Вагітність
годування груддю: обережність
Механізм дії Кофеїн
Він блокує аденозинові рецептори підтипів А1, А2А і А2В. Це блокування відповідає за його м’який нервово-стимулюючий ефект, оскільки поглинання аденозину клітинами нервової системи є одним із механізмів, що викликають сон і седацію.
Терапевтичні показання та дозування кофеїну
Протипоказання Кофеїн
Гіперчутливість; серйозні серцево-судинні розлади; Неконтрольована гіпертонія; безсоння або стани тривоги; психічні розлади; Гастродуоденальна виразка; важкі порушення функції печінки.
Попередження та застереження щодо кофеїну
I.H.; цукровий діабет; історія ішемії міокарда; гіперфункція щитовидної залози; попередній анамнез серцевих аритмій, виразкової хвороби або гастриту; пацієнти, чутливі до інших ксантинів (амінофілін, теофілін.). Не слід використовувати в складі кофеїну
Обережно. Слід зробити корекцію дози. Дози недоношеним немовлятам слід регулювати, контролюючи концентрацію кофеїну в плазмі, щоб уникнути токсичності у цій популяції.
Ниркова недостатність Кофеїн
Обережно. Кофеїну цитрат слід призначати з обережністю недоношеним дітям з порушеннями функції нирок. Дози слід регулювати шляхом контролю концентрації кофеїну в плазмі, щоб уникнути токсичності у цій популяції.
Взаємодія з кофеїном
Кофеїн під час вагітності
Безпека кофеїну у вагітних жінок не встановлена. Введення високих доз асоціюється з підвищеним ризиком передчасних пологів та низькою вагою при народженні, тому рекомендується зменшувати добову дозу кофеїну та не приймати дози, що перевищують 300 мг/добу. Кофеїн проникає через плаценту і досягає концентрацій у тканинах, подібних до материнських, і може спричинити аритмії плода через надмірне вживання.
Дослідження на тваринах показали репродуктивну токсичність. Введення кофеїну тваринам у великих кількостях і одноразово, у невеликих, але багаторазових дозах або шляхом внутрішньом’язових ін’єкцій, спричиняє затримки росту плодів, аномалії плода в опорно-руховому апараті (пальці, фаланги та скелет), патологічні зміни в формування шлунково-кишкового тракту та виразки.
Смертельні дози кофеїну, що вводяться експериментальним тваринам, викликають судоми як наслідок його центральної стимулюючої дії. Смерть настає внаслідок дихальної недостатності.
У дослідженнях на мишах спостерігали зниження параметрів рухливості сперми, зменшення ваги плодів, а також зменшення кількості та їх життєздатності.
Лактація Кофеїн
Кофеїн виводиться з молоком у дуже малих кількостях, приблизно 1%. Іноді і після тривалих періодів використання у немовлят спостерігаються дратівливість та зміни режиму сну через їх накопичення, тому слід якомога більше уникати їх прийому.
Побічні реакції на кофеїн
Безсоння, збудження, збудження; нудота, блювота, діарея, гастралгія, головний біль, шум у вухах, дезорієнтація, екстрасистолія, серцебиття, тахікардія, порушення серцевого ритму, дратівливість, гіперемія, тахіпное, поліурія. З високими дозами: фотографії неврозу та тривоги. Флебіт у місці інфузії, запалення в місці інфузії.