Атопічний дерматит - одне з найпоширеніших шкірних захворювань у дітей. Назва (атопія = відсутність місця) говорить про те, що шкірні симптоми можуть розвиватися де завгодно на поверхні тіла, від шкіри голови до кінчиків пальців, але розподіл симптомів характерний залежно від віку.

Шкірні симптоми можуть проявлятися в будь-якому віці, в більшості випадків вже на першому році життя, приблизно на тридцять відсотків до чотирьох років, рідше після підліткового віку, навіть у зрілому або похилому віці.

янка

Також неможливо діагностувати захворювання на основі гістологічного дослідження або лабораторного дослідження крові. Діагноз заснований на сімейному скупченні алергічних захворювань, характерному розподілі шкірних симптомів, схильності до рецидивів.

Захворювання зазвичай триває довго, іноді воно може супроводжувати все життя, але, на щастя, у переважній більшості випадків дитина «переростає» хворобу і одужує в період статевого дозрівання.

До цього часу, однак, можуть бути безсимптомні періоди, особливо влітку, і "висипання" взимку. THE сезонна заявка його пояснення полягає в тому, що шкіра дитини-атопіка суха, оскільки шкіра виробляє набагато менше шкірного сала, ніж здорові. У холодну зиму вироблення шкірного сала продовжує зменшуватися, а сухе повітря центрального опалення також спричинює збільшення сухості та свербіння шкіри, а також повторне виникнення шкірних симптомів.

THE у дитячій формі симптоми проявляються вже у 2-3-місячному віці. На обличчі дитини з’являються червоні плями, за якими зливаються крихітні пухирці. Через сильний свербіж і подряпини вони швидко інфікуються, а зверху можуть утворити жовтуватий або коричнево-червоний струп. Плями можуть з’являтися на шкірі чола, підборіддя, шиї, а згодом поширюватися по всьому тілу. Поширена червонувата тріщина біля основи мочки вуха.

Ураження сильно сверблять, маленька дитина постійно дряпається, погано спить, стає дратівливою. Безперервне дряпання запобігає нарощуванню ран, тому шкіра часто інфікується, що підвищує стійкість до лікування.

THE форма дитинства зазвичай продовження дитинства, але може початися раптово, без будь-якого прецеденту.

Шкіра менше запалюється, рани не виділяються настільки сильно, але шкіра товстіша, грубіша на дотик. Як правило, шкіра складок (лікті, коліна, зап'ястя) та обличчя, особливо навколо очей та рота.

THE підліткова форма воно майже завжди постає як продовження дитинства. На складках, навколо обличчя, очей та рота з’являються сухі лускаті або потовщені коричневі плями. Характеризується коричневим забарвленням шиї («брудна шия»). До цього віку інші алергічні захворювання часто можуть бути пов’язані із шкірними симптомами (наприклад, астма, кропив’янка, кон’юнктивіт або поліноз). Симптоми майже завжди повторюються в стресовій ситуації.

Точний механізм розвитку атопічного дерматиту не з’ясований до кінця. З одного боку, є вроджена схильність до алергії, а з іншого боку, імунна система, вегетативна нервова система та дисфункція шкіри.

Шкіра пацієнтів реагує гіперчутливістю (алергічною) до звичайного алергену. схильність до алергії поширені в сім'ї, батьки, брати та сестри часто страждають від інших алергій (наприклад, сінної лихоманки, астми, кропив'янки) і навпаки, інші алергії частіше зустрічаються у атопічних маленьких дітей пізніше.

Ускладнення

При атопічному дерматиті імунна система не працює. Це дуже швидко пояснює шкірні симптоми вони стають суперінфікованими, а також те, що атопічна дитина набагато більш сприйнятлива до різних бактеріальних, вірусних або грибкових інфекцій, і вони часто проявляються у важких, обширних формах. Наприклад, герпес, зазвичай розміром 1-2 см, у атопічної дитини, що покриває все обличчя або навіть все тіло, т.зв. екзема може проявлятися у вигляді герпетикуму.

Іншим поширеним ускладненням при атопії є контактна алергія мазі (сировина та консерванти), які часто використовуються під час обробок, ускладнюють це.

Поширеною є харчова алергія

Для розвитку симптомів, відповідно два важливі фактори, що відповідають за його повторність: харчова алергія та алергени навколишнього середовища.

Хоча існують суперечливі погляди на важливість харчової алергії, безумовно, що атопічний процес починається в дитинстві харчовими алергенами, насамперед коров’ячим молоком, яйцями, соєю, пшеничним борошном, горіхами і помідорами.

Елімінаційна дієта

Визначити тригер дуже складно, і елімінаційна дієта (дієта виключення) може допомогти найбільше. Це означає, що спочатку дитині дають лише ті продукти, які точно не викликають алергії. Як тільки досягається безсимптомність, кожна «підозріла» їжа поступово повертається. Якщо симптоми з’являються після повернення їжі, їжа викликає захворювання. Якщо були виявлені алергенні продукти, з раціону слід виключити алергенні продукти.

Важливо опустити лише добре задокументовані види їжі, оскільки можливе надмірно жорстке обмеження може призвести не тільки до розумового навантаження, але і до розвитку дитини.