Нормальне статеве дозрівання
Статеве дозрівання - природний процес статевого дозрівання організму. Пусковий механізм для статевого дозрівання знаходиться в невеликій частині мозку, яка називається гіпоталамусом, залозою, яка виділяє гонадотропін-релізинг-гормон (GnRH). GnRH стимулює гіпофіз, орган розміром з квасоля, з'єднаний з основою гіпоталамуса, виділяти два гормони: лютеїнізуючий гормон (LH) і фолікулостимулюючий гормон (FSH). Ці два гормони сигналізують про те, що жіночі та чоловічі статеві органи (яєчники та яєчка відповідно) починають виділяти належні статеві гормони, включаючи естрогени та тестостерон, які, в свою чергу, ініціюють інші ознаки статевого дозрівання в організмі. 1
Раннє статеве дозрівання
Приблизно у 90% дівчат, які переживають скоростиглий період статевого дозрівання, неможливо визначити основну причину, хоча вона може передаватися у спадок, а надмірна вага може сприяти в деяких випадках. Коли причину виявити не вдається, це називається ідіопатичним скоростиглим статевим дозріванням. У хлопчиків із скоростиглим статевим дозріванням приблизно 50% випадків є ідіопатичними. У решти 10% дівчат та 50% хлопчиків із скоростиглим статевим дозріванням можна визначити основну причину.
Іноді причиною є аномалія, пов’язана з мозком. У інших хлопчиків ознаки статевого дозрівання обумовлені такою проблемою, як пухлина або генетична аномалія в яєчниках, яєчках або надниркових залозах, що спричиняє перевиробництво статевих гормонів.
Дострокове статеве дозрівання можна розділити на дві категорії, залежно від частини тіла, де відбувається аномалія - центральне скоростигле статеве дозрівання та периферичне скоростигле статеве дозрівання.
- Центральне скоростигле статеве дозрівання
Цей тип раннього статевого дозрівання, також відомий як гонадотропінозалежне скоростигле статеве дозрівання, виникає, коли аномалія знаходиться в головному мозку. Мозок посилає сигнал гіпофізу про початок статевого дозрівання в ранньому віці. Центральне скоростигле статеве дозрівання є найпоширенішою формою раннього статевого дозрівання і вражає набагато більше дівчат, ніж хлопців. Причинами центрального раннього статевого дозрівання є, серед іншого:- Пухлини головного мозку
- Попередня радіація мозку
- Попередня інфекція в мозку
- Інші аномалії мозку
Однак часто не існує ідентифікованих відхилень мозку; це називається ідіопатичним центральним скоростиглим статевим дозріванням.
- Периферійне скоростигле статеве дозрівання
Ця форма передчасного статевого дозрівання також відома як незалежне від гонадотропіну скоростигле статеве дозрівання. У периферичному передчасному статевому дозріванні аномалія спостерігається не в головному мозку, а в яєчках, яєчниках або надниркових залозах, спричиняючи перевиробництво статевих гормонів, таких як тестостерон та естрогени. Периферичне скоростигле статеве дозрівання може бути викликане 2:- Пухлини в яєчниках, яєчках або надниркових залозах
- У чоловіків пухлини, які виділяють гормон, який називається ХГЧ, або хоріонічний гонадотропін людини.
- Деякі типи рідкісних генетичних синдромів, такі як синдром Маккейна-Олбрайта або сімейне скоростигле статеве дозрівання чоловіків.
- Важкий гіпотиреоз, при якому щитовидна залоза виділяє аномально низький рівень гормонів
- Розлади надниркових залоз, такі як вроджена гіперплазія надниркових залоз
- Вплив дитини на ліки або креми, що містять естрогени або андрогени
Пізнє статеве дозрівання
Багато дітей із затримкою статевого дозрівання з часом переживають нормальне статеве дозрівання, але в більш пізньому віці. Іноді ця затримка відбувається просто тому, що дитина дозріває повільніше, ніж в середньому, такий стан називається конституційним затримкою статевого дозрівання. Це захворювання часто є спадковим.
Статеве дозрівання може затримуватися у дітей, які не мали належного харчування через тривалу хворобу. Крім того, деякі молоді дівчата, які займаються напруженою фізичною підготовкою для такого виду спорту, як легка атлетика або олімпійська гімнастика, починають статеве дозрівання пізніше норми. 3
В інших випадках затримка статевого дозрівання відбувається не лише через повільне дозрівання, але через те, що у хлопчика тривала хвороба, відома як гіпогонадизм, при якій статеві залози (яєчка у чоловіків та яєчники у жінок) виробляють мало або зовсім не містять гормонів . Гіпогонадизм можна розділити на дві категорії: вторинний гіпогонадизм і первинний гіпогонадизм.