ендімій гліадину та трансглутаміназу, якщо необхідно, гастроскопію. Прогноз хороший: хвороба може протікати безсимптомно роками або може спонтанно одужати. Збільшення ризику злоякісного процесу не спостерігалося, колоноскопічний контроль не потрібен. Ліки є в першу чергу симптоматичними і часто не вимагають тривалого підтримуючого лікування.
При необхідності додається лоперамід. У деяких пацієнтів сульфасалазин та 5-АСК полегшують симптоми.
Що таке хвороба Крона і які її симптоми?
Лікування хвороби Крона глистами за допомогою капсул будесоніду також ефективно, але симптоми часто повертаються. Використовуйте високі дози преднізолону лише тимчасово і лише при важких симптомах.
Відповідні докази Дієтичне лікування без стероїдів при лікуванні хвороби Крона є явно менш ефективним, ніж стероїди. У невеликій кількості досліджень було показано, що метронідазол ефективний для лікування хвороби Крона при лікуванні терміну запалення клубової петлі, а пероральні пробіотики з VSL ефективні для досягнення ремісії у пацієнтів з хронічним пухітом.
Пероральний прийом будесоніду не є ефективним у запобіганні рецидивам хвороби Крона. При колагеновому коліті будесонід виявляється ефективним.
Існують також докази ефективності субсаліцилату вісмуту. При рефрактерній хворобі Крона ініціації ремісії може сприяти внутрішньом’язовий метотрексат у високих дозах. При хронічній активній хворобі Крона, яка не піддається звичайній терапії, інфліксимаб може бути ефективним у короткостроковій перспективі. У: Бібліотека Кокрана, випуск 2.
- Бактеріальний коктейль проти запальних захворювань кишечника Великий відсоток населення в розвинених країнах заражений кишковими глистами.
- Що таке хвороба Крона?
- Зростає інтерес до глистової терапії Петра Татрая
- Діагностика та терапія хвороби Крона
- OTSZ Online - Лікування запалення кишечника паразитами
- Деякі клініцисти вважають, що поєднання вищезазначених причин може бути причиною розвитку виразкового коліту.
- Таблетки від паразитів у В’єтнамі
- Причина хронічного запального захворювання кишечника досі невідома.
Ефективність 5-аміносаліцилової кислоти для підтримки ремісії у пацієнтів з хворобою Крона: мета-аналіз. У: Бібліотека Кокрана, випуск 4, Ректальні кортикостероїди та альтернативні методи лікування виразкового коліту: мета-аналіз. Наскільки ефективною є сучасна медична терапія важкого виразкового та коліту Крона: аналітичний огляд вибраних досліджень. Кортикостероїди для підтримки ремісії хвороби Крона.
У: Лікування хвороби Крона за допомогою бібліотеки глистів, Випуск 2, Оксфорд: Оновлення програмного забезпечення. Часто оновлюється.
Редактори рубрики загальної медицини
Азатіоприн для підтримки ремісії хвороби Крона. Азатіоприн або 6-меркаптопурин для індукування ремісії Лікування хвороби Крона глистами Хвороба Крона. Колоноскопічне спостереження за раком при виразковому коліті: критичний огляд.
У: Бібліотека Кокрана, випуск 1, Дієти із визначеними формулами проти стероїдів при лікуванні хвороби Крона глистами хвороби Крона. Медична терапія для індукції та підтримання ремісії при пухіті. Будесонід для підтримки ремісії при хворобі Крона.
- Список кодів BNO - Вікіпедія - Лікування ентеробіозу в жіночих органах
- Профілактика людини, яка бореться з глистами Профілактика та лікування зразків гельмінтів
- Деменція - Вікіпедія - Спільне лікування літніх людей
- Лікування гельмінтів хвороби Крона, Що таке коліт, як позбутися або жити з ним -
- Лікування хламідіозу - Скринінг хламідіозу - Центр медичного центру