інфекції сечі вони також впливають на чоловіків. Хоча поширеність нижча, ніж у жінок, у чоловіків лікування, як правило, триваліше. За симптомами та причинами видно, що чоловіки та жінки різні. Урологи, до яких звернувся CuídatePlus, допомагають нам дізнатися особливості цих інфекцій.

чоловіків

Поширеність інфекцій сечі у чоловіків

Чоловіки не позбавлені сечових інфекцій, проте поширеність дещо нижча, ніж у жінок. "У той час як інфекції сечовивідних шляхів страждають від 10 до 12 відсотків жінок сексуально активного віку та 25 або 30 відсотків у постменопаузі, у молодих чоловіків вони зустрічаються приблизно на 2 або 3 відсотки а коли обсяг простати збільшується, приблизно у віці 45 або 50 років, ця цифра зростає до 7 або 10 відсотків ", пояснює Хав'єр Бургос, керівник урологічної служби Університетська лікарня Рамона і Кахаля, з Мадрида та викладач Університету Алькала в Алькала-де-Енарес (Мадрид).

За словами Віталя Гевії, уролога з Квіронсалудська університетська лікарня Мадрида, У дорослих чоловіків поширеність та частота інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП) зростає після 50-річного віку, пов’язаного в більшості випадків з доброякісними захворюваннями передміхурової залози (доброякісна гіперплазія передміхурової залози або HBP). ІМП можуть вражати до 30 відсотків чоловіків у віці старше 65 років, і, за підрахунками, це 12 відсотків чоловіків страждають від ІМП протягом життя. Це ризик у самця старше у пацієнтів діабетик, імунодепресивний, пацієнти з сечокам’яна хвороба і в носії сечового катетера тимчасові або постійні.

Причини у людини

Хевія зауважує, що немає єдиної причини для розвитку ІМП у чоловіків. “Існують анатомічні, гормональні та поведінкові фактори, які можуть сприяти розвитку інфекції. Деякі захворювання, такі як ДГПЗ, збільшують ризик перенесених ІМП, а також інші, такі як діабет, сечокам'яна хвороба, нейродегенеративні захворювання, міхурово-сечовідний рефлюкс ... Сексуальна активність може сприяти появі цих інфекцій через бактеріальну транслокацію мікробів, що викликають інфекцію ".

Найбільш поширеними бактеріями в ІМП є кишкова паличка (відповідальна за 80 відсотків випадків), Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae та Proteus mirabilis.

У свою чергу Бургос зазначає, що існують великі відмінності між причинами інфекцій сечовивідних шляхів у чоловіків та жінок, серед іншого через різну довжину уретри. " хламідіоз або уреаплазми може колонізують простату у молодих чоловіківs сексуально активного віку. У тих, хто вже має збільшена простата а спорожнення сечового міхура є недостатнім, як правило, мікробами, що викликають інфекцію, є інші бактерії: Кишкова паличка, клебсієла та протей”, Уточнює цей уролог.

Менш важкі симптоми
Загалом кажучи, біль і печіння при сечовипусканні (дизурія), неприємний запах сечі, наявність темний колір або кров у сечі (гематурія), лихоманка з ознобом Y загальний дискомфорт є симптомами, що свідчать про ІМП.

«На відміну від жінок, у яких ІМП зазвичай сидить у сечовому міхурі (цистит) або в нирках (пієлонефрит), у чоловіків найбільш частими місцями сидіння є простати (простатит) Y яєчка (орхіт або епідидимо-орхіт) », - каже Гевія.

Більш докладно, Бургос відрізняє симптоми типових сечових інфекцій молодих чоловіків від симптомів у чоловіків старше 50 років. Він класифікує їх наступним чином:

  • У молодого самця, Інфекція сечі зазвичай проявляється як простатит, який може бути гострим (висока температура, утруднення сечовипускання, сильний біль і печіння при сечовипусканні, відчуття ваги в області заднього проходу та геніталій) або хронічним (порушення еякуляції - навіть гемоспермія або кров у спермі, болі в статевих органах і в нижній частині поперекової області).
  • У чоловіків старшого віку, симптоми - біль і печіння при сечовипусканні або, в деяких випадках, неможливість сечовипускання, що вимагає розміщення катетера в сечовому міхурі.

«Оскільки симптоми сечових інфекцій у чоловіків дебютують менш інтенсивно, відвідування кабінету уролога займає більше часу. Іншими словами, гострі симптоми змушують жінку швидше звернутися до лікаря », - зазначає Бургос.

Триваліше лікування антибіотиками, ніж у жінок

Обидва урологи вказують, що лікування ІМП у чоловіків таке ж, як і у жінок, і його опорою є антибіотики. Різниця полягає в тому, що, оскільки їх вважають ускладненими інфекціями у чоловіків через анатомічні та місцеві фактори, тривалість циклів антибіотиків, як правило, довша, щоб гарантувати зникнення інфекції (зазвичай від двох до трьох тижнів, проти коротких рекомендацій двох, трьох або семи днів у жінок).

При деяких формах хронічного простатиту лікування антибіотиками необхідно продовжувати до шести тижнів.

Рецидив сечових інфекцій у чоловіків

Рецидив ІМП при наявності правильного лікування антибіотиками є низьким. Факторами ризику рецидивів є супутня наявність гіпертрофії передміхурової залози (ДГПЗ), сечокам’яна хвороба, імунодефіцити або порушення спорожнення сечовивідних шляхів.

За словами керівника відділу урології в Рамоні-і-Кахалі, “зазвичай жінкам проводять повторну інфекцію. З іншого боку, у людини антибіотик часто знімає симптоми, але залишається невеликий прихований вогнище інфекції, і через кілька тижнів він реактивується, починаючи симптоми знову ".

Поради щодо профілактики

За словами Гевії, найважливішою профілактикою є «контроль та/або лікування схильного стану, яким у дорослих чоловіків зазвичай є ДГПЗ. Загалом, ефективними заходами щодо запобігання ІМП вважаються достатнє споживання води (Від 2 до 3 літрів води щодня), регулярно спорожняти сечовий міхур (сечовипускання кожні 2 або 3 години) і один правильна гігієна статевих органів ".

Для молодої людини, яка підозрює сечову інфекцію, оскільки має деякі симптоми, Бургос рекомендує в якості профілактики:швидше зверніться до фахівця в урології для запобігти його переходу в хронічну форму". Для тих, кому за 50, порада - принаймні раз на рік звертатися до уролога стежте за своєю простатою. Це допоможе вам перевірити можливе рак простати і виключити наявність доброякісної гіперплазії передміхурової залози або, якщо вона є, уникнути інфікування сечі.