коли

Це одна з найпоширеніших діагностичних та терапевтичних процедур, що проводяться в порожнині матки та в порожнині шийки матки. Про що йдеться і як підготуватися до цієї процедури?

Якщо виникає ситуація, і жінці доводиться робити кюретаж, то, безумовно, її почуття неприємні. Але страх і тривога тут недоречні. Певно, що якщо лікарі призначають цю процедуру, вони мають на це серйозні причини, і це необхідно для здоров'я жінки. Кюретаж - одна з найпростіших гінекологічних процедур. Це проводиться або з діагностичною метою, або як лікування.

Який у мене був аборт?

Причини кюретажу

Серед найпоширеніших причин, за якими жінок направляють на цю процедуру, є умови, коли напр. після пологів частина плаценти залишилася в матці або зробила аборт. Однак цю процедуру також можна проводити жінкам, які не вирішують вагітність, але мають інші гінекологічні проблеми, наприклад нестримна кровотеча.

Як процедура має місце кюретаж?

Давайте розглянемо суть цієї процедури з медичної точки зору. Він полягає в невеликому розширенні шийного отвору, за допомогою якого в порожнину матки вводять кюретку (спеціально пристосований для цього металевий інструмент), а слизову обережно відшаровують від стінки матки.

Процедура частіше проводиться в порожнині матки, але іноді доводиться видаляти матеріал з порожнини матки. (У деяких випадках матеріал з порожнини матки отримують через канюлю, яка працює за принципом вакууму.)

Підготовка пацієнта до кюретажу

Оскільки це хірургічна процедура, необхідно заздалегідь підготувати пацієнта до неї. Він не повинен їсти, пити і палити щонайменше 6 годин перед операцією. Процедура проводиться під загальною анестезією, або якщо загальна анестезія неможлива, вона проводиться під місцевою анестезією..

Якщо ускладнень не виникає, операція триває близько 15 хвилин. Тривалість госпіталізації при неускладненому хірургічному втручанні становить 1 добу в межах т.зв. одноденна операція. Після процедури пацієнт може відчувати слабкі болі внизу живота, які з часом стихнуть.

Кюретаж як діагностична процедура

Метою діагностичного кюретажу є отримання частини слизової для гістологічного дослідження. До процедури підходять напр. якщо сигнал УЗД вказує на високу слизову. Матеріал, який видаляється під час процедури, направляється на гістологічне дослідження.

Діагностичний кюретаж може проводитися тільки в порожнині матки або виконується як т. Зв фракціонований кюретаж, якщо один зразок береться окремо від порожнини матки, а окремий зразок - від цервікального каналу. Гістологічне дослідження відібраної проби дозволить, наприклад, з’ясувати причину незрозумілих кровотеч, визначити або виключити підозру на певні захворювання.

Кюретаж як лікувальна процедура

Терапевтичний кюретаж завжди діагностичний і проводиться під час зупинки маткових кровотеч. Він видаляє всю слизову оболонку матки, яка направляється на гістологічне дослідження для з’ясування причини кровотечі та подальшого лікування.

Однак у багатьох випадках для видалення «неслухняної» слизової достатньо лише кюретажу. Після того, як нова слизова виросла, стан пацієнта зазвичай покращується.

Кюретаж також використовується як лікування для «очищення» порожнини матки, напр. якщо частина плаценти залишається в матці після народження або якщо плід перервався, тоді як залишки плодового яйцеклітини затримуються в матці. Дуже важливо видалити ці залишки - інакше вони можуть стати причиною постійних кровотеч або можуть спричинити серйозну інфекцію.

Передчасні пологи або аборти: Життя не закінчилося, просто зупинилося.

Ускладнення та ризики кюретажу

Хоча ця процедура є однією з найпростіших у гінекології, вона також має свої ризики. Хоча ускладнення не є поширеними, вони можуть, як і будь-яка операція, мати місце.

Ризики та можливі ускладнення включають:

  • сильна кровотеча, що вимагає переливання крові,
  • травма матки, яка в більш складному випадку закінчується видаленням матки,
  • травма сечового міхура або сечоводу,
  • запалення матки,
  • збільшення стінок порожнини матки,
  • тромбоз,
  • емболія.

Якщо після кюретажу виникає біль у животі, кровотеча або температура, слід негайно звернутися до лікаря.

Реконвалесценція після кюретажу

Щоб відновлення після кюретажу пройшло якомога швидше і найкраще, необхідно дотримуватися наступних правил.
Протягом принаймні 2 тижнів після кюретажу слід дотримуватися наступного:

  • кімнатний режим,
  • не користуватися тампонами,
  • не купайтеся у ванні, скоріше прийміть душ,
  • опустити статевий акт,
  • захищати від застуди, щоб запобігти запаленню внутрішніх статевих органів.

Менструація зазвичай настає приблизно через 4-6 тижнів після операції.

Післяопераційний огляд гінеколога необхідний для ознайомлення з результатом гістології (якщо для цього обстеження була взята проба). Ідеальний час для огляду - після першого періоду після процедури.

Бажано планувати іншу вагітність не раніше 4-6 місяців після процедури.