24 лютого 2020 | SZ | Час читання прибл. 9 хв

рабстві

Кілька тижнів тому на нашому сайті з’явилася стаття (її можна прочитати, натиснувши ТУТ), яку написав Едрі Куруч і глибоко зворушила. Але це не тільки засмутило мене, але й вас, читачі, принаймні це те, що я витягнув з безлічі публікацій на нашій сторінці у Facebook. Я також стикався з тим, як важко ззовні зрозуміти процеси та духовні причини хвороби, яка називається анорексія. Сам фахівець каже, що це надзвичайно важко зрозуміти сторонній, тому недостатньо можна говорити про те, що стоїть за хворобою. Це те, що доктор. Аттіла Форгач - клінічний психолог, який працював із багатьма пацієнтами з анорексією. Інтерв’ю з Евою Сентезі.

Ева Сентезі/WMN: Ми можемо прочитати багато статей з цього питання, але, схоже, ми не наближаємось. Які духовні причини анорексії?

Доктор Аттіла Форгач: Це таке багатошарове явище, якщо ми просто поговоримо про це, у нас теж не буде достатньо часу. Для цього існують культурні, духовні, медіальні, сімейні, мікросоціальні причини. Це все за цим, тому це не та сама хвороба. Відповідно до сучасного стану науки, він також має генетичне та еволюційне походження. Вважається, що це пов’язано з тим, що поширеність анорексії не змінюється в культурах або з часом, а навпаки, стабільно зачіпає піввідсотка населення.

Ні. E/WMN: І якою мірою це пов’язано з культом худорлявості? Бо мирянин ми багато думаємо.

F. A.: Звичайно, у суспільстві присутній дуже сильний культ худорлявості, а це означає, що особливо жінки хочуть залишатися худорлявими, що також має культурні причини, але поширеність фатальної анорексії, схоже, має закрите, успадковане ядро ​​поведінки. Хоча смертельний, він все ще має еволюційне підґрунтя.

No E/WMN: Які особливості самої хвороби?

Ф. А.: Анорексична людина поводиться у випадку голоду зовсім інакше, ніж середнє населення. Звичайна стратегія виживання полягає в тому, щоб економити рухом, не витрачати дорогоцінну енергію, чекати в мирі, щоб закінчити голод. Але анорексія передбачає супутні руху, незалежні від руху.

Ні. É./WMN: Це робить пацієнт, щоб зробити його ще худшим?

F. A.:

Крім того, але ця хвороба - це не стільки добровільна річ, скільки замкнутий набір способів поведінки, що включає також анорексию, яка вимушено перевтомлюється, часто біжить на марафонських дистанціях або відвідує салони фітнесу, скільки може.

А фізичні вправи спочатку призначені для виживання, оскільки є більше шансів знайти джерело їжі.

Існує також досить дивна, періодична особливість анорексії, яка називається порушенням контролю імплантації. Наприклад, він краде їжу, забирає її додому, виготовляє, звичайно, не їсть з неї, але годує інших. Це також еволюційний залишок анорексичної адаптації.

У клані із ста-двохсот людей надто активного анорексика точно вистачає, саме він частіше знаходить їжу, ніж інші під час голоду. Анорексик, звичайно, може померти від голоду, але оточуючі можуть врятуватися завдяки особливим звичкам патологічно худої особини.

Доктор Аттіла Форгач

Ні. E/WMN: Коли цю хворобу вперше помітили? Взагалі, чи можна сказати, що це сьогоднішня хвороба?

F. A.: Це було ознакою анорексії з давніх часів. У греків була особлива богиня голоду, її звали Лімос. Але так само він з’явився в середні віки, де його або вважали голодуючим святим, наприклад, Св. Маргаритою, або бачили в ньому відьму, яку вважали такою худою, що вона могла протистояти мітлі, а потім її кинули на багаття.

Великий вибух худого культу простежується у двадцятих роках. Але той факт, що цей культ з’явився, що дієти стали модою, сам по собі недостатній для розвитку хвороби.

Дієт, які дотримуються дієти, досить багато. У цьому сучасному суспільстві немає жодної іншої послуги, на яку б існував такий попит. Якщо ми подивимося на соціальні медіа, то більшість із них знаходяться на сайтах і групах для схуднення. Таблоїдний веб-сайт важко уявити без реклами дієтичних засобів чи наркотиків. Я також деякий час збирав ці оголошення, після зміни режиму зібрав тисячу двісті різних оголошень про схуднення, але зараз я кинув це, бо це просто недокументована сума.

Цим я хочу показати, що багато підприємств заробляють на це на життя, тому попит на худість сьогодні величезний.

No.E/WMN: Я думаю, що багато людей, включаючи мене, також цікавляться, хто найбільше уражений цією хворобою.?

F. A.: Ми живемо в ультрадинамічному суспільстві, в якому старіння та ожиріння - це не модно, це якийсь молодий, підлітковий, маленький вигляд дівчинки. Молоді, підліткові погляди стали модними серед жінок. А анорексія - це хвороба, якою страждають дев’яносто п’ять відсотків дівчат-підлітків. Тож найбільшу небезпеку становлять дівчата-підлітки.

Ні. N/WMN: Тому що ви асоціюєте їжу з анорексиком?

F. A.:

Для анорексиків їжа - це якась тваринно-сатанинська поведінка, яка тримає їх у рабстві. У сім’ї існує давня формула, яку гарна мати годує, а хороша дитина їсть. Цей візерунок іржавіє, намагаючись позбутися від нього. Типові анорексичні стосунки матері та дитини надзвичайно тісні та понаднормові. Дитина підлітка намагається відірватися від матері, розпочавши повстання голоду.

Він практично голодує. Завдяки їжі, а точніше, якщо не їсти, можна виразити багато прихованих - інакше не визначених - напружень.

Ні. E/WMN: На додаток до вражаючої худорлявості, якими є інші характерні ознаки цього захворювання? Як раніше помітити ознаки ненормальної втрати ваги?

F. A.: Виразною ознакою є те, що пацієнт їсть дуже повільно, посміхається з їжею, риється. Потім він відмовляється їсти з іншими, він також намагається не потрапляти в сімейні страви. Їсти в громаді для анорексика - це все одно, що демонструвати статеві органи, тому він сильно соромиться їсти.

Зміни в харчових звичках можуть бути вражаючим ознакою, наприклад, більше не їсти певну їжу, дотримуватися дієти, починати чистку, голодувати, ставати вегетаріанцем чи веганом, це досить поширені ознаки анорексії.

Ні. E/WMN: Чи можливо, що метою анорексика є не обов’язково худорлявість, а здатність керувати своїм тілом?

F. A.: Чітко видно дуже сильний перфекціоністський контроль над тілом. Також в Інтернеті можна побачити, що серед анорексиків організовуються змагання з зниження ваги. Наприклад, раніше було більш типовим вкривати їхні тіла у величезному одязі. І сьогодні вони можуть легко знайти одне одного в Інтернеті та змагатись у змаганнях з важкою вагою у своїх громадах.

Контроль проявляється в тому, що досвід самого контролю змушує пацієнта пишатися. Це також часто розглядається як тривале самогубство, тобто повільне самогубство.

Ні. E/WMN: Що анорексик бачить у дзеркалі? Це взагалі можливо пояснити?

F. A.: Він навіть вважає свою тінь товстою. Його мета - зникнути зі світу, як Пітер Пен. Оскільки це порушення зображення тіла, ми не можемо раціонально пояснити, чому можна вважати тіло з кістковою шкірою ще жирним. Це можна вважати розладом зображення тіла саме тому, що, навіть скелетно, він вважає, що має більше дати. Це насправді сенсорне розчарування, це одна з суті їхньої хвороби.

Ні. E/WMN: Як довго вони можуть приховувати свою хворобу? І коли це стане небезпечним?

F. A.: Якщо індекс маси тіла (ІМТ) вже нижче вісімнадцяти, підозрюється анорексія.

До цього є набагато більш вражаючі ознаки, такі як випадання волосся або гіперактивність, хлопчачий вигляд (коротко стрижене волосся), відсутність менструацій, правда, це не вражаюче, але це дуже велика частина ранніх симптомів.

Відсутність менструації також є значною, оскільки анорексик боїться стати жінкою. Як правило, їм гидить жіночність, тому вони роблять все можливе, щоб їх не бачили як зростаючих, і в той же час їх репродуктивний цикл зникає.

Також дуже цікаво, що якщо вам вдасться вилікувати хворого на анорексію, ви наберете вагу, але менструація не повернеться набагато пізніше.

Ілюстрація нашого зображення - Джерело: Unsplash/Енні Спратт

Ні. E/WMN: Коли приходить момент для такого пацієнта, коли вже відомо, що його неможливо врятувати? Або якими методами можна лікувати це захворювання?

F. A.: Професіонали зроблять все можливе, щоб не зайти так далеко. Від м’якої спроби до відверто різкої. Цей процес загоєння далеко не простий і навіть дуже складний. Починаючи, наприклад, з надання їжі пацієнтові на більшій тарілці, на якій доза здається меншою, тому пацієнт споживає її більше.

Анорексику загрожує смерть, але помічники не здадуться, не здадуться в останню хвилину.

Зрештою, можуть бути розглянуті радикальні медичні втручання, що рятують життя, такі як електрошокова терапія.

No.E/WMN: Чи можете ви розповісти нам про шанси на виживання хворого на анорексію?

F. A.: Це класична цифра, що без лікування вісім відсотків анорексиків помирають протягом десяти років. Третина анорексиків зцілюється, інша третина може триматися на рівні, а третина третини невиліковна (невиліковна - ред.). З останньою групою взагалі нічого спільного.

Нервова анорексія - це агресивне захворювання, при якому, навіть якщо симптоми анорексії зникають, розлад харчової поведінки часто трансформується. Він часто трансформується в булімію, і нерідкі випадки, коли колишні пацієнти з анорексією борються із зайвою вагою років після одужання. Це означає, що стосунки з їжею все ще можуть виявляти проблеми після одужання, лише в інших аспектах.

Ні. E/WMN: Для тих, хто помирає, це правда, що вони взагалі не виявляють готовності до зцілення і не співпрацюють із цілителями.?

F. A.: В основному можна сказати, що у пацієнта з анорексією немає бачення захворювання. Це не працює разом, це обман, вони випивають літр води перед щоденними обговореннями, це кидає вагу в кишені, щоб більше показувати на вагах, він краде їжу, тому йому зовсім не нудно. Чим менше у них захворювань, тим складніша ситуація. Анорексики не тільки відчувають тяжкість свого стану, але й мають яскраво виражене почуття переваги. Анорексики - це люди з манією досконалості, переважно хороших здібностей.

Ні. Н/ЗМ: Що це означає?

F. A.: Вони пишаються тим, що можуть подолати ці тваринні інстинкти, такі як їжа. Вони здатні контролювати ці спонукання, вони здатні контролювати своє тіло. Ось чому вони не ходять на терапію самостійно, їх зазвичай приводять сім’я чи родичі.

Ні. E/WMN: Якщо ви вже згадали сім'ю, яка відповідальність батьків у випадку такої хвороби? Ви можете нести відповідальність взагалі, або, я так, звинувачую батьків у цьому?

F. A.: Ні. Це правда, що певний тип сімейної системи може сприяти анорексії та продовжувати хворобу, але вони не шукають винних у сімейній терапії, але вони досліджують та змінюють способи користі анорексії разом із сім'єю.

Ця хвороба, до речі, поглиблює різного роду сімейні напруження.

Поки розглядається хвороба конкретного члена сім'ї, немає необхідності вирішувати інші питання. Поширеним явищем є те, що, коли анорексія починає розсмоктуватися, стан сім'ї погіршується паралельно, оскільки невисловлена ​​напруга, яку анорексія мала маскувати до тих пір, виринає на поверхню.

Після загоєння анорексії нерідкі випадки, коли батьки розлучаються або хворіють інші члени сім'ї. Останнє явище - це зміна сімейних симптомів.

Якщо така сім'я приходить на терапію, вони приводять хворого на анорексію, наприклад, ми вимагаємо, щоб вони намагалися щодня їсти разом, по можливості, сідати разом і їсти разом. Взаємодія за столом показує стосунки під лупою.

Ні. E/WMN: Чому ми можемо сприймати, що ці пацієнти звинувачуються досить сильно?

F. A.: Тому що анорексія зі здоровим глуздом - незрозуміле явище. Зовнішньому світові надзвичайно важко співпереживати цій умові, тому ми часто чуємо думку, що "це потрібно порізати в обличчя", "це слід напхати", "якщо ти не їси, моя дитино, це буде цим ”. Тож ця хвороба часто також провокує якусь реакцію кам’яного віку або середньовіччя.

І погодьмося, скільки б часу не минуло, навіть наша культура не тримається там, щоб ставитись до такого роду іншості (як до іншості взагалі) з якоюсь емпатією.

Кожен повинен зрозуміти або просто прийняти, що це хвороба, і важко, точніше неможливо, змінити її раціональними аргументами.

Більше того, іноді сучасні професійні протоколи не здатні до магії. Ласкаво просимо, коли терапія є успішною і вилікується анорексичний, але не охоплений успіх.

Ілюстрація обраного зображення - Джерело: Getty Images