Інфекція Ерліхії (Анаплазма)

Збудник: Ehrlichia equi, E. phagocytophila найчастіше зустрічається в Європі, тоді як E. chaffeensis, E. equi, E. platys, E. risticii - більш поширені в США.

Розповсюджувачі: кліщі та інші кровососи

Перевізники: дикі, домашні та сільськогосподарські тварини, людина

Симптоми

Ерліхія - це невелика бактерія, яка в першу чергу атакує білі кров’яні клітини.

Симптоми проявляються через інкубаційний період 5-14 днів від укусу.

Клінічно розрізняють дві групи ерліхіозу: моноцитотропний Е. людини та гранулоцитотропний Е. Клінічні симптоми двох груп дуже схожі.

У значній кількості випадків заражена людина може протікати абсолютно безсимптомно або може відчувати лише легкі, нехарактерні симптоми.
На додаток до лихоманки, головного болю, загального нездужання, болю в м'язах, болю в животі, блювоти, діареї, втрати апетиту, втрати ваги, висипу, атаксії (нестійкості ходи), плутанина може також виникати як симптоми центральної нервової системи.
Висип, петехії (точкові крововиливи) відсутні у половини пацієнтів. У дорослих може спостерігатися задишка, кашель та збільшення лімфатичних вузлів. Набряки ніг і рук частіше зустрічаються у дітей. Рентген грудної клітки показує сильне запалення, що вражає обидві сторони легенів.
Дуже сильні лабораторні відхилення: різке зниження рівня лейкоцитів, кількості тромбоцитів (кількість тромбоцитів), дуже підвищений рівень печінкових ферментів.

Основні скарги

  • з’являються грипоподібні симптоми з лихоманкою та високою температурою,
  • з колючими скаргами на голову, м’язи та суглоби (біль, м’язові судоми або скутість), що охоплюють переважно область за очима,
  • симптоми нервової системи (атаксія, сплутаність свідомості - невпевненість у ході та розгубленість) іноді розвиваються протягом декількох днів, інші випадки протягом 1-2 місяців і можуть бути навіть летальними.
  • Екстремальний рівень лейкоцитів, еритроцитів і тромбоцитів,
  • практично всі органи можуть запалитися, повна двостороння пневмонія не рідкість, печінка та селезінка збільшені, показники функції печінки підвищені.
  • Також можуть виникати болі в животі, блювота, діарея, втрата апетиту, втрата ваги, висип.
  • У дорослих також може спостерігатися задишка, кашель, збільшення лімфовузлів.
  • Іноді тильна сторона рук і підошви червоніють.
  • Може спричинити викидень у вагітних.

Хвороба асоціюється з людьми похилого віку, з ослабленою імунною системою, або з цитостатиком або завжди важче під час лікування стероїдами.

Ускладнення

ниркова недостатність, ДВЗ-синдром (генералізовані крововиливи в органи), дихальна недостатність, шлунково-кишкові кровотечі, енцефаліт та менінгіт, кома. 1-3% може призвести до летального результату, особливо у пацієнтів з ослабленою імунною системою.

ерліхії

Поширення моноцитарних та гранулоцитарних ерліхій

Діагностика

  • визначення активності: Elispot ® -LTT
  • Ehrlichia-PCR: пряме виявлення
  • виявлення збудника за допомогою фарбування Гімза
  • Визначення Ehrlichia-IgM та Ehrlichia-IgG: непряме виявлення - важливо контролювати перебіг!
  • зменшення кількості лейкоцитів, кількості тромбоцитів, кількості еритроцитів
  • дослідження показників функції печінки

Медикаментозна терапія

  • Макролідні антибіотики (азитроміцин, кларитроміцин)
  • Тетрацикліни (доксициклін, міноциклін)
  • Інгібітори гірази (ципрофлоксацин, левофлоксацин)
  • Рифампіцин (не для вагітних!)

Інші методи лікування:

  • підвищення імунітету за допомогою трав, вітамінів
  • регенеративний вітамінний інфузійний курс
  • самостійне введення крові
  • захист та сортування бактеріальної флори
  • нейронна терапія
  • голковколювання
  • киснева терапія
  • спеціальна світлотерапія
  • фізіотерапія, санаторії, сауна
  • масаж, фізіотерапія
  • збільшити відбір

ДОСЛІДЖЕННЯ ТА КОМПЛЕКСНА ЛІКУВАННЯ ІНФЕКЦІЙНИХ ІНФЕКЦІЙ І КО-ІНФЕКЦІЙ:
Тел .: 20/588-28-10