Природні науки »Біологія

Контрацепція та секс: 50 питань та відповідей

1. Як я знаю, який контрацептив найкращий для мене?
Найкраще проконсультуватися з жінкою-лікарем щодо придатності засобів контрацепції. Взагалі для молодих дівчат або жінок, які не мають регулярних статевих контактів, найбільш підходящим є т.зв. бар’єрна контрацепція, тобто презерватив. Для групи жінок, які вже регулярно проводять статевий акт, гормональна або внутрішньоматкова контрацепція може бути рекомендована як один з найнадійніших методів.

питань

2. Які види гормональних контрацептивних таблеток ми знаємо?
В основному існує дві групи: комбіновані таблетки та таблетки, що містять лише гестаген, тобто міні-таблетки. Комбіновані таблетки завжди містять естроген та гестаген. Якщо їх поєднання однакове протягом усього циклу, ми говоримо про т.зв. препарати однофазного або однофазного типу.

Дво- та трифазні таблетки намагаються імітувати менструальний цикл, тобто дози естрогену та гестагену поділяються приблизно на третини, причому естрогени переважають у першій половині циклу, а гестаген переважає у другій половині (або у другій половині циклу). дві третини). Так звані міні-таблетки містять лише гестаген, не містять естрогенів і, отже, мають інший механізм контрацептивної дії. Це полягає не в блокуванні овуляції, тобто випуску яйцеклітини з яєчника, а впливає на якість слизу в шийці матки, внаслідок чого слиз стає щільнішою і перешкоджає проникненню сперми в матку і маткові труби.

3. Коли розпочато гормональну контрацепцію?
Гормональна контрацепція вперше була використана в США в 1961 році, і сьогодні вона використовується вже більше 40 років.

4. Скільки жінок у світі використовують метод гормональної контрацепції?
За оцінками, в даний час 70-100 мільйонів жінок у світі використовують гормональні контрацепції. Близько 200-250 мільйонів жінок використовували цей метод з моменту введення протизаплідних таблеток.

5. Як діє гормональна контрацепція на організм і які гормони вона містить?
Гормональна контрацепція передусім блокує овуляцію, тобто вихід яйцеклітини з яєчника. Комбіновані оральні контрацептиви (що приймаються всередину) в основному впливають на гіпоталамус. Тут вони пригнічують вивільнення гормональних факторів, що призводить до зменшення секреції гормонів у гіпофізі, що призводить до відносного спокою в яєчниках та гальмування овуляції. Гормональна контрацепція містить в основному два основних гормони: естрогени та гестагени. Естрогени найчастіше представлені в таблетках етинілестрадіолом, тоді як гестагени зазнали певного розвитку. В даний час використовуються найсучасніші гестагени третього покоління, включаючи норгестимат, дезогестрел та гестоден.

6. З якого віку я можу почати використовувати гормональну контрацепцію?
Висновки міжнародних гінекологічних конференцій стверджують, що гормональну контрацепцію можна призначати дівчатам, у яких вже є щонайменше 3-6 регулярних менструальних циклів. У нашій країні ми більше схиляємось до другого варіанту, що означає, що кандидатом на гормональну контрацепцію може бути дівчина або жінка, у якої регулярний термін не менше 6 місяців.

7. З якого віку я можу використовувати гормональну контрацепцію?
В даний час не існує верхньої вікової межі для гормональної контрацепції, а це означає, що таблетки можна приймати практично до кінця регулярних менструальних циклів, тобто до менопаузи.

8. Коли починати використовувати гормональну контрацепцію?
Гормональна контрацепція - чудовий і надійний метод контрацепції. Крім того, його призначають жінкам, які мають деякі гінекологічні проблеми, такі як рясні або нерегулярні менструальні кровотечі, хворобливі менструації, т.зв. дисменорея, або жінки з діагнозом доброякісні кісти яєчників. У цих випадках застосовується лікувальний ефект гормональної контрацепції.

9. Коли не слід застосовувати гормональну контрацепцію?
Гормональну контрацепцію не слід призначати жінкам з тромбоемболічними захворюваннями. Слід також звернути увагу на виникнення тромбоемболічної хвороби в сім'ї, особливо у матері та братів і сестер. Гормональна контрацепція також протипоказана при раптових цереброваскулярних та серцевих подіях (інфаркт або стани після інфаркту міокарда). Слід бути обережними жінкам старше 50 років, де підвищений ризик серцево-судинних захворювань.
Гормональна контрацепція не підходить жінкам, які перемогли рак молочної залози або інші злоякісні захворювання внутрішніх або зовнішніх жіночих статевих органів.

· Гормональні контрацептиви не слід застосовувати під час вагітності та на шість тижнів під час годування груддю, оскільки вони зменшують вироблення грудного молока. Однак це обмеження стосується лише препаратів, що містять комбінацію естрогену та гестагену.
· Гормональна контрацепція не повинна застосовуватися при доброякісних захворюваннях печінки.

Гормональну контрацепцію слід припинити, якщо виникають сильні головні болі при мігрені. Не рекомендується при підвищеному артеріальному тиску (систолічний вище 140 та діастолічний вище 90 мм рт. Також його не призначають при жовчнокам’яній хворобі та при деяких станах, коли рівень жовчного пігменту в крові підвищений (так звана гіпербілірубінемія). Жінки із захворюваннями серця та нирок незрозумілої причини не претендують на гормональну контрацепцію.

10. Що таке посткоитальная контрацепція - безпечний метод?
Як випливає з назви, посткоитальная контрацепція передбачає, що цей тип контрацепції застосовується відразу після статевого акту, якщо не використовується будь-який інший ефективний захист від вагітності або один з менш ефективних методів контрацепції не вдався. Його принцип полягає в тому, що дві дози гормонів зазвичай вводять з інтервалом у дванадцять годин, будь то естрогени, гестагени або комбінація естрогенів з гестагенами. Йдеться про т.зв. Метод Юзпехо.

Іншим методом посткоїтальної контрацепції є введення внутрішньоматкового пристрою не пізніше 7 днів після ризикованого статевого акту.

Посткоїтальна контрацепція відносно надійна, звичайно, не така звичайна гормональна контрацепція, і її слід застосовувати частіше 4 разів на місяць. Ні в якому разі ми не рекомендуємо його використовувати як звичайний метод контрацепції.

11. Якого способу життя слід дотримуватися при застосуванні гормональної контрацепції?
Використання гормональної контрацепції не вимагає особливого способу життя.

12. Якщо я приймаю протизаплідні таблетки, я можу вживати алкоголь?
Гормональна контрацепція не виключає вживання алкогольних напоїв, звичайно, за станом здоров'я вживання алкоголю не рекомендується.

13. Я можу палити, коли використовую гормональну контрацепцію?
В принципі, відповідь повинна бути "ні". Куріння та гормональна контрацепція не є ідеальним поєднанням, оскільки куріння призводить до серцево-судинних захворювань, чому гормональна контрацепція може сприяти при курінні.

14. Мені потрібно проконсультуватися з лікарем, якщо я хочу почати використовувати гормональну контрацепцію?
Так, перед тим, як приймати гормональні контрацептиви, жінці слід проконсультуватися з лікарем, який оцінить стан її здоров’я та підбере відповідний тип контрацептивних таблеток.

15. Як часто жінці слід ходити на огляди, коли їй призначили гормональну контрацепцію, а лікар не встановив для неї термін, їй потрібно приходити лише тоді, коли є проблеми?
При застосуванні гормональної контрацепції, як мінімум раз на рік, потрібні регулярні гінекологічні огляди, під час яких проводиться повне гінекологічне обстеження з цитологічним мазком із шийки матки, вимірюється артеріальний тиск і проводяться деякі біохімічні дослідження, головним чином для виявлення певних печінок хвороби. В іншому випадку жінка регулярно відвідує гінеколога кожні 3 місяці, якщо у неї немає проблем, оскільки лікар призначає гормональну контрацепцію через ці проміжки часу. Якщо у вас є якісь проблеми під час їх прийому, ви можете проконсультуватися з лікарем під час цих візитів і почати шукати причину.

16. Я можу використовувати гормональну контрацепцію все своє сексуально активне життя, я не можу стати залежним?
Гормональна контрацепція може застосовуватися жінкою протягом усього її активного статевого життя, ні в якому разі не можна розвинути звикання до гормональної контрацепції.

Крім того, вітамін С не слід приймати у великих дозах (тобто більше 1000 мг, тобто 2 шипучі таблетки на день), оскільки вітамін С збільшує всмоктування етинілестрадіолу з шлунково-кишкового тракту і, таким чином, фактично перетворює таблетку з низькими дозами на високі дози таблетки. Однак наразі існує інший спосіб уникнути цих незручностей - застосовуючи іншу форму гормональної контрацепції (HAK), таку як таблетки. Найсучаснішою формою HAK є пластир. Це являє собою новий революційний спосіб контрацепції.

19. Я хотів би знати, чи був випадок, коли жінка регулярно використовувала гормональну контрацепцію, не пропускаючи її, і все ж завагітніла.?
Вагітність не може наступити при регулярному застосуванні гормональної контрацепції. Ефективність протизаплідних таблеток може бути знижена у разі діареї, блювоти або одночасного прийому деяких інших лікарських засобів, наприклад певні антибіотики.

20. Мені 51 рік, і я не маю мензети рівно рік, я все одно міг завагітніти, якби не використовував жодних захисних засобів?
Можливість завагітніти після "переходу" майже немислима, оскільки рівень статевих гормонів настільки низький, що не дає яйцеклітині в яєчнику жінки дозріти.

21. Дуже часто говорять про шкідливий вплив гормональних препаратів на організм, напр. у допінгових справах спортсменів. Гормони, що містяться в гормональних контрацептивах, не шкодять жінці?
Гормони, що містять протизаплідні таблетки, жодним чином не шкодять жінкам і не є допінгом.

22. У мене сильно болять місячні, я чув, що тут може допомогти гормональна контрацепція. Я можу почати використовувати гормональну контрацепцію, навіть не маючи партнера?
Гормональна контрацепція не завжди використовується лише для її контрацептивного ефекту, але вона також може бути використана для коригування менструального циклу та для болісних менструацій. Тому гормональна контрацепція також підходить для дівчат, відповідно. молоді жінки, які не мали сексу.

23. Коли я використовую гормональну контрацепцію, я не ризикую виділяти волосся і набирати вагу?
Гормональні контрацептиви, що містять норгестимат, гестоден та дезогестерел як гестагени, він має мінімізований андрогенний ефект, тобто не збільшує волосся і не призводить до збільшення ваги. Навпаки, ці таблетки підходять жінкам, яким властиво набирати вагу, відповідно. вони, як правило, збільшують волосистість.

24. У мене жирна шкіра і часто висипання (вугрі). Це правда, що якщо я прийму протизаплідні таблетки, моя шкіра може покращитися?
Так, деякі протизаплідні таблетки дуже позитивно впливають на жирну шкіру та вугрі. Наприклад трифазні гормональні таблетки, що містять етинілестрадіол та норгестимат, були затверджені в США як єдиний контрацептив для лікування середньотяжких форм вугрів.

25. Чи почнуть рости груди після таблеток? Це постійно?
Після початку прийому гормональних протизаплідних таблеток цілком можливо, що молочні залози стануть трохи більшими, що не завжди є побічним ефектом контрацепції.

26. Я читала, що гормональна контрацепція зменшує ризик раку яєчників. Це правда?
Так, це правда, що гормональна контрацепція зменшується ризик раку яєчників, і цей знижений ризик зберігається протягом декількох років після припинення контрацепції.

Гормональна контрацепція містить два типи жіночих статевих гормонів: естрогени та гестагени. Вони знаходяться в такому збалансованому співвідношенні та в такій дозі, що запобігають овуляції, тобто звільненню яйцеклітини від яєчника під час менструального циклу, що відбувається приблизно на півдорозі між двома менструаціями.

30. Коли я припиняю використовувати гормональну контрацепцію, я можу негайно завагітніти?
Так, після припинення гормональної контрацепції жінка може негайно завагітніти, і не потрібно робити перерву.

31. Коли я припиняю використовувати гормональну контрацепцію, оскільки хочу завести дитину, це правда, що я можу завагітніти легше?
Оскільки гормональна контрацепція блокує овуляцію, вона фактично може стати швидшою та легшою після припинення. Це можна порівняти з явищем, коли організм жінки, здається, зголоднів до чергової вагітності.


32. Якщо жінка все ще завагітніла під час прийому гормональних контрацептивів, плід не піддається ризику?
Якщо жінка завагітніла під час прийому гормональних контрацептивів, її вагітність та плід не піддаються ризику.

33. Який вплив може мати використання гормональної контрацепції на дитину, яку я хочу мати в майбутньому?
Гормональна контрацепція не впливає на дитину в майбутньому.

34. Цікаво, коли я можу розпочати гормональну контрацепцію після пологів?
Поки жінка годує груддю, рекомендується гормональна контрацепція, яка містить лише гестагени, оскільки естрогени зменшують вироблення молока. Якщо жінка не годує груддю, вона може почати приймати гормональні контрацептиви після закінчення шести тижнів.

41. Жінка з високим рівнем холестерину в крові може приймати гормональні контрацептиви?
Гормональну контрацепцію також можна призначати жінкам з високим рівнем холестерину. Якщо цей стан супроводжується високим кров’яним тиском, гінеколог, як правило, проконсультується з лікарем-терапевтом щодо доцільності прийому протизаплідних таблеток. Протизаплідні засоби, що містять т. Зв гестагени третього покоління (норгестимат, дезогестрел та гестоден), благотворно впливають на холестерин та знижують його рівень у крові.

42. Я страждаю на більш легку форму діабету і регулярно приймаю інсулін. Я можу використовувати гормональну контрацепцію?
Згідно з останніми висновками, жінки, які страждають на цукровий діабет легкого ступеня, можуть використовувати гормональні контрацепції. Препарати, що містять т. Зв гестагени третього покоління (тобто норгестимат, дезогестрел та гестоден) .

43. Чи можуть жінки, які подолали інфекційну жовтяницю, також застосовувати засоби контрацепції? Це не шкодить печінці?
Якщо печінка не була пошкоджена внаслідок подолання інфекційної жовтяниці, подолання цієї хвороби не є підставою для відмови від гормональної контрацепції.

44. Як щодо використання засобів контрацепції при захворюваннях щитовидної залози?
Гормональна контрацепція також може застосовуватися при захворюваннях щитовидної залози. При більш важких формах бажано проконсультуватися з ендокринологом щодо його застосування.

45. У мене внутрішній варикоз на одній нозі. Тому гормональна контрацепція мені недоступна?
Варикозне розширення вен не є перешкодою для використання гормональної контрацепції. Однак особлива обережність потрібна після станів після подолання тромбоемболічної хвороби, коли не рекомендується гормональна контрацепція.

46. У мене болить голова, необхідно негайно припинити прийом таблеток?
Якщо протягом перших місяців гормональної контрацепції виникають лише слабкі головні болі, таблетки припиняти не потрібно. Сильні головні болі при мігрені є причиною припинення прийому.

47. Я приймаю таблетки другий місяць, і все ще маю невелику забарвлення протягом циклу, і це так іноді трохи хворіє. Скільки часу це займе?
Протягом перших трьох місяців використання гормональної контрацепції через "нову гормональну ситуацію" в організмі можуть виникнути деякі побічні ефекти, такі як "зміна кольору" або кровотеча або розлад шлунку, які в більшості випадків стихають через 3-4 місяці при останній.

48. Я можу здати кров під час використання гормональної контрацепції?
Гормональна контрацепція не заважає користувачеві здавати кров.

49. Існують інші способи використання гормональної контрацепції, крім таблетованої форми?
На додаток до внутрішньоматкової системи та підшкірного імплантату, останньою формою гормональної контрацепції є революційна контрацепція у формі пластиру. Він доступний у США з травня 2002 року. The Times назвав його "суперінновацією 2002 року". Цей протизаплідний пластир застосовується раз на тиждень, того самого дня, протягом 3 тижнів поспіль. 4-й тиждень - це т.зв. вільний тиждень, коли пластир не застосовується. Це вигідно тим, що користувач уникає загрози забути таблетку, тим самим виключаючи ризик відмови контрацепції та можливої ​​вагітності. Він має таку ж ефективність, як і таблетки. Пластир тонкий, гладкий, кольору тіла. Це частина нового способу життя сучасної жінки.

50. Хіба гормональна контрацепція не ґрунтується на принципі знищення ембріона нової дитини? Тому його також можуть використовувати жінки, які мають релігійну основу?
Принцип гормональної контрацепції заснований на блокаді овуляції, яка не запліднює яйцеклітину спермою і не формує ембріон. Гормональна контрацепція, в принципі, не повинна перешкоджати використанню релігійних жінок.