CasaCocheCurro »Чи знали ви це. »Дієти та схуднення» В Іспанії страшне ожиріння зростає

ожиріння

Іспанське кардіологічне товариство (SEC) попереджає про тривожний ріст захворюваності на ожиріння в Іспанії за останні 14 років. Так, у 1993 р. 1,8 з кожних 1000 жителів повідомили, що хворіють на цю хворобу, а в 2006 р. Цей показник становив 6,1, що являє собою збільшення більш ніж на 200%.

Зміст інформації:

Ожиріння не припиняється

Дослідження, яке щойно було опубліковане в престижному іспанському кардіологічному журналі (REC), проведене з використанням даних шести Національних обстежень здоров’я, опублікованих між 1993 і 2006 рр., Також робить висновок, що зростання поширеності захворюваності на ожиріння відбувається швидше, ніж легке ожиріння (більше 200% страждають ожирінням проти 65% ожиріння).

Людина вважається хворобливим ожирінням, коли її індекс маси тіла (ІМТ) дорівнює або перевищує 40 (ІМТ є показником ваги людини відносно її зросту і обчислюється діленням між вагою в кілограмах та зростом у квадратних метрах).

Що ще, Дослідження показало, що, хоча жінки і надалі страждають найбільше від хворобливого ожиріння (6,8 з кожної тисячі жінок та 5,4 з кожної тисячі чоловіків), відносний ріст серед чоловіків був у 3 рази вищим.

Для професора Мігеля Анхеля Мартінеса, професора превентивної медицини та громадського здоров'я в Університеті Наварри, «результати цього дослідження змушують нас терміново вживати ефективних профілактичних заходів, оскільки ми надто швидко наближаємося до цифр ожиріння, яким США було двадцять багато років тому. В даний час у північноамериканській країні поширеність захворюваності на ожиріння становить від 5% до 6% населення. На даний момент ми не досягаємо 1%, але ми прагнемо досягти цих показників за кілька років ".

"Нездорова дієта, збільшення вмісту цукру, малорухливий спосіб життя та генетична схильність є факторами, що сприяють швидкому розповсюдженню цієї хвороби", - попереджає професор.

Автори дослідження також хотіли підкреслити, що ожиріння є одним із факторів ризику серцево-судинних захворювань; і що страждання на хворобливе ожиріння потроює шанси пережити серцеву подію.

Можна збільшити тривалість життя постраждалих від патологічного ожиріння

У багатьох випадках хірургічне втручання представляється єдиним рішенням для тих, хто страждає на патологічне ожиріння, і його використання отримує все кращі та кращі результати. У цьому сенсі слід зазначити, що щороку з цієї причини в Європі роблять близько 70 000 операцій, причому Іспанія належить до країн з найбільшою кількістю проведених операцій, поряд із Францією, Бельгією, Люксембургом та Великобританією.

Хворобливим ожирінням страждають люди з індексом маси тіла (ІМТ) понад 40, він уже вражає від 2 до 3 відсотків населення, з більшою представництвом у південній частині Естремадури, Андалусії, Альбасете, Мурсії, Галичини та Канарських островів. Острови. Цифри, таким чином, сягають одного мільйона людей, збільшившись вдвічі протягом останніх п’яти років, коли рівень захворюваності на ожиріння не перевищував 400 000 людей. Хворобливе ожиріння призводить до дуже серйозних наслідків для здоров’я, аж до зменшення тривалості життя на п’ять-дванадцять років.

Ці цифри є одними з основних висновків, зроблених на останньому конгресі Іспанського товариства хірургії ожиріння, який нещодавно відбувся на Гран-Канарії. Інститут ожиріння хоче попередити про серйозні наслідки, які хворобливе ожиріння може мати для здоров'я, що зменшує тривалість життя пацієнтів, які страждають ним, у період часу, який коливається від п'яти до дванадцяти років.

Так само, за підрахунками, більше одного мільйона людей сприйнятливі до хірургічного лікування в Іспанії. Тому Інститут ожиріння рекомендує цей шлях як найбільш ефективний для лікування цієї проблеми.

Хірургічні методи

Серед методів, запропонованих Інститутом, є внутрішньошлунковий балон - шматок м'якого силікону, що розширюється, який вводиться в шлунок через рот без необхідності хірургічного втручання та седації; регульована шлункова стрічка, яка розміщується лапароскопічно навколо шлунка, створюючи менший вихідний канал; лапароскопічна канальцева гастректомія, що зменшує розмір шлунка, роблячи новий у вигляді трубки; і лапароскопічний шлунковий шунтування - методика, при якій залишається маленький шлунок від 15 до 30 міліметрів, який підключений безпосередньо до тонкої кишки.

Інші запропоновані методи - це останні досягнення лапароскопічної хірургії, дослідження черевної порожнини за допомогою ендоскопа, завдяки застосуванню методики SILS, з одним розрізом, що дозволяє проводити хірургічні операції без рубців та зменшення болю. -оперативний.

Усі ці досягнення дозволяють боротись із ожирінням ожирінням найкращими можливими техніками, представляючи хірургічну операцію як найнадійнішу альтернативу її виліковуванню, що дозволяє збільшити тривалість життя на 10%.

Хворі на ожиріння, які перенесли операцію, живуть ще 15 років

Пацієнти з важким ожирінням, яким вдається зробити операцію в середні віки життя, живуть на 15 років довше, ніж ті, хто не отримує такого втручання. Підраховано, що в даний час в Іспанії роблять близько 6000 операцій з ожирінням на рік і що близько двох мільйонів людей можуть бути кандидатами на виграш від цього втручання для схуднення. Операція з ожирінням показана пацієнтам із патологічним ожирінням (Індекс маси тіла-iMC- вище 40), які не пройшли медикаментозне лікування (дієта, фізичні вправи, ліки тощо), або пацієнтам з ІМТ більше 35 та з деякими серйозними супутнє захворювання, таке як діабет. Поширеність в Іспанії становить 2-3% населення, але якщо взяти до уваги всіх людей із сильним ожирінням з ІМТ більше 35, то показники сягають 8-10%, з більшою присутністю в деяких регіонах, таких як Естремадура, Андалусія, Альбасете, Мурсія, Галичина та Канарські острови.

Про ці та інші аспекти, пов’язані з лікуванням та контролем цієї хвороби, буде оголошено на Першому медико-хірургічному конгресі з питань ожиріння, який відбувся у Мадриді. Більше півтисячі фахівців, які беруть участь у підході до патології, яка вже вражає 5% населення у запущеній фазі (патологічне ожиріння), відвідують цю конференцію. Більше половини іспанців страждають від надмірної ваги або ожиріння. Зустріч організовується спільно Іспанськими товариствами з вивчення ожиріння (SEEDO) та хірургічної патології ожиріння та метаболічних захворювань (SECO).

Як пояснив д-р Антоніо Торрес, член Організаційного комітету SECO, „це новаторська зустріч у нашій країні, оскільки вперше два наукові товариства зібрались на зустрічі для обговорення, з точки зору багатопрофільності, управління та контроль ожиріння. У рамках наукової програми ми розраховуватимемо на внесок усіх спеціалістів, які займаються цими пацієнтами, таких як ендокринологи, хірурги, психіатри, дієтологи, терапевти тощо ".

Зі свого боку, д-р Мігель Анхель Рубіо, член Організаційного комітету SEEDO, наголошує, що «з огляду на необхідність у нових методах лікування важкого ожиріння, було важливо, щоб обидва суспільства зібрались, щоб поговорити про аспекти, які ми є спільними. . Ідея виникла приблизно сім років тому, і зараз вона стала реальністю. Подібна зустріч відбудеться в листопаді в Сполучених Штатах, з нагоди святкування першого "Тижня ожиріння", який об'єднає різні залучені суспільства для обговорення всіх цих питань ".

Ефективність баріатричної хірургії

У багатьох випадках хірургічне втручання є єдиним рішенням для пацієнтів із патологічним ожирінням. Незважаючи на той факт, що це втручання, яке в довгостроковій перспективі виявилося економічно вигідним, за оцінками, менше 1% пацієнтів, які могли б отримати вигоду від цього втручання, роблять вибір на користь нього. «Завжди, - пояснює доктор Рубіо, - ці втручання були виключені із запланованих оперативних втручань, що мотивує особисті зусилля хірургів ввести ці операції у наявні прогалини. Нинішня криза погіршує ситуацію, і тепер операційні ще більше обмежені. Можливо навіть, що якщо листи очікування для лікування ожиріння легко перевищували один рік, то тепер цей інтервал може становити кілька років, завжди залежно від кожної лікарні та кожної автономної громади ".

Хірургія ожиріння відіграє свою роль, коли звичайні заходи, включаючи фармакологічні, не вдаються. Однак в даний час в Європі не існує затвердженого препарату, який би допомагав вам схуднути. За словами доктора Рубіо, "ця відсутність фармакологічної терапії, яка дозволяє досягти того, що пацієнти отримують помірну втрату ваги на 10-15%, сприяє збільшенню попиту на баріатричну хірургію".

"Крім того," додає він, "це правда, що це так, тому що хірургія внесла істотні зміни, будучи більш доступною та безпечною лапароскопічно, що суттєво знизило рівень смертності, що нижче 0,5%". Доктор Торрес підрахував, що «ризик такого втручання еквівалентний операції жовчного міхура або зміні стегна, з хорошим відновленням і відмінними результатами зниження ваги. До цього слід додати, що досягнута втрата ваги впливає на зниження ризику смертності від серцево-судинних захворювань на 30-50% ".

Ожиріння, дискримінаційне захворювання?

Реальність, як підкреслюють ці експерти, полягає в тому, що ожиріння не вважалося хронічним захворюванням на такому ж рівні, як інші. «Вражає, - вважає доктор Рубіо, - що людині, яка страждає ожирінням, не фінансується жодне з фармакологічних методів лікування, щоб контролювати свою вагу (зараз їх вже немає), але якщо цей самий пацієнт захворів на цукровий діабет через ожиріння, все фінансується: таблетки, інсулін, тест-смужки тощо. Коли найпростіше було б завадити йому дійти до цієї ситуації, попередньо контролюючи його ожиріння ".

Доктор Торрес запевняє, що баріатрична хірургія - це втручання, яке потрібне багатьом пацієнтам. «Суспільство, політики та органи охорони здоров’я повинні розуміти та усвідомлювати, що це не естетичне чи косметичне питання. Ожиріння - це хвороба, яка вбиває, тому що пацієнти, які не перенесли операцію, живуть приблизно на 15 років менше, ніж ті, хто піддається операції, крім того, що споживають набагато більше ресурсів. Насправді в Іспанії 7% ВВП вкладається в ліки для лікування всіх ускладнень, пов'язаних із ожирінням ".

Досягнення хірургічної техніки

Хірургічні методи для хірургічного втручання при ожирінні можна розділити на дві групи. З одного боку, нові методи методики підходу, які передбачають поліпшення часу одужання пацієнтів і меншу кількість естетичних наслідків, тобто доступ через природні отвори організму, такі як трансвагінальний або пероральний шлях, з використанням лапароскопічний доступ через єдиний шлях доступу ("єдиний порт" або SILS англійською мовою), зазвичай через пупок, не залишаючи рубця.

Фахівці підкреслюють прогрес у застосуванні ендоскопічних методів через рот. Мета полягає в тому, щоб закрити шлунок зсередини, щоб вставити пристрій, який запобігає поглинанню їжі, не змінюючи анатомічну систему. «Це може бути варіантом для менш важкого ожиріння. У рамках конгресу також була присвячена таблиця деяких з цих методів, таких як здавлення блукаючого нерва або кардіостимулятор, який за допомогою нервових імпульсів намагається зупинити бажання їсти ", - говорить доктор Рубіо.

Представник SEEDO наполягає на тому, що якби були доступні ефективні ліки, багатьом пацієнтам не було б потрібно вдаватися до хірургічного втручання. Два препарати нещодавно були схвалені в США та не були ліцензовані в Європі. Доктор Рубіо стурбований тим, що у нас немає терапевтичних альтернатив для пацієнтів, які не страждають ожирінням. «Окрім того, що ми знаємо, що вам доведеться менше їсти і щодня збільшувати фізичну активність, нам потрібні препарати, які допомагають нам схуднути. Операція повинна бути останнім кроком у лікуванні, коли всі інші варіанти вичерпані ".

Іспанія випереджає США за ожирінням серед дітей

Іспанія вже перевищує показник Сполучених Штатів з точки зору ожиріння серед дітей. Інститут ожиріння рекомендує бути обережними під час майбутніх святкування Різдва, уникати надмірностей у святкові дні та дотримуватися контрольної дієти протягом попередніх днів. Насправді ожиріння сьогодні є «епідемією». Так вважає хірург та директор Інституту ожиріння Аделардо Кабальєро. Ритм життя, перероблена їжа та відсутність фізичних вправ спричиняють "те, що молоді люди хворіють за нас, оскільки у них більше діабету, гіпертонії та серцевих захворювань. Всі ці метаболічні захворювання пов’язані з ожирінням.

Дослідження, проведене Всесвітньою організацією охорони здоров’я, гарантує, що 65% іспанців страждають від надмірної ваги (два з трьох), тоді як у 1998 році це становило близько 35%. Навіть дитяче ожиріння в Іспанії перевищує ожиріння в Сполучених Штатах. Саме з цієї причини доктор Аделардо Кабальєро вважає, що необхідно перевиховувати суспільство, щоб діти з раннього віку вчилися Їжте здорово, як овочі і тому батьки уникають придбання гіперкалорійних продуктів, таких як промислова випічка. Проблема, хоча вона зберігається протягом року, зростає із настанням Різдва.

Згідно з дослідженням, проведеним на замовлення Інституту ожиріння, в останні тижні грудня, Іспанці на Різдво приймають в середньому від 2 до 4 кіло. Вага, яка не втрачається до вересня. Щоб уникнути цих надмірностей, медичний центр радить готувати їжу на пару, запечену та смажену на грилі, а також приймати настої, щоб сприяти перетравленню їжі. Збалансована дієта, що складається з помірних кількостей їжі, що полегшує засвоєння калорій, необхідних для функціонування організму, але виключає всі ті, що можуть жирнути.

Якщо ви хочете прочитати більше таких новин, як Хворобливе ожиріння тривожно зростає в Іспанії, Рекомендуємо ввести категорію Дієти і схуднення.