В В | В |
Мій SciELO
Індивідуальні послуги
Журнал
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Стаття
- Іспанська (pdf)
- Стаття в XML
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - SciELO Analytics
- Автоматичний переклад
- Надішліть статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
- Доступ
Пов’язані посилання
- Процитовано Google
- Подібне в SciELO
- Подібне в Google
Поділіться
Лікарняне харчування
версія В онлайновій версії ISSN 1699-5198 версія В друкованій версії ISSN 0212-1611
Nutr. Хосп. Т. 26 В № 5 В Мадрид В вересні/жовт. 2011 р
Виконання навчальних програм з питань харчування з метою запобігання ожирінню у дітей шляхом пілотного дослідження в Сорії
Університетська школа фізіотерапії. Університет Вальядоліда. Кампус Дукес де Сорія. Сорія. Іспанія.
Ключові слова: Школярі. Середземноморська дієта. ІМТ. Освіта з питань харчування.
Передумови: Іспанія має один з найвищих показників ожиріння серед дітей у Європі. Іспанські органи охорони здоров’я запровадили деякі стратегії, які, серед іншого, включають заходи щодо формування більш здорових харчових звичок у дітей.
Завдання: Метою цього дослідження було оцінити ефективність програм продовольчої освіти, що проводяться для запобігання ожирінню у дітей за допомогою пілотного дослідження в Сорії. Це було оцінено на основі порівняльного дослідження дотримання середземноморської дієти та антропометричних параметрів між двома зразками школярів одного віку з інтервалом 10 років.
Предмети та методи: Дотримання середземноморської дієти та ІМТ оцінювали у двох випадкових вибірках учнів віком від 6 до 9 років, які відвідували 5 державних шкіл в Сорії протягом двох навчальних років 1998/99 (n = 119) та 2008/09 (n = 231). Дотримання середземноморської дієти оцінювали за індексом KidMed.
Результати: Не було різниці в оцінці KidMed між статями в межах тієї самої вибірки. Однак існували суттєві відмінності (с
Ключові слова: Школярі. Середземноморська дієта. ІМТ. Харчова освіта.
Скорочення
ДМ: Середземноморська дієта.
ФАО: Продовольча та сільськогосподарська організація.
ІМТ: Індекс маси тіла.
KidMed: Індекс якості середземноморської дієти.
НАОС: Стратегія харчування, фізичної активності та профілактики ожиріння.
ВООЗ: Всесвітня організація охорони здоров’я.
PERSEO: Шкільна довідкова пілотна програма з питань здоров’я та фізичних вправ проти ожиріння.
ЮНЕСКО: Організація Об’єднаних Націй з питань освіти, науки та культури.
Вступ
У західному світі зростає занепокоєння у всіх сферах суспільства щодо тривожного збільшення ожиріння серед дітей. Цифри для різних країн Європейського Співтовариства демонструють тривожну тенденцію 1-3. Паралельно зросла кількість ускладнень та загальних процесів, пов'язаних із ожирінням 4, таких як діабет 2 типу, як у дорослих, так і в дитячому віці 5 .
З 2000 року вони активізуються міжнародними організаціями, такими як Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) та Продовольча та сільськогосподарська організація (ФАО) 6-10, національні 11,12 та провінційні 13-16, програми пропаганди здорового харчування та практики фізичних вправ у шкільному віці. Поступова відмова від так званого середземноморського способу життя в західному світі, протиставлене останнім дослідженням, проведеним на національному рівні 17-19 та європейському 20-22 рівнях, підкреслило необхідність популяризації звичок середземноморської дієти (DM) серед наших школярів 23.24 .
Мета цього дослідження - спостерігати за ефективністю інституційних програм, започаткованих для боротьби з ожирінням серед дітей, шляхом визначення індексу якості середземноморської дієти (KidMed) та індексу маси тіла (ІМТ) серед школярів віком від 6 до 9 років, які відвідували шкільні їдальні у столиці Сорії в 1998/99 та 2008/09 навчальних роках.
У цій роботі прихильність до МД була оцінена та порівняна у двох випадкових зразках дітей у віці від 6 до 9 років, одному протягом 1998/99 навчального року та іншому протягом 2008/09 навчального року. Обидва вони відповідали школярам з 5 державних шкіл столиці Сорії: Педрісас, Дванадцять родових ліній, Нумансія, Ла Арболеда та Фуенте дель Рей, які відвідували шкільну їдальню. Вони виконали цю умову в 1998/99 навчальному році n = 119 (54 хлопчики та 65 дівчат) та у 2008/09 навчальному році n = 231 (137 хлопчиків та 94 дівчинки). Між двома групами дітей, що брали участь, не було значущої різниці щодо середнього віку (p = 0,352), який становив 7,4 ± 1,1 року у групі, яку обстежували у 1998/99 та 7,3 ± 0,9 років у 2008/09.
Для оцінки прихильності до MD був використаний тест KidMed, розроблений Serra-Majem 28. Цей тест складається з анкети з 16 питань, на які потрібно відповісти ствердно чи негативно. Питання з позитивним відтінком стосовно принципів МД (n = 12) оцінюються позитивно, тоді як ті, що пов'язані з аспектами, далекими від принципів МД, мають негативне значення. Це дозволяє отримувати значення індексу KidMed від 0 до 12. На думку авторів, індекс ≤ 3 відображає низьку якість, від 4 до 7 середню якість та ≥ 8 високу якість дієти у відповідності до закономірностей DM відповідно.
Вчителі фізичного виховання відповідних шкіл оцінили вагу та зріст респондентів. Вагу оцінювали за допомогою попередньо відкаліброваної електронної ваги (точність ± 0,1 кг), а висоту за допомогою переносного стрижня висоти. Ця інформація була зібрана під час опитування з метою обчислення індексу маси тіла (ІМТ) для кожної людини. З цими значеннями була підготовлена таблиця, що показує ІМТ відповідно до статі та віку для кожної з обстежених груп, і дотримувались критерії Іспанської педіатричної асоціації, яка вважає 85-й процентиль граничною точкою для визначення надмірної ваги та p95 для визначення ожиріння. Безперервні змінні представлені як середнє значення ± SD, тоді як якісні змінні представлені відповідно до їх абсолютної та відносної частот. Статистичний аналіз даних проведено за допомогою SPSS для Windows версії 18.0 (SPSS Inc., Чикаго, Іллінойс, США) для застосування тестів Chi-square, кореляції Спірмена та t-Стьюдента, враховуючи статистично значущі результати для P
У таблиці II видно, що показники ІМТ однакові для хлопчиків та дівчаток одного навчального року (p = 0,22 для 1998/99 навчального року та p = 0,24 для 2008/09 навчального року). Порівнюючи значення ІМТ між обома зразками, ми перевіряємо, що вони значно нижчі (с
Враховуючи всіх школярів обох років (n = 350), ми спостерігаємо, що індекс KidMed демонструє негативну кореляцію (Spearman) з ІМТ (r = -0,133 p
З іншого боку, коли ми порівнюємо отримані результати з точки зору пропорцій дітей із низьким, середнім та високим оцінками індексу KidMed з результатами інших подібних досліджень, ми спостерігаємо, що пропорції, отримані у 2008/09 роках, близькі до пропорцій Наварські студенти з 1 курсу ESO (6,3% - низький, 49,5% - середній та 44,2% - високий) 33 або діти до 10 років із державних шкіл у Гранаді 34 Однак пропорції, отримані серед школярів 1998/99 років, більш тісно пов'язані з пропорціями, наданими Карленом 22 серед дітей з Криту та Швеції або Лазару 21 серед населення кіпрських дітей. Це свідчить про те, що дотримання ДМ серед дітей віком до 10 років після впровадження програми PERSEO є досить подібним серед іспанських школярів, незалежно від розглянутої географічної області. Хоча необхідно зазначити, що ці дослідження звертають увагу на поступову відмову від принципів МД старшими школярами як в Іспанії, так і в інших країнах Середземноморського регіону 18,21,33 .
У цьому дослідженні ми підтвердили, що частка школярів, які дотримувались середньо високого рівня дотримання середземноморської дієти, була вищою серед опитаних у 2008/09 роках. Іншими словами, у Сорії протягом десяти років харчові звички дітей у віці від 6 до 9 років змінилися на більш здоровий характер, що свідчить про те, що діяльність, координована різними адміністраціями охорони здоров'я, є корисним інструментом сприяння доброму харчові звички серед школярів.
Дякую
Ця робота проведена завдяки підтримці Провінційного управління освіти Сорії та співпраці професорів державних шкіл, які брали участь.
Список літератури
1. Варо JJ, Мартінес-Гонсалес М.А., Мартінес JA. Поширеність ожиріння в Європі. Сіст Саніт Навар, 2002; 25 (1): 103-8. [Посилання]
2. Сантос С. Шкільне фізичне виховання, яке стикається з проблемою ожиріння та зайвої ваги Rev Int Med Cienc Act FSs Sport 2005 рік; 5 (19): 179-199. [Посилання]
3. Карраскоса А. Ожиріння в дитинстві та підлітковому віці. Пандемія, яка вимагає нашої уваги. Med Clin 2006; 126 (18): 693-4. [Посилання]
4. Далмау Дж., Віторія І. Ускладнення ожиріння. Іспанський журнал педіатрії: клінічні та наукові дослідження 2008; 64 (1): 35-40. [Посилання]
5. Мартінес А. Дитяче ожиріння. Виклик для громадського здоров’я та для педіатрів XXI століття. У: IV Педіатричний форум SPAPex, 2005; с. 14-18. [Посилання]
6. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). Глобальна стратегія щодо дієти, фізичної активності та здоров’я. [Інтернет]. 2010 [Процитовано 2010 3 травня]; [1 сторінка]. Доступно за адресою: http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/en/index.html. [Посилання]
7. Продовольча та сільськогосподарська організація ООН. (ФАО). Середземноморське населення відмовляється від свого харчування. [Інтернет]. 2008 [Процитовано 2010 травня 3]; [1 сторінка]. Доступно за адресою: http://www.fao.org/nexsroom/es/news/2008/1000871/index.html. [Посилання]
8. ХТО. Європейська хартія проти ожиріння. Міністерська конференція з питань протидії ожирінню. Стамбул, Туреччина, 15-17 листопада 2006 р. [Посилання]
9. Європейська комісія. Європейська схема шкільного молока. [Інтернет]. 2008 [Процитовано 2010 липня 3]; [1 сторінка]. Доступно за адресою: http://www.ec.europ.eu/agriculture/markets/milk/schoolmilk/indexen.htm. [Посилання]
10. Європейська комісія. Схема фруктових шкіл ЄС. [Інтернет]. 2010 [Процитовано 2010 липня 3]; [1 сторінка]. Доступно за адресою: http://www.ec.europa.eu/agriculture/markets/fruitveg/sfs/indexen.htm. [Посилання]
11. Іспанське агентство з безпечності харчових продуктів та харчування (AESAN): Стратегія NAOS. Діяльність та проекти. Весна 2007. Мадрид: Міністерство охорони здоров’я та споживання; 2007. [Посилання]
13. Алонсо М, депутат Редондо. Здорове меню для школярів в Кастилії-і-Леон. Хунта де Кастилія-і-Леон. Радник з питань освіти. 2007. [Посилання]
14. Хунта де Кастилія-і-Лен. Здоровий сніданок. [Інтернет], 2010 [Процитовано 2010 25 травня]; [1 сторінка]. Доступно за адресою: http://cpcastilla.centros.educa.jcyl.es/sitio/index.cgi?wAccion=news&wid_news=43&wid_seccion=8&wid_item=&wid_grupo_news=3 [Посилання]
15. Хунта де Кастилія-і-Лен. План споживання фруктів у школах. [Інтернет]. 2009 [Процитовано 2010 25 травня]; [2 сторінки]. Доступно за адресою: http://www.sanidad.ccoo.es/castillayleon/descargas/BOCyL_20081104_IIIPlandeSaluddeCastillayLeC3%B3n_l.pdf [Посилання]
16. Науковий фонд Кая-Сільська де Сорія. Декалог середземноморської дієти та культури. [Інтернет]. 2009 [Процитовано 2010 липня 3]; [1 сторінка]. Доступно за адресою: http://www.fundacioncajarural.es/pages/decalogos/dieta/index.html [Посилання]
20. Контогіанні доктор медицини, Відра Н, Фармакі А.Є., Койнакі С, Белогіанні К, Софрона С та ін. Рівень дотримання середземноморської дієти низький у представницькій вибірці грецьких дітей та підлітків. J Nutr 2008; 138: 1951-1956. [Посилання]
21. Lazarou C, Panagietakos DB, Matalas AL. Рівень дотримання середземноморської дієти серед дітей з Кіпру; дослідження Cykids. Здоров'я Nutr, 2009; 12 (7): 991-1000. [Посилання]
22. Karlen J, Louert Y, Chatziarsenis M et al. Чи відмовляються діти з Криту від середземноморської дієти? Віддалене здоров'я на селі 2008; 8 (4): 1034. [Посилання]
23. Мартанес М.І., Ернендес М.Д., Охеда М., Мена Р., Алегрі А та Альфонсо Дж. Розробка навчальної програми з питань харчування та оцінка зміни звичок здорового харчування у популяції учнів в системі обов’язкової середньої освіти. Nutr Hosp 2009; 24 (4): 504-510. [Посилання]
25. з’їзд депутатів. Звіт презентації про поширення середземноморської дієти. [Інтернет]. 2003 [Процитовано 2010 3 травня]; [1 сторінка]. Доступно за адресою: http://www.senado.es/Iegis7/expedientes/index543000006.html. [Посилання]
26. Світ. Здорові звички. Світова спадщина. Дієта на Олімпі всесвітньої спадщини. [Інтернет], 2010 [Процитовано 2010 1 грудня]; [1 сторінка]. Доступно за адресою: http://www.elmundo.es/elmundosalud/2010/ll/17/nutricion/1289995835.html [Посилання]
27. Агенція EFE. ЮНЕСКО може оголосити Сорію прикладом середземноморської дієти. [Інтернет]. 2009 [Процитовано 2010 3 травня]; [1 сторінка]. Доступно за адресою: http://www.soitu.es/2009/08/09/info/1249815982109135-html. [Посилання]
31. Лобо Ф. Державна політика щодо пропаганди здорового харчування та профілактики ожиріння. Rev Esp Охорона здоров'я 2007; 81: 437-441. [Посилання]
32. Доктор медицини Контогіані, Фармакі А.Є., Відра Н, Софрона С, Магканарі, Яннакулія М. Асоціації між моделями способу життя та індексом маси тіла на вибірці грецьких дітей та підлітків. J Am Diet Asso 2010 р .; 215-221. [Посилання]
33. Айєчу А, Дур Т. Якість харчових звичок (дотримання середземноморської дієти) у учнів загальнообов’язкової середньої освіти. Ан Сіст Саніт Навар 2010 р .; 33 (1): 35-42. [Посилання]
34. Mariscal-Arcas M, Rivas A, Velasco J, Ortega M, Caballero AM, Olea-Serrano F. Оцінка індексу якості середземноморської дієти (KIDMED) у дітей та підлітків у Південній Іспанії. Здоров'я Nutr 2009; 12 (9): 1408-1412. [Посилання]
35. Бакленд Г., Бах А, Серра-Маджем Л. Ожиріння та середземноморська дієта: систематичний огляд спостережних та інтервенційних досліджень. Обес Рев 2008; 9: 582-593. [Посилання]
36. Харріс К.Ц., Курамото Л.К., Шульцер М., Дженніфер Е. Реталак Дже. Вплив втручань у фізичну активність у школі на індекс маси тіла у дітей: мета-аналіз. CMAJ 2009; 180 (7): 719-726. [Посилання]
Отримано: 9-V-2011.
Прийнято: 13-V-2011.
В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons
- Мобільний додаток для запобігання ожиріння серед дітей - Aragón_hoy
- Лікування харчового плану дитячого ожиріння для дітей
- Помідор для профілактики патологій, пов’язаних з ожирінням - Агродігітал
- Партнери європейського проекту з профілактики ожиріння серед дітей зустрічаються в Памплоні
- Рекомендації щодо запобігання ожиріння на роботі