Доктор Янош Затік
акушер-гінеколог
доцент
Сфера діяльності приватної гінекологічної практики охоплює всі галузі гінекології та догляду за вагітністю. Ультразвукове дослідження - одна з наших основних послуг без додаткової оплати.
Хірургія
Що стосується обладнання, хірургія задовольняє найвищі вимоги. Для нього характерне затишне, стримане оточення.
Приватна клініка святої Анни, гінекологія, акушерство та ультразвукове дослідження
Дебрецен
Szent Anna utca 48. ні.
Вівторок четвер п’ятниця
8: 00-12: 00 та 15: 30-20: 00
між класами,
а також раз на місяць по суботах
Між 8:00 та 13:00
за попередньою домовленістю
Реєстрація та призначення проводяться через Інтернет, в меню Вхід.
Плата за огляд приватного замовлення передбачена договором
приватні медичні фонди відшкодовують своїм членам.
Приватна практика святої Анни має контракт з більшістю медичних фондів.
Доступність
Доступність приватної практики надзвичайно хороша завдяки її розташуванню в центрі міста. До нього легко дійти пішки, на машині або громадському транспорті. Доступність полегшується завдяки детальним планам маршрутів та окремим картам.
Крім того, на нашому сайті також доступна інтерактивна карта Дебрецена, яку можна поширити на будь-яку частину Землі.
Кіста яєчника
Кіста яєчника (Cysta ovarii)
З внутрішніх жіночих статевих органів яєчник (лат. Ovary) - пара органів черевної порожнини, розташованих по обидва боки між тазовою стінкою та маткою. У вік статевої повноти приблизно 1,5x3x4 сантиметри, мигдалеподібний орган з подвійною функцією:
1. Яєчники є найважливішим місцем виробництва жіночих гормонів. Тут виробляється ряд гормонів, з яких естрогени відіграють найважливішу роль у розвитку жіночих статевих ознак, підтримці жіночої сексуальності та біологічного балансу. Початок статевого розвитку, особливо розвитку грудей, зумовлений підвищенням рівня естрогену після дитинства. А симптоми менопаузи пов’язані зі зменшенням вироблення гормонів. Крім того, у другій половині менструального циклу жовте тіло виробляє гормон (прогестерон), рівень якого необхідний для здорового зачаття та імплантації заплідненої яйцеклітини.
2. Не менш важливим є дозрівання фолікулів в яєчниках кожні 28 днів (із регулярним циклом) під час статевого дозрівання. Звідси і латинська назва яєчника: яєчник = яйцеклітина, яйцеклітина. Розрив фолікула приблизно на 14 день менструального циклу створює найважливішу умову для запліднення.
Слово кіста походить від грецького терміну cystis = сечовий міхур, шланг і найчастіше означає формулу, наповнену рідиною, оточену мембраною або товстішою стінкою. Поширене ураження яєчників. Кіста яєчника є збірним терміном і охоплює найрізноманітніші форми.
Він може бути тонким і товстостінним, одно- та багатокамерного типу.
Існує кілька можливих пояснень утворення кіст, але точна причина невідома. Часто в процесі дозрівання фолікулів фолікулярний розрив відсутній, рідина (сироватка) у ньому продовжує розмножуватися, і таким чином утворюється переважна більшість функціональних кіст, ретенційних трубок і фолікулярних кіст.
Ендометріоз також може спричинити появу шланга в яєчниках, наповненого рідиною, що нагадує менструальну кров (шоколадна кіста). Аномальні залишки клітин, інкапсульовані в популяції яєчників у віці внутрішньоутробного розвитку, можуть призвести до т.зв. дермоїдні кісти містять також різні тканинні елементи - волосся, волосся, зуби тощо. - може містити. Видалення їх вимагає хірургічного втручання. На щастя, переважна більшість шлангів для яєчників, що трапляються в молодому та фертильному віці, є доброякісними. Ризик малігнізації значно вищий після менопаузи.
Структурні фактори та більш високий рівень гормонів, що стимулюють роботу яєчників, також можуть зіграти свою роль у розвитку доброякісних кіст. Окрім впливу факторів навколишнього середовища, розвиток злоякісних процесів часто спричиняють спадкові генетичні фактори, схильні до захворювання, а також фактори ризику, що виникають внаслідок неправильного способу життя та нездорового способу життя (куріння, алкоголь, стрес, хімічні речовини тощо) .
Менші кісти яєчників найчастіше протікають безсимптомно, не викликають жодних скарг і розпізнаються лише під час гінекологічного скринінгу або УЗД з інших причин. Зараз найчастіше гінекологічне УЗД проводять через піхву. Таким чином, професіонал, який має відповідні навички, може з великою впевненістю констатувати стан внутрішніх статевих органів та будь-які розбіжності. Негінекологічне УЗД (як правило, просить інтерніст або хірург, сімейний лікар), як правило, проводиться через живіт. У зв’язку з цим кілька разів виявляються невеликі шланги по 2-3 сантиметри в яєчнику. У більшості випадків вони не мають значення;.
Більші кісти можуть викликати напругу, тиск на навколишні органи і, отже, біль. Біль у животі може посилюватися при русі, може виникати під час статевого акту. Також може бути порушення кровотечі, спричинене гормоном у трубі, або відсутність жовтого тіла через пропущену овуляцію. Ступінь болю не обов'язково пропорційна розміру кісти. Іноді кісти збільшуються, може виникати кровотеча або трубка може перекручуватися (torquatio). Останнє може викликати навіть дуже сильний, схожий на ніж ніж біль. У деяких випадках шланги розриваються і їх вміст потрапляє в черевну порожнину. Це може тимчасово спричинити незначні спазми в животі та біль, але у переважній більшості випадків рідина не викликає ускладнень і всмоктується з черевної порожнини безслідно.
У разі злоякісного процесу в черевній порожнині може накопичуватися велика кількість рідини, яка попередньо рельєфує черевну стінку, це технічною мовою називається асцитом.
На основі віку пацієнта, скарг, інформації про тактильну та ультразвукову діагностику (UH) можна розглянути доброякісну або злоякісну природу кісти. Деякі лабораторні показники, які можна отримати за допомогою зразка крові, т. Зв онкомаркери також. Доброякісну або злоякісну природу та точний тип захворювання можна визначити за допомогою обстеження ультразвуком та онкомаркерами, або в разі сумнівів рекомендується хірургічне втручання, оскільки лише зразки тканини або клітини, взяті з ураження, можуть остаточно визначити як добрі або злоякісний.
Прості доброякісні кісти зазвичай спонтанно зникають після одного-двох менструальних циклів. Зазвичай не потрібно втручання.
Якщо кіста виявляється місяцями, має діаметр більше 5 см, містить тканинні елементи, в черевній порожнині достатньо вільної рідини, тоді виникає злоякісне утворення, і хірургічне видалення кісти є звичайним протоколом.
У деяких випадках кісти можуть проколюватися через піхву під короткою венозною анестезією, а рідина всередині може аспіруватися.
Клітинне дослідження виявляє доброякісну або злоякісну природу кісти, що може допомогти підібрати подальше відповідне лікування.
Хірургічне втручання при безсумнівно доброякісних кістах також може проводитися за допомогою дзеркального відображення живота (лапароскопія). Процедура намагається відшарувати кісту від популяції яєчників, щоб видалити якомога менше функціональних, здорових тканин яєчників. Якщо це неможливо з хірургічної точки зору, то, на жаль, потрібно видалити весь яєчник. Однак перед початком лікування важливо чітко з’ясувати природу захворювання та вирішити, чи стикаєтесь ви з доброякісним чи злоякісним ураженням. Одна з найбільших допомог у цьому питанні - УЗД та рівень онкомаркерів у крові.
Враховуючи різноманітність, невизначене походження та поведінку кіст, регулярне контрольне тестування має важливе значення для підтверджених кіст яєчників. Якщо округлу кісту розміром менше 5 см виявляють у передменопаузальному віці за допомогою УЗД і не мають папілярної структури або перегородки, ми перевіряємо через 2–4 місяці, чи зникла кіста.
Застосування оральних контрацептивів зменшує частоту розвитку деяких видів доброякісних та злоякісних кіст. Кісти та злоякісні ураження яєчників часто виявляють сімейне накопичення, тому регулярний цілеспрямований гінекологічний скринінг надзвичайно важливий для членів постраждалих сімей. Генетичний аналіз BRCA1 та BRCA2 використовується для виявлення сімейних генетичних носіїв, які можуть виявляти тенденцію до успадкування раку яєчників на додаток до раку молочної залози.