Що таке кісти яєчників?
кісти яєчників являють собою «мішечки», наповнені рідким матеріалом, які розташовані на внутрішній стороні або поверхні яєчника.
У багатьох жінок є деякі кіста яєчника протягом усього життя багато хто з них мають мінімальні симптоми або взагалі відсутні. більшість кісти яєчників зникають без лікування через кілька місяців.
Однак деякі кісти яєчників, особливо ті, що мають великі розміри або мають якесь ускладнення (розрив, перекрут ...), викликають важливі симптоми.
Які симптоми викликають?
У разі виникнення симптомів найбільш поширеними є:
- Нерегулярні цикли
- Тазовий біль
- Біль під час менструації (дисменорея)
- Біль під час статевого акту (диспареунія)
- Нудота, блювота, напруга грудей
- Відчуття тиску в малому тазу
- Потрібно часто мочитися.
кісти Великі можуть зламатися (випустивши вміст у живіт) або скрутитись (покрутитись на собі, запобігаючи кровотоку та спричиняючи інфаркт у кіста та яєчник). Найпоширенішими попереджувальними ознаками можливого ускладнення є:
- Раптові і сильні болі в животі
- Біль у животі, що супроводжується лихоманкою, нудотою, блювотою ...
Які типи кісти яєчника існують?
Щомісяця, в яєчники ростуть невеликі кістозні структури, які називаються фолікулами. Фолікули виробляють статеві гормони (естрогени) і звільняють яйцеклітину, що міститься в них (овуляція), приблизно на половині циклу. Після цього він «скорочується», «заживає» і перетворюється в структуру, яка називається жовтим тілом, відповідальною за вироблення прогестерону та естрогенів.
Існує два типи функціональні кісти:
- Фолікулярна кіста: Якщо фолікул не розірветься в середині циклу і не випустить яйцеклітину, він може продовжувати рости, наповнюючись рідиною і приводячи до фолікулярна кіста
- Геморагічне жовте тіло: якщо після випуску яйцеклітини жовте тіло не заживає належним чином, всередині нього може накопичуватися кров, утворюючи кіста геморагічний зміст.
- Кісти дермоїди/тератоми: всередині вони містять різноманітні тканини, такі як жир, волосся, кістки, зуби ...
- Цистаденоми: походять з поверхні яєчник а всередині вони містять серозну рідину або слиз.
- Ендометріоми (посилання на запис про ендометріоз).
Як вони діагностуються?
кісти яєчників можна запідозрити при плановому гінекологічному огляді шляхом пальпації збільшених яєчників.
Додаткові тести будуть спрямовані на оцінку розміру та типу кіста.
Хоча більшість із кісти яєчників доброякісні, диференціальна діагностика з раком яєчників є надзвичайно важливою, оскільки в цьому випадку рання діагностика є надзвичайно важливою.
Додаткові тести включають:
- Гінекологічне УЗД: бажано трансвагінальний шлях. Дозволяє підтвердити наявність кіста, його розміри, розташування та склад (рідкі, тверді, змішані ...), наявність судин та їх характеристики тощо.
- Аналіз крові: відповідно до характеристик кіста а також для пацієнта (вік, гормональний статус ...) може бути вказаний аналіз рівнів певних онкомаркерів, таких як CA125. Ці маркери можуть бути підвищені за певних неракових станів, таких як ендометріоз.
- КТ та/або магнітний резонанс: у випадках діагностичних сумнівів.
Як вони лікуються?
Вибір методу лікування буде залежати від особливостей кіста (розмір, тип ...), симптоми, які він виробляє, а також особливості пацієнтки та її бажання.
- Подальші дії: можуть бути вказані у випадку функціональні кісти з невеликою клінікою. Ваш гінеколог встановить інтервал спостереження.
- Гормональне лікування: може бути показано в разі функціональні кісти.
Лапароскопія: екзерезис - вибір лікування кісти яєчників нефункціональні та ті функціональні, які не вирішуються спонтанно, або зростають, або викликають багато симптомів.