Стеатоз печінки або неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) - це захворювання печінки, пов’язане з відкладенням жиру в цьому органі. "Незабаром це буде найпоширеніша хвороба печінки, поряд з алкогольним цирозом, який навіть вище, ніж цироз, вторинний до гепатиту С, який із новими препаратами занепадає", пояснює д-р Бланка Сампедро, спеціаліст з травної системи IMQ.

неалкогольну

Якщо раніше гепатит С був головним героєм гепатологічних консультацій, то сьогодні це неалкогольна жирова хвороба печінки. «Цю патологію може спостерігати кожен четвертий чоловік. Це пов’язано з ожирінням та метаболічним синдромом (синдром, при якому збільшується серцево-судинний ризик, пов’язаний, зокрема, з високим кров’яним тиском та діабетом), де поширеність досягає більше 50 відсотків ", - повідомляє IMQ. експерт.

Стеатоз може спричинити запалення печінки, відоме як стеатогепатит, яке у 20% пацієнтів може прогресувати до цирозу та мати смертність понад 10% між 10 та 15 роками після діагностики. Цироз також пов'язаний з численними ускладненнями, включаючи гепатокарциному (рак печінки), де близько 10% постраждалих серед діагностованих НАЖХП і значне збільшення смертності ".

Діагностика

В останні роки, враховуючи важливість цієї хвороби, було розроблено безліч інструментів для діагностики та класифікації неалкогольної жирової хвороби печінки. «Ці інструменти діагностики засновані, зокрема, на радіологічних, метаболомічних, серологічних та еластографічних методиках, що дозволяють кількісно оцінити пошкодження печінки та відібрати пацієнтів, які можуть скористатися інвазивною методикою, такою як біопсія печінки, - і, ймовірно, через кілька років із розвитком нових методів, уникайте цього ”, - говорить фахівець IMQ.

Лікування

Лікування, як і діагностика, також розвивається. "Основою повинен бути контроль серцево-судинних факторів ризику, таких як гіпертонія та діабет, і дієта дієти зі зменшенням споживаних калорій та збільшенням фізичних вправ". Доктор Сампедро рекомендує уникати газованих напоїв, продуктів з високим вмістом фруктози та часто вживати кофеїн. З іншого боку, він виступає за переважно використання оливкової олії.

За словами фахівця з питань травних захворювань IMQ, "останній консенсус-документ, нещодавно опублікований, рекомендує втратити вагу щонайменше на 7% за один рік, щоб досягти поліпшення НАЖХП та супутніх захворювань".

В даний час розробляються нові ендоскопічні методи, які дозволяють значно зменшити вагу, «наприклад, розміщення внутрішньошлункових балонів або техніка APOLLO (шов, що виконується в шлунку ендоскопічним шляхом, що дозволяє значно зменшити шлункову порожнину, що прогресує відчуття ситості), не піддаючись ризикам хірургічного втручання ".

Майбутнє

У пацієнтів із прогресуючим стеатогепатитом (ризик розвитку цирозу), «якщо необхідна втрата ваги не досягнута в перший рік спостереження, необхідно буде оцінити супутнє лікування. Цілком ймовірно, що парадигма цієї хвороби зміниться протягом наступних кількох років із появою нових препаратів, які розробляються і в даний час вивчаються, таких як обетихолова кислота, нещодавно введена при іншому захворюванні печінки, холангіті. інші », - прогресує фахівець IMQ.

Іншим важливим наслідком стеатозу є те, що в даний час в США він є основною причиною трансплантації печінки, а в Іспанії він зростає в останні роки ", що також тягне за собою збільшення потреби в органах та всі наслідки трансплантація, від ризику хірургічного втручання до власного ризику довічної імуносупресії ".

Ожиріння - це епідемія зі світовим розподілом, захворюваність якої за останні десятиліття потроїлась, постійно зростає і тягне за собою значне збільшення смертності та захворюваності, що виникає внаслідок численних ускладнень, які вони можуть асоціювати як на серцево-судинному, так і на неврологічному рівні. Або печінка, серед інших. 14% чоловіків та 13% жінок у країні Басків страждають ожирінням. Аналогічно, рівень надмірної ваги та ожиріння в цьому регіоні сягає 34%. Крім того, частка населення з ожирінням збільшується з віком; найвища поширеність серед населення віком старше 65 років, що вражає майже 20% цієї групи в країні Басків. Іншою проблемою є збільшення ожиріння серед дітей у цій громаді, за оцінками, 11%.

Щоб отримати приватну медичну публікацію на електронну адресу, натисніть тут
| Інформація, що міститься в цьому цифровому виданні, спрямована виключно на фахівця, призначеного виписувати або відпускати ліки, тому для її правильної інтерпретації необхідна спеціалізована підготовка