В Угорщині лікування хронічного гепатиту В та гепатиту С проводиться відповідно до регулярно оновлюваних протоколів професійного лікування, складених угорськими гепатологами по всій країні в гепатологічних центрах (Додаток 1).

Відповідно до професійного протоколу, хронічний гепатит С лікується за допомогою подвійної терапії на основі інтерферону (пегільований інтерферон + рибавірин) як перший варіант, або без інтерферонової терапії, якщо є протипоказання до лікування інтерфероном. В даний час лікування на основі інтерферону доступне одразу, і немає списку очікування. Доступність терапії без інтерферону підлягає списку очікування через міркування щодо фінансування.

список

Порядок очікування - це міра, що визначає тяжкість захворювання, так звана Визначається індексом пріоритету. Спосіб обчислення індексу пріоритетності наведено в таблиці 2. включено в Додаток. Національний реєстр гепатитів - система реєстрації та санкціонування лікування хворих на хронічний вірусний гепатит - автоматично обчислює Індекс пріоритету на основі даних, завантажених лікуючим лікарем.

Початок лікування на основі інтерферону та без інтерферону підлягає дозволу, який просить лікуючий лікар через систему Національного реєстру гепатитів. Лікування затверджує Комітет з терапії гепатитів. Комісія збирається раз на місяць, як правило, в останній четвер кожного місяця. Члени Комітету з терапії гепатитів (Додаток 3) у всіх випадках є спеціалістами з видатним досвідом у галузі хронічного вірусного гепатиту та беруть активну участь у догляді за відповідними пацієнтами.

Сьогодні в Угорщині доступні 2 види терапії для лікування безінтерферонного хронічного гепатиту С; Лікування Viekirax + Exviera та лікування Harvoni. Пацієнти, які очікують лікування Viekirax + Exviera, будуть поміщені в окремий список очікування, а пацієнти, які очікують лікування Harvon, - в окремий список очікування. Хтось із нижчим рівнем пріоритету може здатися, що отримає дозвіл на лікування раніше, через те, що пацієнти з двох списків очікування мають різні обмеження в балах індексу пріоритету.

При запиті черги з номером програми система відображає поточний рейтинг на основі оцінок пріоритетів. Оскільки Комісія щомісяця оцінює заявки, цей порядок змінюватиметься, оскільки до списку можуть бути додані пацієнти з вищим балом на основі тяжкості їхньої хвороби, які, таким чином, будуть вищими в списку очікування.

Коли лікування, схвалене OEP, звільняється після засідання Комітету з терапії гепатитів, пацієнти з найвищими балами в списку очікування вилучаються зі списку, тому пацієнти з найнижчими балами, які залишаються в списку очікування, можуть просунутися. Очікування в списку очікування збільшує Індекс пріоритету пацієнта на +1 пріоритет на місяць.

Комітет з терапії гепатиту може присудити максимум +10 пріоритетних балів у процесі ліцензування. Щомісяця перевіряються всі заявки, які наближаються до очікуваного ліміту балів на 10 балів, а також ті, що отримали терміновий сигнал. Таким чином, не повинно бути, щоб хтось відставав у санкціонуванні, оскільки комітет не розглядав заявку і не набрав +10 балів, які він міг би присудити. Комісійні додаткові бали будуть виставлятися лише у справді особливих, виняткових випадках, в обґрунтованих випадках.

Запит лікувального лікаря про терміновість не дає додаткових балів, і цей аспект не застосовується під час надання дозволів на ОЕП. Випуск, тобто початок лікування, ґрунтується виключно на межах пріоритетності Індексу пріоритету.

Перелік заявок, запропонованих Комітетом з терапії гепатитів, буде переданий OEP, який розгляне та затвердить заявки на фінансування. Заявки, професійно схвалені Комітетом з терапії гепатиту, можуть бути неповними при перегляді фінансування OEP, тому OEP не дозволить розпочинати лікування, поки не будуть отримані всі відповідні дані. У разі професійних або фінансових питань або Комітет з терапії гепатиту, або OEP проконсультуються зі своїм лікарем.

Починати слід лише лікування, рекомендоване Комітетом з терапії гепатиту та схвалене OEP.

Повну інформацію про чергу можна завантажити нижче.