Ви вагітні або плануєте вагітність? Можливо, ви чули про гестоз. Якщо ні, наступна стаття надасть інформацію про те, як її розпізнати та вчасно звернутися за допомогою.
Причина гестозу не до кінця відома, але, ймовірно, це зумовлено кількома факторами, такими як генетичний чи імунологічний та інші. Це відбувається після 20-го тижня вагітності, у матерів, що вперше робили, близько 10 - 15%, а у більшої кількості матерів 5 - 7%.
Гестоз представляє ризик для вагітної жінки, а також для плода.
Наприклад, вагітній жінці загрожують проблеми з високим кров'яним тиском, проблемами з нирками та печінкою, а також нервова система, тобто головний мозок.
Найбільшим ризиком для плода є зменшення припливу крові до плаценти, а отже, зменшення надходження кисню та поживних речовин.
Прееклампсія
Це насправді викликано вагітністю гіпертонія (гіпертонія) з протеїнурією (білки в сечі) і, можливо, також с набряки (набряк) після 20 тижня вагітності. Іноді його можна знайти під Гестоз EPH.
Де EPH - це скорочення від Е як набряки (набряк), P для протеїнурія (білок в сечі) і H для гіпертонія (гіпертонія).
Ризики та симптоми прееклампсії
Точна причина гестозу невідома. Кілька факторів сприяють його створенню. Гестоз - це більш легка форма гестозу. Важка прееклампсія є прогностичною і призводить до переривання вагітності. Детальніше ви можете прочитати в окремій статті про прееклампсію. Еклампсія - важка пізня форма. Частина процедури прееклампсії також є Синдром HELLP. Раннє розпізнавання симптомів важливо для захисту вагітності, здоров'я матері та дитини.
Основні ризики прееклампсії включають:
- вік вагітності до 20 років і старше 35 років
- умови до вагітності, такі як високий кров'яний тиск, діабет, хвороби серця, судин, легенів, печінки, нирок, крові
- Фактори попередньої вагітності, такі як передчасні пологи, позаматкова вагітність, періодичні викидні, прееклампсія при попередній вагітності
- більше плодової вагітності
- відстань від вагітності більше 10 років
- надмірна вага (ІМТ понад 35)
- раптовий надмірний набір ваги під час вагітності
- недоїдання, авітаміноз (низький рівень вітамінів)
- сімейний анамнез, виникнення гестозу в сім’ї
- Системний червоний вовчак (аутоімунне захворювання)
- Синдром полікістозу яєчників СПКЯ
- IUGR затримка внутрішньоутробного розвитку
- mola hydatidosa
- куріння
- соціально-економічний статус
Під час вагітності деякі проблеми виникають без наявності прееклампсії. Сюди входять нудота, втома, набряки нижніх кінцівок в щиколотках. Тому необхідно повідомити гінеколога, якщо труднощі зберігаються. Регулярні огляди у гінеколога протягом всієї вагітності повинні бути само собою зрозумілим.
Нехтуючи регулярними відвідуваннями лікаря (консультування щодо вагітності), жінка піддає себе і свою дитину ризику. Лікар повинен бути проінформований про будь-яке погіршення самопочуття. Які симптоми слід помітити, перелічено в рядках нижче.
Між основні симптоми прееклампсії класифікуються:
- висока межа артеріального тиску - 140/90, ознака прееклампсії при 150/100
- головний біль
- порушення зору (розмиті, чорні плями в полі зору)
- болі в животі (головним чином в епігастрії, тобто верхній середній частині шлунка)
- спазми в животі
- нездужання, втома
- запаморочення
- нудота, нудота (нудота), блювота
- білок у сечі (понад 300 мг/добу)
- набряк тіла, спочатку нижніх кінцівок (щиколоток), потім верхніх кінцівок, обличчя
- на пізній стадії порушення мозкового кровообігу, колапс, непритомність
- судоми в тілі
- задишка (утруднене дихання), ціаноз (посиніння кінчиків пальців, губ)
Таблиця з розподілом прееклампсії на легку та важку стадії:
| Симптоми | Легка гестоз | Важка прееклампсія |
| систолічний кров'яний тиск | більше 140 до 159 | більше 160 |
| діастолічний артеріальний тиск | більше 90 до 109 | більше 110 |
| протеїнурія | 0,3 г/24 години | більше 5 г/24 години |
| кількість тромбоцитів | менше 150 000/мл | менше 100 000/мл |
| AST | нормальні значення | В 2-3 рази збільшено |
| олігурія | ні | менше 400 мл сечі за 24 години |
| збільшення ваги | 0,6 до 1 кг на тиждень | більше 1 кг на тиждень |
| головний біль, біль у животі (епігастрії), нудота, блювота, порушення зору, ціаноз, набряк легенів | ні | Так |
Ускладнення
При важкій прееклампсії показники артеріального тиску перевищують 160/110, протеїнурія - понад 5 г/день (білок у сечі), олігоурія (зменшення сечовипускання), порушення зору, ранні стадії набряку легенів. У цьому випадку розглядається можливість дострокового переривання вагітності.
Еклампсія
Якщо прееклампсію не лікувати, вона переростає в еклампсію. Це насправді важка форма пізнього гестозу з високим ризиком загрози матері (судоми в тілі, порушення свідомості, порушення функції нирок, печінки, мозку). Плід також знаходиться під загрозою зникнення. Еклампсія - це напад тоніко-клонічних нападів або непритомність без судом.
Синдром HELLP
Це дуже серйозне ускладнення вагітності. Захворюваність (смертність) смертність (смертність) становить до 40%. Назва походить від англійської Гемоліз, підвищений рівень печінкових ферментів, низький рівень тромбоцитів. Частота захворювання становить 2-12% випадків гестозу, найчастіше на 36-му тижні та 70% перед пологами та 30% після пологів. Якщо під час вагітності виникає синдром HELLP, передчасне переривання вагітності - єдине лікування.
- H - Гемоліз - гемоліз
- Е - Піднесений - піднесення
- L - Ферменти печінки - ферменти печінки
- L - Низький
- P - Тромбоцити - рівень тромбоцитів
Крім того, існує ризик гестозу відшарування плаценти (передчасне відшарування плаценти), порушення гомеостазу (DIC - дисемінована внутрішньосудинна коагулопатія), енцефалопатія, кровотеча в ЦНС (центральна нервова система), нефропатія (пошкодження нирок), гепатопатія (пошкодження печінки), кардіоміопатія (пошкодження серцевого м’яза).
Профілактика
Немає чітких рекомендацій щодо того, як уникнути гестозу. Можливо, в період до вагітності, втрата ваги, хороший фізичний стан, правильний спосіб життя та адекватне лікування гіпертонії (якщо вагітна жінка від високого кров'яного тиску лікується до вагітності).
Рекомендується нефармакологічно впливати на гестоз спальна кімната. Це знижує артеріальний тиск, покращує приплив крові до плаценти, ріст плода. Положення в положенні лежачи на лівому боці. Їжа вона повинна бути раціональний, збалансований. Обмеження вживання солі не є виправданим, лише у випадку людей, чутливих до більшого споживання натрію. Достатнє споживання рідини (2 літри на день).
Сувора заборона діє для куріння, алкоголь і кава. Дієти під час вагітності не рекомендуються. Дієта може призвести до схуднення новонародженого і, як наслідок, уповільнити ріст новонародженого.
Повторіть тему у формі вікторини
10 простих питань для швидкого рецидиву прееклампсії.
Останнє оновлення 27.10.2020
Автор статті
Медичний працівник до н.е. Лукаш Тот
Закінчив середню медичну школу в Нітрі та ступінь бакалавра з невідкладної медичної допомоги на UKF в Нітрі. Після школи два роки працював на травматології. В службі екстреної медичної допомоги з 2006 року. В даний час він працює в галузі долікарняної медичної допомоги
Підпишіться на новини
Ви повільно переходите на п’ятий місяць вагітності. Що вас чекає на 17 тижні? Це нормально, якщо ви все ще не відчуваєте, як ваша дитина б'є ногами? А як щодо набору ваги та смаку вагітності? Не тільки це, але і.
Виділення є поширеним побічним ефектом вагітності. Під час вагітності слизова оболонка піхви більш набрякла через гормонів, а також більш схильна до інфекцій.
На 16-му тижні вагітності ви майже на півдорозі, що називається вагітністю. Вас чекають подальші обстеження. Можуть виникнути деякі труднощі, викликані вагітністю. Якими вони є?
Вагітність - це подарунок, з яким жінка може познайомитися і радісно очікує дитину, незважаючи на дискомфорт від зростаючого живота і збільшення ваги, які можуть бути різними. Тут немає тих кількох зайвих кілограмів.
Плацента, або фруктовий пиріг, має великий вплив на перебіг всієї вагітності. Під час вагітності він живить вашу дитину, щоб вона могла приємно рости, захищати її, дихати і замінювати всім.