Ніщо не доводить прихильність доктора Дори Вестергом краще, ніж той факт, що лікар спеціалізується на вузькій галузі акушерства та гінекології: як репродуктивний ендокринолог та фахівець з безпліддя, вона допомагає парам, які чекають пологів. З нагоди майбутнього Всесвітнього дня дівчат ми поговорили зі спеціалістом про “тикаючи біологічний годинник”, ідеальний вік для створення сім’ї та безпліддя, яке вражає все більше людей у наші дні.
"Зазвичай для лікування безпліддя бере участь багато фахівців, оскільки дуже часто причина дуже складна", - каже доктор Дура Вестергом. «Нерідкі випадки, коли подружжя заблукало у великій кількості інформації, серед багатьох лікарів, обстежень, дружніх порад та терапії. На жаль, так йде час, а для жінки важливі роки. Це надихнуло мене доповнити акушерство та гінекологію ендокринологічним іспитом для вивчення ендокринології репродукції та жіночої гормональної системи з кількох ракурсів.
Пора народити дитину
Не тільки в Угорщині, але і в розвинених країнах тенденція до народження жінок у пізньому віці. Якщо в першій половині вісімдесятих років середній вік матерів при перших пологах становив 23 роки, то сьогодні ніхто не дивується, якщо майбутня мама чекає на свою першу дитину у віці від 30 до 35 років. Причин затримки народження дитини є багато: у міру розширення системи освіти та можливостей молоді люди часто обирають продовжувати освіту, а не створювати сім’ю, потім починати кар’єру, створювати самостійне існування під час подорожей та бачення світу. Крім того, фактори взаємозв'язку можуть також впливати на зволікання і тим самим затримувати створення сім'ї.
Що впливає на фертильність?
"Ідеальний вік для вагітності - у віці від 25 до 35 років, а також певно, що до 30 років дитину набагато легше зачати, ніж за тридцять", - пояснює лікар із Центру допоміжної репродукції в Університеті Земмельвейса, Кафедра акушерства та гінекології. - Кількість фолікулів в яєчниках генетично визначається під час народження, тому всі ми народжуємось із заданою кількістю яйцеклітин, і в міру того, як це число прогресує, ця кількість неухильно зменшується, а потім у віці 37 років процес сильно прискорюється. Одночасно з цим погіршується якість ооцитів, збільшується кількість аномальних ооцитів, що також збільшує ймовірність аномалій розвитку та викидня.
"Окрім віку, спосіб життя також відіграє вирішальну роль з точки зору родючості", - продовжує лікар. - Ожиріння однозначно зменшує шанси на розвиток вагітності, а у людей із зайвою вагою здатність самого ембріона імплантуватися знижується. Те саме стосується чоловіків, оскільки ненормальне ожиріння також негативно позначається на кількості та якості сперми. Куріння також сильно погіршує функцію сперми, а також запліднюючу здатність чоловіків, а також погіршує якість яйцеклітин у жінок. Однак було показано, що регулярні фізичні вправи сприятливо впливають на фертильність.
Коли звертатися до фахівця?
Безпліддя стало популярним захворюванням
В Угорщині за останні 10 років кількість пар, які звертаються до фахівця з безпліддя, зросла втричі. За останніми даними, кожна шоста пара зазнає впливу цієї проблеми.
"Частково причиною цього є те, що час народження дитини перенесено, і безпліддя у багатьох випадках викликане виключно пізнім виношуванням дитини", - пояснює лікар. - Плодючість закінчується, зазвичай вона настає у віці 41 року. Очевидно, спонтанна вагітність може наступити і у віці старше 40 років, тому що якщо якісна яйцеклітина зустрічає якісну сперму в належному циклі, дитина може завагітніти від неї, але самі шанси знижуються. А у віці від 40 до 45 років шанси завагітніти набагато нижчі, ніж у віці до 40 років.
- Важливо знати, що період фертильності не закінчується, коли жінка сумує за своїм періодом, який зазвичай трапляється у віці від 50 до 54 років. Яєчники виробляють мінімум гормону у віці від 40 до 50 років, але все менше і менше, тому, навіть якщо менструація не завершена, якість яйцеклітин у віці 43-44 років надзвичайно низька, тому вони пошкоджуються і утворюються зародки від таких яєць значною мірою вони слабкі. Ось чому практично кожна друга вагітність старше 40 років закінчується викиднем.
Чоловіча безпліддя - також часта проблема
Статистика свідчить, що половина всіх пар, які страждають безпліддям, мають проблеми з чоловічою фертильністю частково або повністю.
- Під час обстежень у центрі безпліддя ми виявляємо деякі - не обов'язково серйозні - проблеми у кожного другого пацієнта чоловічої статі, що є досить великою кількістю, - зазначає д-р. Дора Вестергом. “З мого досвіду, чоловікам надзвичайно важко присвятити себе тестуванню на безпліддя. Багато разів вони можуть відчувати, що лікарі судять про їх маскулінність, виходячи з того, яким є їх сперматозоїд, і страшенно бояться результату. Це одна з причин, чому вони неохоче проводять розслідування.