Однак важливо зазначити, що початок, пік та тривалість дії регулярного та протамінового інсуліну змінюються із збільшенням дози. Аналоги інсуліну з надшвидкою дією також можна вводити у вигляді безперервної підшкірної інфузії у відповідних насосних системах, див. Нижче.
Без терапії способу життя жодне із методів лікування не дасть максимальних результатів
Препарати людського інсуліну, як правило, містять 40 або МО на мл, а аналоги інсуліну - МО на мл. Доза інсуліну залежить не тільки від ендогенного вироблення інсуліну у пацієнта, але й від способу життя, споживання вуглеводів тощо. Підсолоджувачі невуглеводної природи, такі як аспартат, сахарин, мають велике практичне значення для споживання вуглеводів.
Ефективність препаратів інсуліну раніше визначали шляхом біологічного титрування.
Сьогодні для визначення використовуються хімічні методи, але необхідна доза все ще НЕ дається в міжнародних одиницях у клінічній практиці. За допомогою мініатюрної насосної системи можна забезпечити безперервну доставку інсуліну навіть за допомогою вбудованого датчика глюкози в крові через закриту систему або заздалегідь запрограмовану комп’ютерну систему управління відкритою системою. Остання невелика структура забезпечує безперервну дозу інсуліну на основі заздалегідь визначених рівнів глюкози в крові для підтримки основного рівня інсуліну, до якого пацієнт може доставити додаткові кількості інсуліну в організм, прискорюючи потік відповідно до їжі.
Він підходить лише для співпраці з хворими на цукровий діабет 1 типу. Лікування діабету 1 типу вимагає поєднання препаратів з різним початком та тривалістю дії.
Хочете схуднути як діабетик? Ці препарати можуть допомогти
Базальний рівень інсуліну забезпечується препаратом інсуліну середнього або два рази на день, який дається один або два рази на день, а рівень інсуліну після їжі - ультрашвидким або швидкодіючим інсуліновим препаратом, який дається перед основними прийомами їжі. Регулярний інсулін sc.
- Основи фармакології Цифровий підручник
- Причини схуднення у немовлят
Досить вводити ультрашвидкі аналоги інсуліну за 10-15 хвилин або навіть безпосередньо перед їжею, але ці ефекти зникають раніше, ніж при звичайному інсуліні, і їх слід вводити кілька разів на день. Однак за допомогою цих сполук ризик нічної гіпоглікемії знижується. Застосовуючи кілька препаратів одночасно, слід подбати про належну сумісність.
При цукровому діабеті оболонка капілярів потовщується, і це з часом призводить до характерних пізніх ускладнень ретинопатії, нейропатії, нефропатії тощо. Постійно високі концентрації глюкози, мабуть, відіграють важливу роль у цьому процесі.
- Ліки, здатні втратити діабет - HáziPatika
- Окуляри для схуднення
- Для діабетиків у Сегеді було розроблено засіб для загоєння ран
- Недавні дослідження щодо протидіабетиків PHARMINDEX Інтернет
- Відповідь моєму читачеві
- Хочете схуднути як діабетик? Ці препарати можуть допомогти
- Значення іродії імелись, але застосовувалися лише у найважливіших випадках.
- Стрибки корисні для схуднення
Так звані Згідно з всебічним 7-річним дослідженням, проведеним у дослідницькій групі з контролю за діабетом та ускладненнями, інтенсивні інгібітори dpp-4 та інсулін для схуднення слід призначати молодим людям від 13 до 39 років принаймні тричі на день, чотири-п’ять разів на день, якщо це необхідно, за допомогою інсулінової помпи.Значно зменшила частоту та прогресування ретино-нефро- та нейропатії у пацієнтів із діабетом 1 типу порівняно із звичайною інсуліновою групою.
Інгібітори DPP-4 та аутоімунні стани
Сьогодні суворий контроль рівня глюкози в крові та безперервне забезпечення евглікемії, наскільки це можливо, можна вважати терапевтичним принципом. Однак важкі епізоди гіпоглікемії були втричі частішими у пацієнтів, які отримували інтенсивну інсулінотерапію у дослідженні, що обмежує потенціал цього лікування; не слід застосовувати з обережністю дітям до року та пацієнтам із тяжкою нирковою недостатністю.
20-річне подальше дослідження у Великобританії UKPDS, Проспективне дослідження діабету Великобританії показало, що суворий контроль рівня цукру в крові також знижує ризик розвитку мікросудинних ускладнень при цукровому діабеті 2 типу.
Підвищена потреба в інсуліні в організмі при гострій операції з резистентністю до інсуліну, інфекціях, сильних емоційних стресах та ацидозі.
Недавні результати досліджень протидіабетиків
Вагітність також збільшує потребу в інсуліні 2. Вагітність 1. Взаємодія з лікарськими засобами На ефективність інсуліну та толерантність до глюкози у хворого на цукровий діабет може впливати багато препаратів. Знижений ефект інсуліну.
Протирегулюючі гормони, такі як глюкагон, катехоламіни, глюкокортикоїди та гормон росту та гормон щитовидної залози підвищують рівень цукру в крові. Отже, терапевтично застосовувані кортикостероїди, стероїдні контрацептиви, інгібітори симпатоміметиків dpp-4 та селективні агоністи β2-рецепторів для зниження ваги збільшують потребу в гормонах щитовидної залози.
Тіазидні діуретики зменшують як витік інсуліну, так і периферичне поглинання глюкози, і їх слід застосовувати з обережністю лише при цукровому діабеті або при повторній корекції терапії. Посилення дії інсуліну. Вони посилюють дію інсуліну, тобто можуть посилити гіпоглікемію або зменшити потребу в інсуліні симпатолітиками, алкоголем та саліцилатами.
Блокатори Β-рецепторів в першу чергу неселективні в інгібуванні індукованого гіпоглікемією печінкового відтоку глюкози, можуть маскувати симптоми симпатичного збудження внаслідок гіпоглікемії та можуть заважати пацієнтові своєчасно виявити почату гіпоглікемію.
Алкоголь пригнічує глюконеогенез, і саліцилати, ймовірно, діють, підвищуючи чутливість до глюкози β-клітин підшлункової залози. Пригнічувачі апетиту можуть посилити дію інсуліну, перешкоджаючи засвоєнню поживних речовин. Пероральні протидіабетичні інгібітори Dpp-4 та засоби для схуднення в основному використовуються для лікування пацієнтів з діабетом 2 типу.
На додаток до пероральних препаратів, новим класом засобів для лікування діабету 2 типу є сполуки, що стимулюють GLPreceptor для парентерального введення, а деякі пацієнти також потребують інсулінотерапії для схуднення.
Інсулінотропні секретагоги Сульфонілсечовини у Janbon та співавт. Виявили гіпоглікемічну дію сульфаніламідів, а потім сульфонілсечовини як пероральні засоби, інгібітори dpp-4 та втрата ваги були включені в лікування цукрового діабету.
На початку вісімдесятих інша група сульфонілсечовин, т. Зв Виділяються сполуки першого та другого поколінь, які мають однакову основну структуру - сульфонілсечовинний каркас, але відрізняються лише заміщенням.
У той час як у рецептурах першого покоління Cl, метильна або ацетильна група була приєднана до фенильного кільця, у рецептурах другого покоління, за винятком гліклазиду, є більш складні, переважно гетероциклічні замісні фармакокінетичні характеристики різних рецептур інсуліну sc.