- Головна сторінка
- Поточний
- Ми все ще повинні боятися сказу?
Що таке сказ?
Сказ - одне з найдавніших і найнебезпечніших вірусних захворювань, яке і сьогодні невиліковне. Надзвичайно вірулентний, практично зі 100% смертністю. Патогенний вірус належить до сімейства Rhabdoviridae та роду Lyssavirus. Це нейротропний вірус, що означає, що він поширюється і розмножується в нервових клітинах. Майже всі теплокровні тварини вразливі до вірусу, включаючи людей. У наш час завдяки належним профілактичним процедурам, таким як напр. вакцинація домашніх тварин та лисиць, хвороба рідко вражає людей у Європі.
Де ми можемо зустріти сказ?
Сказ присутній у всьому світі, крім Антарктиди, Нової Зеландії, Японії та деяких Канарських островів. Незважаючи на величезний прогрес у запобіганні хворобі, вірус як і раніше вимагає значної кількості смертей серед людей щороку. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я тварин, сказ все ще залишається одним із найбільш смертоносних зоонозів, щорічно вбиває близько 60 000 людей. Застосування вакцин є одним із способів запобігти поширенню вірусу між дикими та домашніми тваринами. Цей метод виявився дуже ефективним в європейських країнах. Чеська Республіка була оголошена вільною від сказу в 2004 році, а Німеччина - у 2009 році (1,2).
Як поширюється сказ?
Поширювати сказ може практично будь-яка тварина. В Європі основними носіями є руді лисиці, інші види з діагнозом сказу: єноти, ласки, куниці, борсуки, кабани та кажани. У Північній Америці основними джерелами зараження людини є кажани, смердючі борсуки, лисиці та єноти. В Африці, Азії та Південній Америці вірус поширюють собаки, коти та мавпи. Однак основною причиною зараження у всьому світі продовжують залишатися укуси собак.
У Європі сказ все ще небезпечний
За останні 40 років у кажанів по всій Європі було виявлено понад 1100 випадків сказу. Більшість випадків надходили з Данії, Німеччини, Нідерландів, Франції та Польщі. Однак випадки зараження укусами кажанів були дуже погано задокументовані. У 1998 та 2002 роках сказ спостерігався у овець у Німеччині та у котів у Франції у 2003 та 2007 роках (3). Вірус також був знайдений у martes (Martes foina) у Німеччині (4).
У 2012 та 2014 роках було 6 випадків сказу у людей. Протягом наступних двох років, у 2015 та 2016 роках, в Європейському Союзі не було сказу серед людей. Ми сподіваємось, що це стабільна держава.
Як хтось може заразитися?
Люди переважно заражаються укусами хворих тварин. Можливо, хоча дуже рідко хтось заражається повітрям. Також можуть траплятися лабораторні аварії, коли вірус потрапляє в організм через рот, очі або слизові оболонки. Інша форма зараження - трансплантація органів. Інкубаційний період у людей становить близько 1-3 місяців, але може бути коротшим, ніж, наприклад, кілька днів або довше, до півроку. Проникнувши через укушену рану, вірус потрапляє в скелетні м’язи, де розмножується і мігрує до нервових волокон, по яких досягає спинного мозку і рухається до сірої речовини. Там вірус починає швидко розмножуватися і поширюється по всьому тілу, особливо в слинних залозах і шкірі.
Собаки в основному заражаються при укусі зараженої тварини. Інкубаційний період коротший, ніж у людей, зазвичай 7-14 днів.
Симптоми у людини
Інфекція сказу характеризується 5 фазами: латентність, продромальна фаза, гострі неврологічні симптоми, кома та смерть.
- продромальна стадія: головним чином характеризується неспецифічними симптомами, такими як: лихоманка, тремор, біль у м’язах, нудота, блювота, свербіж рубця. Ця фаза триває близько тижня.
- гострі неврологічні симптоми: сказ здебільшого викликає енцефаліт (80%) або параліч (20%). Сказ найчастіше викликає надмірне збудження та водний баланс, що простежується до спазму діафрагми та інших дихальних м’язів при ковтанні. Ці судоми можуть бути викликані навіть звуком водопровідного крана. Поступово з’являються інші симптоми: втрата свідомості, слинотеча, сльозотеча, пітливість, аритмія, широкі зіниці. Також можуть виникати симптоми дихання: апное або аспіраційна пневмонія. Більшість заражених стають агресивними з проміжними періодами відпочинку. Більшість пацієнтів зазвичай гине протягом 7 днів з моменту появи симптомів енцефаліту.
- паралітична стадія: посилена млявість і параліч м’язів та параліч лицьового нерва.
- кома та смерть: Кома зазвичай настає через 7-10 днів після появи гострих неврологічних симптомів. Основна причина смерті - порушення кровообігу.
Симптоми у тварин
Інкубаційний період становить 7-14 днів. Ми виділяємо дві форми сказу: шалений і мовчазний. Під час бурхливої форми сказу поведінка тварин змінюється. Сором'язливі тварини можуть стати доброзичливими, тоді як необережні, агресивні особи уникають людей і ховаються в темних місцях. Другий етап (бушування) триває близько 1-7 днів. Тварини можуть споживати неїстівні речі (наприклад, каміння) і ставати агресивними. Кішки зазвичай страждають цією формою сказу. Остання стадія хвороби, паралітична, проявляється посмикуванням, комою, дихальною недостатністю, паралічем задніх кінцівок і опущенням щелепи. На останній стадії настає повний параліч і смерть.
Як запобігти сказу?
Сказ - невиліковна хвороба, яка надзвичайно небезпечна як для людей, так і для тварин. Захищаючи своїх тварин, ми також захищаємо себе!
З часом сказ був синонімом смертної кари до 1885 року, коли Луї Пастер розробив ефективну вакцину проти сказу. Вперше його застосували на 9-річному Джозефі Мейстері, якого вкусив божевільний пес. Виживання хлопчика підтвердило ефективність вакцини і дало надію всім людям, яких вкусила божевільна тварина.
Вакцини дуже ефективно запобігають захворюванню
Не забуваємо, що сказ - це дуже небезпечна та невиліковна хвороба. Єдиний спосіб захиститися - це наявність ефективних та безпечних засобів профілактики, таких як вакцини. Повний захист організму від сказу розвивається через певний проміжок часу після щеплення. Завжди запитуйте свого ветеринара, який щепив вашого вихованця, за деталями. Регулярні щеплення допоможуть захистити вашого вихованця, навіть якщо він контактує з хворою твариною.
Оскільки основним резервуаром для сказу є червона лисиця та наказ Міністерства сільського господарства та розвитку сільських територій від 17 грудня 2013 року про вакцинацію червоних лисиць у районах, де трапляється сказ, Ветеринарна служба розпочала масову вакцинацію диких червоних лисиць.
Це пероральна вакцина, яку поміщають у приманки та розпорошують з літака або поміщають лісівники у лісі. Зазвичай цим програмам імунізації передує інформаційна кампанія.
В Угорщині, згідно із законом, всі собаки старше 3 місяців повинні бути вакциновані, а потім ця вакцинація повинна бути повторена протягом шести місяців. Після цього вакцинацію слід повторювати щороку.