вітчизняний

Чисте середовище, приємний персонал, безкоштовна кава та фрукти: це вітає мене, коли я заходжу в центр плазми в центрі міста. Йдучи на ресепшн, усміхнена дама вже того дня роздає подарунковий бутерброд та скибочку шоколаду, а потім дзвонить лікар-донор після заповнення бланків. Це бомбардує мене безліччю питань про моє харчування, самопочуття та ліки, які я приймаю. Потім йдуть вимірювання: артеріального тиску, маси тіла, температури тіла, стану вен, гемоглобіну, загального рівня білка.

Жовта рідина на 4000

Зі мною все гаразд, тому я можу піти до донорської кімнати, де є зручне ліжко та величезний РК-телевізор перед ним. Люди навколо мене, здається, просто дрімають: читають, розмовляють, прокручують Instagram. Це не займає у мене хвилини, після оголошення номера мого донора асистент вводить голку більшу, ніж очікувалося, у мою вену на лівій руці, а потім передає мені губку у формі краплі крові, щоб я могла сильніше накачати кров.

Я спостерігаю, як моя темно-червона кров зникає у великій машині з усілякими перемикачами та інструментами, а потім у контейнері, прикріпленому збоку, з’являється жовтувата рідина: плазма.

90 відсотків плазми крові - це вода, 2 відсотки - жири, мінерали та гормони, 8 відсотків - білки, і регенерується в організмі протягом декількох днів після прийому. І те, що відбувається зі мною, називається плазмаферезом, який є формою здачі крові, процесом вилучення плазми крові людини. У цьому випадку компоненти крові відокремлюють у стерильних та закритих умовах центрифугуванням, а потім фільтруванням за допомогою спеціального пристрою.

Завдяки повністю автоматизованому методу клітинні елементи відновлюються як донори без повторних проколів, розведені фізіологічним розчином.

Плазму не можна виробляти штучним шляхом, вона може врятувати життя людей з кровотечами, захворюваннями печінки та нирок, гепатитом В, імунодефіцитом, сильними опіками, трансплантацією кісткового мозку або органів, серед іншого.

Під час захопленого накачування я чую звук, схожий на центрифугу, і через деякий час набагато світліша жовтувато-рожева (навіть не схожа на кров) рідина тече назад у мої вени, залишаючи ззаду трохи холодне, пекуче відчуття. Приблизно через 25 хвилин була взята кількість плазми крові, визначена вагою мого тіла, а потім, після того, як медсестри переконались у моєму самопочутті, моя подорож повернула мене назад до стійки реєстрації, де я отримала свою оплату:

4000 форинтів готівкою.

Відповідальність, яку ви відчуваєте одне до одного

Кілька років тому, залежно від місцезнаходження, за донорство крові можна було отримати 8-10 тис. Форинтів, але постанова про салата з охорони здоров’я, яка набула чинності 5 січня 2017 р., Перевернула ринок: калорійна добавка, що надається донору може становити до п’ятикратної погодинної ставки. На даний момент це 4375 форинтів. Офіційне пояснення Міністерства людських ресурсів того часу було:

«Вимога Декрету 3/2005 EüM щодо добровільної пожертви без вільного зовнішнього примусу та фінансових стимулів. Ми вважаємо надзвичайно важливим встановлення пільги за добровільне здавання крові, яка не лише має фінансовий стимулюючий ефект, але й впливає на внутрішню мотивацію, підкреслює вдячність донорів та зміцнює їх відчуття важливості. Окрім забезпечення безпеки донорства крові та плазми, на успіх громади, країни, вирішальне значення має наше почуття відповідальності один перед одним. (.) За допомогою цього заходу уряд прагне збільшити загальну кількість крові донорів ".

Раптове регулювання спричинило багато пилу, і донори, серед іншого, заперечували проти того, що в інших місцях Європи немає обмежень на кількість донорства крові з боку держави. Нам не потрібно далеко їхати, в австрійській столиці ми можемо взяти до 60 євро (тобто до 19 тисяч форинтів) за перші дві пожертви.

Вони можуть платити набагато менше: менше донорів

Однак не лише донори, а й компанії були здивовані зміною. Тоді доктор Габріелла Комлоді, директор Кедсплазма Угорщина, яка займається донорством плазми, сказала тоді Index, що спочатку це були б більші гроші. Доктор Комлоді вже бачив проект заздалегідь на веб-сайті Еммі, але він ще не містив п’ятикратного множника, а семикратного. Вони не розраховували посилити його далі, тому є компанії, які вибачились і чекали донорів.

На думку інших, за цим регулюванням стояли не лише здоров’я, а й політичні та економічні причини. Серед компаній, що займаються плазмою, що є прекрасним бізнесом, наприкінці 2016 року з’явився експерт по плазмі, яким керувало ділове коло, сформоване навколо зятя Віктора Орбана. Особливим збігом та обмежувальним характером регулювання є, серед іншого, д-р. У той час звернули увагу також Імре Ласло, член правління ДК і голова кабінету охорони здоров'я, і ​​Акос Хадгазі, тодішній співголова ЛМП.

Еммі заперечувала, що вищезазначені фактори або зят прем'єр-міністра мали щось спільне зі зменшенням розміру наданої на сьогодні виплати. Аттіла Паар, власник згаданого ділового кола, групи компаній Західна Унгарія Бау, написав 24.hu у листі, що на підставі особистості керівника компанії не можна зробити висновку, що він має щось спільне з плазмова компанія.

Згідно з офіційним обґрунтуванням, на додаток до посилення почуття відповідальності один перед одним, метою уряду було збільшення загальної кількості донорів крові, оскільки вони вважають, що навіть невелика кількість донорів крові спокушається плазмовими центрами, що загрожує Кровопостачання Угорщини. Однак представник Plazmaszolgatás Kft. Заявив прямо протилежне індексу: висока готовність здавати плазму прямо та опосередковано сприяє забезпеченню кровопостачання.

Плазмове донорство робить людей "гострими", менш лякаються голкою,

тому вони охочіше продають кров.

З іншого боку, згідно з попереднім розпорядженням, всі донори плазми повинні здавати кров раз на рік. На думку учасників ринку плазми, регулювання може зменшити кількість донорів плазми і, отже, кількість донорів крові, як, наприклад, донори плазми в університетах та коледжах, які в іншому випадку не здавали б кров, можуть випасти з донорів крові.

Менше донорів, більше ризику

“Багато донорів плазми обурені цим несправедливим регулюванням. У групі було багато відлуння, ми фактично навіть подали петицію та зібрали підписи », - згадує оглядач із спільноти оподаткування плазми. За його словами, регулювання є несправедливим і антивільним ринком, внаслідок чого т. Зв

донори засобів до існування, які дуже потребували цих зайвих десять тисяч форинтів на місяць, почали ходити до кількох різних компаній, тим самим ризикуючи своїм здоров'ям.

Однак він також вважав важливим згадати, що серед тих, кого насправді рухали добрі наміри та готовність допомогти, схильність до пожертв не змінилася, вони робили те саме до 45 разів на рік.

«Ми спостерігали майже однакові тенденції серед донорів, - пояснює д-р. Ільдіко Терек, головний лікар Plazmaszolgáló Kft. «Крім того, з моменту введення регулювання донорів стало менше, що є прикро,

оскільки не вистачає ліків, виготовлених із плазми крові, не лише в країні, але й у всьому світі.

Хоча донори можуть звернутися до кількох компаній для здачі плазми, і в даний час вони повинні повідомити про це в нашому дослідженні, але відповідно до Угоди про співпрацю з OVSZ, ми перевіряємо рівень загального білка та рівень IgG кожен п'ятий раз. Якщо ці значення опуститься нижче встановленого рівня, донори тимчасово будуть виключені з донорської плазми, тим самим подбаючи про своє здоров’я ».

Він повинен бути великим

Згідно з указом EüM, щоб хтось був придатним для донорства, рівень білка в крові повинен бути не менше 60 г/л, тоді як гемоглобін повинен досягати 125 г/л у жінок та 135 г/л у чоловіків.

Саме через такий випадок кожен повинен заповнити заяву про згоду, в якій він бере на себе відповідальність. «Оскільки ми повинні взяти його слово за основу, то марно ми бачимо на його руках, що він вже зробив пожертву, що він переходить до іншого плазмового центру, якщо заявить, що цього не робить, і його цінності знаходяться в відповідно до правила, донорство повинно бути дозволено ", - говорить він. Сілла Бака, одна з помічниць донорів судинної плазми. За його словами, нерідкі випадки, коли хтось приїжджає з настільки проколотою рукою, що навіть незважаючи на те, що його цінності в порядку, неможливо заколоти.

Офіційно плазмові центри не можуть забезпечити більшу компенсацію, ніж вимагає регламент, вони намагатимуться використовувати якомога барвистіший інструментарій для залучення донорів. Більшість, дещо обходячи систему, пропонують донорам додаткові переваги, наприклад, заповнюючи маркетингову анкету.

Vascular Plasma надає вам додаткову путівку в 9500 форинтів кожні 10 разів, і ви платите щорічну путівку в 5000 форинтів для обов’язкових здач крові. У Plazmacentrum є карта балів, яку можна обміняти на подарунки або готівку. Серед інших переваг вони приділяють багато уваги обладнанню центрів, в більшості місць каву, безалкогольні напої, фрукти можна вживати безкоштовно, необмежений wifi, для приємного відпочинку пропонуються фільми. Крім того, центри постійно відкриваються в часто відвідуваних та легкодоступних місцях Будапешта, а також у великих містах сільської місцевості.

«Щоб не зменшувати пропозицію, нам потрібно зробити багато роботи, щоб підтримувати мотивацію наших донорів. Ми відкрили новий центр у торговому центрі Árkád, тому людям, які працюють у цьому районі, та студентам легше приходити до нас ”, - каже д-р. Горло.

Скільки це?

На сьогоднішній день експерти та лікарі не досягли консенсусу щодо максимальної щорічної кількості донорської плазми, тому в світі не існує єдиного регулювання: 50 в Австрії, 60 у Німеччині та до 100 разів у США. В Угорщині плазму можна давати максимум 45 разів, за рекомендацією Ради Європи щорічне донорство може становити максимум 33 рази.

За даними Національної служби крові (OVSZ), мета плазмаферезу полягає не в тестуванні того, що може зробити донор, а в отриманні якомога кращої та безпечної підготовки з мінімальним можливим ризиком для здоров’я донора, тому не планується підняти угорську межу в 45.

Що далі?

Наведено верхню межу суми, яку можна виплатити як компенсацію, а також значення щорічного номера пожертви. У країні існує дефіцит, каже Ілдіко Терек, і можливості плазмових центрів обмежені. Регламент є, але його можна обійти, і донори скористаються цією можливістю. Однак співробітник Плазмової служби сказав, що проблема (одна), мабуть, вирішена: є плани розробити систему, яка може поєднувати дані донорів незалежно від місця донорської плазми. Це також підтвердив начальник відділу комунікації ОВСЗ:

Національна служба кровопостачання розробила Національний реєстр відторгнення донорів та перехресного донорства, який буде точно відстежувати активність донорів, незалежно від центру, в якому була надана плазма. Це буде представлено найближчим часом.

Ця спроба є зразковою, але вона викликає додаткові запитання, на які, ймовірно, можна буде відповісти лише після вступу:

  • Чи це не призведе до подальшого зменшення запасу плазми? (Зрештою, той, хто віддав більше часу, ніж дозволено, більше не знатиме.)
  • Який прийом він матиме серед донорів?
  • Чи сприятиме кожна з приватних бірж плазми розкриттю таких конфіденційних даних?

(Зображення обкладинки: Центр плазмаферезу в Дьєрі 8 лютого 2016 р. -Фото: Csaba Krizsán/MTI)