колагенові волокна

Що таке кератоконус?

Кератоконус - це дегенеративне захворювання рогівки, при якому вона вигинається і одночасно стоншується. В результаті уражена рогівка стає нижчою. Пацієнт поступово втрачає зір через цю рогівку. Ми знаємо чотири стадії захворювання. Нарешті, рогівка повністю відмовляє. Арка величезна, вона ламається зсередини. Рідина витікає в простір і око перестає бачити повністю.

Які причини кератоконуса?

Сьогодні ми вже знаємо про існування гена, який відповідає за цю хворобу. Це призводить до того, що колагенові волокна в рогівці розтягуються, а отже, рогівка вигинається. Інша причина - величезне сонячне світло. Це одна з причин, чому хвороба виникає в країнах із надмірним сонячним світлом, оскільки спричиняє шкоду колагену. Тому хвороба характерна для країн Аравійського півострова, Південної Африки та Південної Америки. Це трапляється епізодично в наших кінцівках. У Словаччині рівень захворюваності становить 1: 2000. Слід зазначити інші симптоми. У пацієнтів, які отримують лікування кератоконуса, часто спостерігаються алергії, атопічна екзема, вугрі та певні типи шкірних захворювань. Зазвичай всі натирають верхні повіки і тим самим погіршують свій стан. Тиск на верхню кришку викликає механічні навантаження, а рогівка вигинається ще більше.

Тому пацієнтам, які лікуються від алергії, слід також пройти очний огляд?

Якщо вони відчувають, що щось не так, і погано бачать, то точно. Алергія та кератоконус йдуть рука об руку на 70-80%.

mudr._adriana_smoradkova_foto.jpg

Кератоконус більше вражає хлопчиків або чоловіків. Чому це так?

Я маю особистий досвід того, що ця хвороба насправді вражає статистично більше хлопців та чоловіків у нашому регіоні. У країнах, де сонячне світло надзвичайно великий, ця статистика збалансована.

Після того, як у пацієнта діагностовано кератоконус, також потрібно хірургічне втручання. Як це відбувається?

В даний час існує три типи операцій. На першій стадії захворювання це зшивання. Спосіб забезпечує зміцнення рогівки рібофлавіном, який є вітаміном, і подальше УФ-випромінювання. Він не проводиться на загальних засадах, він проводиться на окремих типах пацієнтів, у яких вже спостерігаються порушення зору. На другому, третьому, а іноді і на четвертому етапі в рогівку імплантують спеціальні пластикові кільця. Ці кільця виготовлені з твердого пластику і вставляються у своєрідний тунель, який ми створюємо за допомогою фемтосекундного лазера. Кільце стискає і стабілізує рогівку. В результаті колагенові волокна також стискаються разом і природно злипаються. Створено природне зшивання, створення мереж. Четверта стадія настає, коли рогівка повністю відмовляє. У такому випадку трансплантація рогівки мертвого донора вже на місці.

Існує своєрідна профілактика проти кератоконуса?

Профілактика, безумовно, дуже важлива. Вже зараз діти повинні вловлювати скарги на поганий зір. Якщо щось не влаштовує батьків, їм потрібно негайно звернутися до лікаря. Коли дитині виповнилося десять років і більше, бажано стежити за тим, чи добре вона бачить і чи є у нього проблеми. Вони можуть помилятися щодо подібних букв, цифр. Це все ще може бути просто астигматизм, але за ним потрібно добре стежити. Якщо дитина йде на обстеження, лікар повинен визначити можливий кератоконус. У дорослих слід бути обережними, якщо їх діоптрія часто змінюється. Це не проблема короткозорості чи астигматизму. Око кератоконуса поводиться таким чином, що його діоптрія постійно змінюється. У вас окуляри півроку, і ви все ще погано бачите. Тоді потрібно пам’ятати, що може виникнути більш складна проблема.