Вчора ми опублікували першу частину інтерв'ю з IBCLC Ана Шарфен, в якому він говорив нам про недоліки штучного молока, особливо про причини, пов’язані з частішим ожирінням у зрілому віці. Сьогодні ми запитаємо вас про нормальний ріст дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні, та належні практики грудного вигодовування.

ibclc

Як правильно оцінити статус немовляти, що знаходиться на грудному вигодовуванні?

У більшості випадків грудне вигодовування відбувається природним шляхом, якщо мати має хорошу підтримку і слідує своїм інстинктам. Багато зовнішніх голосів втручаються в процес, коли мати вчиться успішно годувати грудьми, коли через міфи вони кажуть їй, що вона повинна годувати грудьми кожну певну кількість годин протягом певної кількості хвилин.

На жаль, ці міфи продовжують навіть лікарі або медсестри, що бентежить новоспечену матір, оскільки вона припускає, що якщо інформація надходить від них, вона повинна бути достовірною.

Якщо туалети не завжди оновлені, що ми можемо зробити?

Моя порада щодо того, що не потрібно оцінювати грудне вигодовування дитини, - шукати групи годуючих матерів під час вагітності, знати процес, спостерігати за ним та вчитися у людей, які успішно годують грудьми, настійно рекомендую групи La Liga de La Leche, яких більше немає. світ, на сторінці цієї організації ви можете шукати.

Як матері ми можемо знати, що у грудному вигодовуванні все йде добре, якщо дитина дуже часто годує грудьми, стає вільною самостійно, здається ситою після годування, змочує достатньо памперсів (5-6 і більше кожні 24 години) і збільшується у вазі. їх вік. Для цього я пропоную проконсультуватися зі стандартами ВООЗ, які описують нормальний розвиток дитини, коли вона добре годується, тобто вона бере молоко від матері.

Які моменти повинні змусити нас звернутися за допомогою до грудного вигодовування?

Моменти, які повинні змусити нас звернутися за допомогою:


  • Хворіють соски
  • Дитина, яка не відновила вагу, з якою народилася на 15 дні життя.
  • Дитина, яка не змочує 5-6 підгузників кожні 24 години або не випорожнюється принаймні раз на 24 години до 6-тижневого віку (з цього моменту у них може не спостерігатися щоденного спорожнення кишечника)
  • Дитина, яка не годує грудьми принаймні 8 разів кожні 24 години (занадто сонна)
  • Дитина, яка має проблеми з набором ваги відповідно до свого віку.
  • Мама, яка в анамнезі мала операцію зі зменшення грудей, проблеми зі щитовидною залозою чи гормональні проблеми.

Яке відношення має мати годуюча мати до будь-якого з цих процесів?

Якщо у мами є ці проблеми і їй потрібна допомога фахівця у вирішенні проблем грудного вигодовування, їй найкраще звернутися за консультацією до IBCLC, який є міжнародним сертифікованим консультантом з лактації, і ми кожні 5 років проходимо повторну сертифікацію, щоб підтримувати свої знання в курсі. Важливо перевірити номер сертифікації консультанта на офіційній сторінці, оскільки там багато шарлатанства.

Однак матерям рекомендують прикорм або відлучення, щоб досягти швидшого набору ваги, так?

Більшість випадків це відбувається тому, що збільшення ваги дитини порівнюють із таблицями, зробленими з дітьми, які приймають штучне молоко (суміш), оскільки немовлята, як правило, набирають більше ваги з ним після певного віку.

Одне з найпоширеніших сумнівів у мам, які консультуються зі мною, полягає в тому, що їх дитина в певний момент не набирає достатньої ваги стосовно того, що педіатр вважає необхідним. І в переважній більшості випадків це відбувається тому, що дитину порівнюють із таблицями, виготовленими лабораторіями, що виробляють «суміші», що пов’язано з надмірним зростанням дитини та надто великою вагою, порівняно з немовлятами, яких годують молоком. материнська.

Якщо порівняти дитину на грудному вигодовуванні з дитиною, яка приймає штучне молоко, ми зрозуміємо, що до однорічного віку їх вага дуже різниться, особливо між 6 і 12 місяцями, будучи худішими немовлятами на грудному вигодовуванні.

Це неправильно трактується як те, що дитина "має недостатню вагу" і, очевидно, "потребує суміші", щоб зважувати так само, як і їх однолітки, які п'ють молочні суміші, а насправді немовлята, які п'ють суміш, занадто важкі для свого віку, і їм потрібно буде більше годувати грудьми, щоб мати здорову вагу. Якщо у вас виникли запитання, ви можете ознайомитися зі стандартами зростання ВООЗ на їх сторінці.

Коли потрібно доповнювати штучним молоком або повністю відучити через низький приріст ваги?

Навіть якщо мати не виробляє все молоко, яке потрібне її дитині, що є справді рідкісним явищем, вона може насолоджуватися частковим грудним вигодовуванням і все ж давати дитині найкраще людське молоко, навіть частково.

Навіть без молока грудне вигодовування - це більше, ніж фізична їжа, смоктання грудей і перебування на руках матері - це їжа для душі дитини та його матері.

Існують пристрої для досягнення грудного вигодовування для матерів, які, наприклад, роблять операцію по зменшенню грудей, або проблема, яка заважає їм годувати грудьми, або які хочуть годувати грудне усиновлену дитину, вони відомі як добавки та використовуються для повного уникнення можливого всмоктування плутанина, яка може виникнути у дитини при отриманні пляшок, якщо потрібна добавка, багато немовлят, особливо ті, яким менше 2 місяців, якщо вони беруть пляшечки, в кінцевому підсумку віддають перевагу їм і передчасно відлучені від грудей.

І доповнення, коли це потрібно?

Щодо того, коли потрібно доповнювати, я вважаю, що це слід робити, коли дитина має вагу, яка у таблицях ВООЗ знаходиться між 2-м та 3-м стандартним відхиленням у таблиці Z-оцінки ваги за віком.

Але це потрібно бачити від випадку до випадку, саме тому я пропоную звернутися до сертифікованого консультанта IBCLC, щоб не давати доповнення, якщо це не потрібно, як це трапляється в більшості випадків, і, перш за все, надавати його таким чином, щоб не впливають на грудне вигодовування стільки материнських.

Чи немовлята, які швидше набирають вагу, як іноді вважають здоровішими?

Немовлята, що вигодовуються груддю, зазвичай отримують більше, ніж ті, хто п'є молочні суміші в перші 3-4 місяці, але з 6-місячного віку ті самі діти худіші. Це нормально і здорово.

Які закономірності росту немовлят на грудному вигодовуванні в один рік життя?

Однорічні діти, що вигодовуються груддю, часто худші, ніж діти, яких годують штучним молоком. Існує загальне правило, згідно з яким дитина повинна подвоїти вагу, з якою народилася у віці 6 місяців, і потроювати її на рік.

І чи це так?

Ні, це правило є неправильним для немовлят, які годують груддю, оскільки вони зазвичай подвоюють свою вагу на 4 місяці і майже ніколи не потроюють до одного року, вони залишаються в 2,5 рази більше ваги при народженні.

Але є і пухкі грудні діти, так?

Слід зазначити, що іноді немовлята на грудному вигодовуванні сильно набирають вагу і дуже пухкі, і це теж нормально.

Якщо дитина дуже товстіє, лише взявши молоко з грудей, ви згодом зменшуєте ризик ожиріння, і немає необхідності садити його на дієту, обмежувати груди або давати йому інші продукти, якщо він молодше 6 років. місяців. Починаючи з 6 місяців, ви можете нормально починати прикорм.

Завтра ви зможете насолодитися третьою та останньою частиною цього інтерв'ю з IBCLC Ана Шарфен. Мені дуже сподобалось мати можливість вчитися у неї та з нею, бо ніщо не дає більшої безпеки, ніж знання.