інсулінорезистентність (ІР) означає, що чутливі до інсуліну тканини (печінка, периферичні тканини: мозок, м'язова тканина, жирова тканина) здатні поглинати менше глюкози, ніж зазвичай, у присутності інсуліну, що призводить до набагато більшої (аномальної) кількості інсуліну, необхідного для нормального біологічна відповідь (Borsi-Lieber, 2014). Захворювання, пов’язане з резистентністю до інсуліну, яке називається гіперінсулінемія, розвивається і характеризується значно підвищеним рівнем інсуліну в крові.
Таким чином, чутливі до інсуліну тканини здатні поглинати глюкозу лише за наявності інсуліну, що перевищує середню. Цю додаткову потребу в інсуліні можуть задовольнити β-клітини з островів Лангерганса в підшлунковій залозі при збільшенні вироблення інсуліну до певної межі. Однак без лікування β-клітини виснажуються і більше не зможуть виробляти підвищену кількість інсуліну. На цей час ми вже говоримо про діабет 2 типу. Ось чому резистентність до інсуліну ще називають фойє діабету 2 типу.
Інсулінорезистентність причина здебільшого генетична, але лише спадкової генетичної схильності недостатньо для розвитку хвороби. Фактори навколишнього середовища, спричинені зміною способу життя, відіграють важливу роль у виникненні інсулінорезистентності:
- неправильне харчування (нерегулярні, рідкісні прийоми їжі, надмірне споживання калорій, дієта з низьким вмістом клітковини, перевагу їжі, багатій на жирні, насичені жирні кислоти)
- у тісному зв’язку з вищезазначеним, надмірна вага, в першу чергу локалізація живота
- сидячий спосіб життя (відсутність регулярних видів спорту, а також недостатня рухливість через механізацію транспорту)
- підвищений стрес (Молнар, 2009).
Інсулінорезистентність виникнення приблизно дорівнює вашому діабету або перевищує його (приблизно 8%). Однак точні опитування недоступні через відсутність скринінгу. Інсулінорезистентність страждає в основному від жінок, які можуть розвинути проблему у молодих людей, якщо вони мають надлишкову вагу. THE лікування це передбачає повну зміну способу життя: правильна дієта (п’ять прийомів їжі на день, контроль вуглеводів і калорій, подібних до дієти діабетиків, і уникання їжі з високим вмістом цукру та білого борошна) та регулярні заняття спортом - фізичні вправи відіграють дуже важливу роль у вуглеводному обміні. За необхідності для контролю рівня інсуліну можна використовувати інсулін (зазвичай метформіну гідрохлорид, такий як метформін, меркформін). Дієта, фізичні вправи та ліки разом стали відомими як “потрійні основи”. Зміна способу життя - це на все життя, оскільки це хронічне захворювання, його неможливо повністю вилікувати, але при правильному лікуванні можна досягти навіть безсимптомного лікування.
Резистентність до інсуліну також впливає на фертильність чоловіків, але це ще одна маловідома сфера сучасної медицини. Хоча значна частина гінекологів чула, що за СПКЯ стоїть ІЧ і може направити пацієнта до ендокринолога (особливо, якщо пацієнт має зайву вагу), андрологи виявляють, що за слабким сперматозоїдом немає жодної органічної, гормональної чи запальної причини., вони розводять руки. Однак розлад вуглеводного обміну - це не просто захворювання жінок! Ось відео, в якому поінформований лікар (жінка) розповідає про все це.