Атопічна екзема - поширений, але не єдиний представник групи екзем - дерматит. На практиці не є винятком, що атопік, крім "своєї" екземи, має ще й інший вид екземи.
Якщо подальша екзема не розглядається і не виявляється, перебіг атопічної екземи може бути несприятливим, незважаючи на лікування. Частими місцями цієї збіги є переважно руки та обличчя.
Екзема проти дерматит
Дерматит є загальним, більш широким поняттям і екзема вужче поняття. На практиці ці терміни взаємозамінні, вони в основному є синонімами. Окрім атопічного дерматиту, до дерматиту належать також: контактний подразник, контактний алергічний, мікробний, дисгідротичний, себорейний, застійний дерматит.
Що спільного у екземи?
Екзема (дерматит) - це поверхневе неінфекційне запалення шкіри спричинені різними внутрішніми та зовнішніми впливами. Вони призводять до подібних та характерних симптомів екземи. Всі екземи можуть переходити в хронічну форму, що дратує і пацієнта, і лікаря. Для всіх екзем гостре лікування дотримується подібних принципів, але доглядається, щоб запобігти заходам, які повинні бути спрямовані відповідно до типу екземи.
Як проявляється екзема?
Для екзема в гострій фазі вона характеризується різко відмежованим почервонінням, потім прищами і в найбільш інтенсивних випадках пухирі до великих пухирів. Прояви зазвичай сверблять сильно. Іррітативний дерматит повністю відокремлений від цієї групи, де проявляються симптоми печіння і болю, в менш інтенсивних випадках постраждала людина відчуває напругу, печіння.
В хронічна екзема переважає сухість і пухлина шкіри, на долонях і підошвах у вигляді значного збільшення рогового шару (шкіра тверда, потріскана).
Ми визнаємо один одного як екзему?
Лікар засновує діагноз не тільки на появі та локалізації симптомів, але перш за все на анамнезі - історії хвороби, що склалася (походження та обставини, ступінь, інтенсивність, перебіг тощо). Крім того, за даними сімейної, особистої, алергологічної, трудової та неробочої історії.
Коли думати про поєднання атопічної екземи з іншим видом екземи?
В принципі, це випадки, коли екзема, незважаючи на належний вибір та ретельне дотримання лікування та профілактики для пацієнтів, не може бути вилікувана або стабілізована. При атопічній екземі ми найчастіше стикаємося з контактним подразнюючим дерматитом та контактною алергічною екземою.
Для ілюстрації наведемо три приклади:
Екзема повік: Дратівливий контактний дерматит спричинений повітряно-крапельним впливом, таким як пил, дим, задуха, вітер та холод. Сушіння засобів гігієни (для вмивання та зняття макіяжу) також може бути проблемою. До нього може приєднатися контактна алергія на компоненти косметичних продуктів (креми) та декоративну косметику (макіяж, тіні для повік, туш для вій), а також на препарати для очей та ліки (штучні сльози, зовнішні ліки для очей) тощо.
Читайте також
Атопічна екзема: що це таке і як лікувати?
Екзема губ: Дратівливий дерматит викликаний вилизуванням, надмірним слиновиділенням, їжею, напоями, спеціями або ароматизаторами. Ми також включаємо дратівливі зовнішні впливи, такі як вітряна та холодна погода. До нього може приєднатися контактна алергія на компоненти стоматологічних матеріалів, зубні пасти та ополіскувачі для рота або навіть духові інструменти. Проблемними є також компоненти зовнішніх засобів (бальзам для губ, помада, блиск), ліки тощо.
Пелюшковий дерматит: Дратівливий дерматит викликаний вологою, парою, тертям, ферментами та іншими подразниками стільця. Стан також погіршують мікроби (бактерії, дріжджі). Контактну алергію можна додавати для збереження, парфуми в одноразових підгузниках, до клеїв на їх краях, до компонентів дитячої косметики (парфумерія, рослинні інгредієнти) тощо.
Про іншу, часто супутню екзему, контактну алергічну, ми поговоримо в наступній частині нашої серії. Ви дізнаєтесь, що це спричиняє, а також про т.зв. епікутанні тести, що використовуються для діагностики контактної алергії.