Видалення шлунка або резекція суттєво погіршує функціональну роботу травлення. Тонкий кишечник може бути їжею, де він погано засвоюється і не використовується організмом. Це призводить до втрати ваги.

тератома

Резекція шлунка та видалення його частини змушують пацієнта дотримуватися спеціальної дробової дієти, яка піднімається протягом 3-6 місяців. Один раз з’їжте два горщики з 1 склянкою рідини. Це збільшує кількість білка (150 г) і вітамінів. Жир споживає 90 грам/день. Кількість вуглеводів зменшується (300 г/добу), оскільки вона швидко засвоюється. Їх поглинання призводить до демпінгового синдрому, викликаного потовиділенням, загальною слабкістю, серцебиттям, ознобом, холодним потом тощо.

Молоко розводять, їжа практично несолена. Виключення чорного хліба, борошняних виробів, солодкої їжі та напоїв, свіжого молока, тваринних жирів, жирного м'яса та риби, консервів, копченостей, бобових, грибів та спиртів для нормальної роботи травної системи (без патологічних захворювань) корисні продукти. А саме: варене смажене м’ясо або пара, солоні каші (рис або гречка, колись розбавлені водою), варені або приготовані на пару овочі, вегетаріанські супи з м’ясом та макаронами. Рис і гречка можуть бути гарнірами. Поступово додавали масло, цукор, сир, молочнокислий продукт. Енергетична цінність меню повинна становити 3000 ккал.

Мінеральну воду без газу, але з іонами кальцію та хлору, бікарбонатом, сульфатом (Смирновська, Слов'янська, Нарзан, Лужанська) в гарячому вигляді, пити за півгодини до їжі по 50-100 мл протягом 3-4 тижнів. Доповніть лікування мінеральною водою спиртовим настоєм рути, шавлії та чебрецю.

Як покращитися після видалення шлунка?

Якщо резекція не рідкість, процес травлення погіршується. Видалення шлунка при раку у багатьох випадках не дозволяє поглинати поживні речовини, що призводить до значної втрати ваги в перші кілька днів. Щоб відновити втрачений кілограм, потрібно спочатку зрозуміти фактори, що впливають на схуднення, а потім визначитися з меню.

Причини схуднення

Вага походить не лише з однієї причини:

  • прискорений обмін речовин, спалювання активної енергії в онкології;
  • втрата поживних речовин з побічними ефектами терапевтичних втручань (блювота, діарея);
  • порушення метаболізму білків і жирів через високий рівень цикотину в організмі;
  • пригнічене почуття голоду, мозок не в змозі помітити ознаку дефіциту поживних речовин;
  • повне виснаження організму хворобами.
Повернутися до змісту

Як набрати номер?

Наступна інформація є дослідницькою. Відновлення їжі після операції обов’язково вимагає лікаря і розробляє його. Виконання самої справи не рекомендується.

Вітамін В13 допомагає пацієнту вирішити проблему.

Для того, щоб набрати вагу, пацієнт повинен замовити спеціальну дієту, суть якої полягає в тому, щоб приймати два рази за один раз склянкою рідини. У той же час збільште споживання білка до 150 грамів, зменшіть вуглеводи до 300 грамів на день. Обов’язковим є вживання вітамінів, особливо D і B13. Виключені продукти, які не випускаються без ускладнення травлення:

  • алкогольні та газовані напої;
  • чорний хліб;
  • солодкі та борошняні вироби;
  • жирне м’ясо та риба;
  • консерви та напівфабрикати;
  • грибний;
  • свіже молоко;
  • велика кількість солі.

Переважна варена курятина або яловичина, підсолоджена напіврідка каша (рис або гречка з розведеним молоком), овочі в будь-якому вигляді, вегетаріанський бульйон. Молочнокислі продукти можна ввозити з другого місяця дієти. Як правило, вага досягається за 90-180 днів, дотримуючись кожної рекомендації та підтримуючи енергетичний вміст щонайменше 3000 кілокалорій. Також рекомендується заливати 50-100 мл негазованої мінеральної води кімнатної температури кальцієм і магнієм за півгодини до їжі протягом перших тижнів клінічного харчування.

Оздоровлюючись, важливо зосередитися на жирних кислотах Омега-3, таких як арахісове та лляне насіння, авокадо. Якщо потрібно і дозволить ваш лікар, протеїновий коктейль, білковий йогурт з фруктами. Усі рідини повинні бути поживними - фруктові та овочеві смузі, супи, картопляне пюре.

Рецепти резекції

Хел Суфле

Відваріть 90 грамів нежирної риби, процідіть філе через м’ясорубку. Морквяна риба з жовтком, невелика кількість вершкового масла (до 7 г), щіпка солі, розведена молоком (близько 30 мл). Потім обережно тримайте набряклі білки в одному з яєць. Вилийте суміш на жирний деко. Випікайте бутерброд у духовці при 180 ° C під час готування.

Пюре з цукрових буряків

Доведіть до кипіння і остудіть 200 грам буряка. Видаліть його з кореневої шкірки, перестрибніть через м’ясорубку. Додайте в пюре трохи сметанного соусу, вершкового масла і щіпку метелика. Для соусу змішайте 3 грами борошна, 15 грам холодної знежиреної сметани, невелику кількість не гострих спецій, доведіть до кипіння. Суміш проціджують і додають пюре.

Пшенична крупа з яблуками

40-50 грам пшениці засинають у кипляче молоко, постійно помішуючи. Варити 10 хвилин на повільному вогні. Додайте до пшениці 100 грамів очищеного, подрібненого яблука, 5 грамів вершкового масла, щіпку солі, білок яєчного білка. Ретельно перемішайте. Отриману суміш поміщають у попередньо змішану форму з олією, упарюють або готують у духовці при 180 ° С.

Як допомогти з набором ваги?

Доброго дня! У мого тата, 73 роки, 4 роки тому, була проведена резекція шлунка з приводу раку. Потім проводилася хіміотерапія. З тих пір він неухильно зменшує свою вагу, незважаючи на наші зусилля у продуктах харчування та висококалорійних сумішах. Я провів три місяці в лікарні 6 місяців тому про пневмонію та виснаження. Стоячи вдома в Московській області, вага 37 піднявся до 33,6, не зростаючи зовсім. Чим я можу допомогти? Він відмовляється від лікарень та годування через зонд. Можна дати харчову краплю, тато погоджується з цим варіантом.

За допомогою служби Ask-Doctor ви можете задати питання про свого онколога з будь-якими питаннями, які вас турбують. Медичні експерти надають цілодобові консультації. Задайте своє питання і одразу на нього відповідайте!

Збільшення ваги після операції на шлунку

Привіт у вересні 2016 року у мене була функція шлунка, у мене була виразка шлунка. Пройшло півроку, чи можу я харчуватися спортивним харчуванням (білковим, набираючи вагу) для набору ваги? Мій лікар сказав «ні», оскільки це може спричинити токсичний гепатит. Я хочу знати більше, можливо, ви можете?

З повагою, Вашому лікарю легше відповісти на такі запитання, оскільки Ви маєте більш детальну інформацію про стан шлунково-кишкового тракту. Я менш категоричний щодо спортивного харчування щодо проблем шлунково-кишкового тракту. Інгредієнти, з яких складається спортивна дієта, насправді можуть дратувати стінки шлунку, але кожен окремо. Ви можете спробувати включити його в раціон або білок у свій раціон, але в зменшених кількостях і поступово.

Показання до проведення резекції шлунка

Шлункова дія, хоча і радикальне лікування, часто стає найбільш ефективним терапевтичним заходом. Ознаки резекції включають найважчі ураження, коли терапевтичний ефект неможливий. Сучасні клініки проводять такі операції швидко і ефективно, що дає змогу подолати раніше невиглядні захворювання. У деяких випадках можливі певні післяопераційні ускладнення, але належним чином реалізовані реабілітаційні заходи можуть їх усунути.

Хірургія шлунково-кишкового тракту - це видалення ураженої ділянки, а потім відновлення безперервності харчового каналу. Головною метою цієї хірургічної процедури є повне усунення джерела патологічного руйнування органу при максимальному збереженні його основних функцій.

Види хірургічного втручання

Класичний метод хірургічного втручання - дистальна резекція, де видаляється нижня частина органу (30-75%). Найпопулярніший варіант - сорт антральний, який видаляє 1/3 нижньої частини шлунка (антрального відділу). Найрадикальніший спосіб - резекція дистального проміжного складу шлунка, видалення майже всього органу. У верхній зоні залишається лише невеликий пень довжиною 2,5-4 см. Однією з найпоширеніших операцій є гастропілоректомія, при якій видаляється до 70% нижньої частини шлунка, антральної частини (повністю) і воріт.

Якщо видалення проводиться у верхній частині, ця операція називається проксимальною резекцією шлунка. У цьому випадку верхня частина шлунка видаляється поруч з кардією, тоді як дистальна частина повністю зберігається. Версія можлива лише вирізанням середніх зон. Це сегментарна резекція, верхня і нижня частини не зачіпаються. При необхідності проводиться повна гастектомія, тобто повне видалення органу, не залишаючи машини. При лікуванні ожиріння проводять хірургічне втручання для зменшення об’єму шлунка (резекція СЛВ).

За методом відновлення стравоходу та тактикою впливу можна виділити наступні види гастектомії:

  1. Метод Біллрот-1. Анастомоз заснований на принципі "наскрізний", з'єднуючи решту шлунка з дванадцятипалою кишкою, зберігаючи анатомію шлунково-кишкового тракту і резервуарну функцію решти шлунка, уникаючи, таким чином, контакту між шлунком і кишкою слизова.
  2. Метод Білрот-2. Структура розширеного анастомозу "пліч-о-пліч", коли межі резекції шлунка пов'язані з початком худої кишки.
  3. Операція Гофмейстера-Фінстерера. Удосконалення методу Білрот-2 шляхом глухого зшивання дванадцятипалої кишки та формування анастомозу за принципом "кінцевої точки", тобто брижі.
  4. Ru. Проксимальний кінець дванадцятипалої кишки повністю закупорений і анастомоз виникає між рештою шлунка та дистальним кінцем тонкої кишки шляхом дисекції.

Розробка операційних технологій

Протягом 140-річного періоду з моменту першого гастроентемічного лікування були розроблені спеціальні методики, які можна використовувати в особливих умовах:

  • дистальне висічення з утворенням штучного типу сфінктера пілори;
  • дистальна резекція з імплантацією, крім зазначеного натягувача м’язів, інвагінаційний клапан, сформований із тканин слизової;
  • дистальна резекція у вигляді сфінктера пілори та клапана у вигляді листка;
  • резекція із збереженням сфінктера пілори та встановлення штучного клапана на вході в дванадцятипалу кишку;
  • дистальна резекція типу підтипу з економікою первинної еунопропластики;
  • Склад міді або повна резекція за методикою Ru та формування інвазивного клапана на виході з товстої кишки;
  • проксимальна резекція при езофагогастроанастомозі з інвагінуючим клапаном.

Конкретні операції

Існують різні показання до проведення резекції шлунка. Залежно від типу захворювання застосовуються певні процедури:

Який ризик хірургічного втручання?

Радикальна хірургія не може повністю зникнути для людського тіла. Після операції структура органу значно змінюється, що впливає на функціонування всієї травної системи. Порушення роботи цієї частини тіла може призвести до інших порушень в різних органах, системах і в усьому організмі.

Ускладнення після резекції шлунка залежать від виду операції та площі висічення органу, наявності інших захворювань, специфічних особливостей організму та якості процедури (включаючи хірургічну кваліфікацію). У деяких пацієнтів хірургічне втручання після реабілітаційних заходів має незначний ефект. Однак у багатьох пацієнтів характерна категорія так званих синдромів гастро-резекції (синдром аферентної петлі, синдром демпінгу, анастомозит тощо).

Одну з провідних ролей у частоті післяопераційних патологій (приблизно 9% пацієнтів, які страждають цим ускладненням) займає синдром аферентної петлі. Ця патологія виникає лише після гастроентеростомії та резекції шлунка, згідно з Біллротом II. Синдром аферентної петлі був виявлений та описаний майже відразу після поширення операцій з резекції. Щоб запобігти цьому ускладненню, рекомендується встановити анастомоз між аферентною та відвідною петлями тонкої кишки. Опис історії хвороби під різними назвами - синдром блювоти жовчними протоками, жовчна регургітація, дуодено-жовчний синдром. У 1950 році Роукс назвав це захворювання синдромом аферентної петлі. У більшості випадків це ускладнення можна лікувати консервативно, але якщо симптоми продовжують наростати, призначається хірургічне втручання. Синдром аферентної петлі має позитивний прогноз.

Окрім окремих явищ, можуть мати місце і загальні наслідки. Порушення функції деяких органів призводить до розвитку анемії після резекції шлунка. Гематогенні порушення можуть змінити склад крові і навіть анемію.

Пострезекційні синдроми

Існує кілька загальних ускладнень, часто спричинених видаленням частини шлунка:

Рецидив відноситься до радикальних наслідків, але часто лише така операція усуває патологічний процес. Після операції є серйозні наслідки, але правильно реалізовані реабілітаційні заходи можуть вирішити цю проблему.