МАДРІД, 4 (EUROPA PRESS)

може

Комп'ютерна томографія (КТ) черевної аорти є сильним предиктором серцевих нападів та інших несприятливих серцево-судинних подій, навіть сильніших, ніж показник ризику Фремінґема, згідно з новим дослідженням, опублікованим у журналі "Radiology".

Серцево-судинні захворювання є основною причиною смерті у всьому світі. З цих смертей хвороби серця та інсульт є найбільш смертельними. Ефективні показники ризику серцево-судинних захворювань мають вирішальне значення для прогнозування того, яким пацієнтам потрібні ранні втручання, такі як зміна дієти та способу життя, або ліки, що знижують рівень холестерину.

"Ми виявили міцну взаємозв'язок між кальцинозом черевної аорти та майбутніми серцево-судинними подіями", - говорить провідний автор Стейсі Д. О'Коннор, доцент кафедри рентгенології в Медичному коледжі Вісконсина в Мілуокі, США. "Оскільки серцеві захворювання є основною причиною смерті, допоможе все, що ми можемо зробити, щоб наші пацієнти більше усвідомлювали свій ризик", - додає він.

Фреймінгемський показник ризику - це добре відома і широко використовувана модель прогнозування серцево-судинних захворювань, заснована на традиційних факторах ризику, таких як вік, холестерин та артеріальний тиск. Однак багато пацієнтів, оцінених за шкалою ризику Фремінґема, потрапляють у невизначену категорію ризику і можуть скористатися додатковими неінвазивними інструментами для уточнення оцінки ризику, такими як вимірювання атеросклерозу, що є звуженням артерій через накопичення номерного знаку.

КТ зазвичай використовується для вимірювання кальцію, компонента нальоту, в коронарних артеріях. Він також може розрахувати кальцій у черевній аорті, великій судині, яка несе кисневу кров до нижніх кінцівок. Черевна аорта може бути видно під час тестів візуалізації органів черевної порожнини, таких як КТ-колонографія, також відома як віртуальна колоноскопія, і в діагностичному дослідженні гострого холециститу - запалення жовчного міхура, часто викликаного жовчнокам’яною хворобою.

Для нового дослідження, проведеного в Університеті Вісконсінської школи медицини та громадського здоров'я в Медісоні, вчені оцінили взаємозв'язок між кальцифікацією черевної аорти на КТ та серцево-судинними подіями у 829 безсимптомних пацієнтів із середнім віком приблизно 58 років.

Пацієнти пройшли безконтрастну КТ-колонографію в період з квітня 2004 р. По березень 2005 р. Вчені змогли стежити за пацієнтами в середньому протягом 11 років, щоб перевірити, чи не розвинулись у них несприятливі серцево-судинні явища, такі як інфаркт, інсульт, смерть або застійна серцева недостатність.

Інструмент для виявлення

З 829 пацієнтів 156 (18,8%) мали серйозні серцево-судинні події. Події відбувалися в середньому майже через сім років після КТ, включаючи серцевий напад у 39 та смерть у 79. Кальцифікація черевної аорти на основі КТ була сильним провісником майбутніх серцево-судинних подій, перевищуючи показник ризику Фремінґема. Кальцифікація черевної аорти була в середньому більш ніж у п’ять разів більшою серед тих, хто мав серцево-судинні захворювання, ніж серед тих, хто цього не мав.

Результати вказують на потенціал оцінки кальцифікації черевної аорти як опортуністичного скринінгового інструменту., те, що можна було б додати до інших іспитів без необхідності додаткового часу пацієнта або дози опромінення. Пацієнтам можуть бути призначені схеми профілактичного лікування на основі їх категорій серцево-судинного ризику.

"Щодня в США проводяться тисячі КТ, тому це дає нам можливість охопити багатьох людей", - сказав О'Коннор. Наприклад, якщо хтось проходить обстеження на холецистит, і ми спостерігаємо кальцифікацію черевної аорти КТ, ми можемо звернутися до пацієнта з такими питаннями, як кров'яний тиск і холестерин ".

Дослідники планують розвивати свої результати шляхом вивчення більших груп пацієнтів. Вони також мають намір рухатися до повністю автоматизованого протоколу для більш широкого впровадження оцінки. "Ми сподіваємось, що ці опортуністичні заходи можуть бути додані до звітів для пацієнтів, які проходять рутинну комп'ютерну томографію черевної порожнини, незалежно від показань для візуалізації", - підсумовує О'Коннор.